急性心肌梗塞时发生的房颤大多数经过治疗是可以恢复的，属于暂时性的房颤。很多的房颤恢复后往往在很长的时间不再发生或者再也不会发生。当然急性心肌梗死时发生的房颤，少数的患者也会长期存在。急性心肌梗死后出现的房颤主要是因为心肌坏死导致心电不稳定以及心肌坏死导致心室的舒张功能减弱使左心房的压力增高等原因所形成的。当及时的给予再灌注治疗以及给予抗心律失常的药物，大多数的房颤能够恢复。对于急性心肌梗死发生的房颤要积极的给予胺碘酮等药物进行控制，以防房颤的发生进一步导致心脏功能的下降，从而造成急性心力衰竭等严重的后果。

急性心肌梗死属于冠心病的一个急症，病情还是比较严重。还要细分急性梗死发生部位和面积，下壁心梗引起血流动力学的概率比较低，病人病情比较轻。如果是发生在左室前壁大面积的心梗，往往患者除心梗之后，还会因急性心梗出现急性的并发症，一些室性心律失常，严重的会出现室速和室颤，或者出现急性左心衰竭或者是心源性休克，低血压状态。这些状态本身因为急性心梗会使患者情况下降。有的病人会出现猝死风险，一部分病人可能经过急性期之后，后期会因为出现心肌梗死而出现慢性心功能不全，使心功能下降，生活质量会下降。

急性心肌梗死是在冠状动脉粥样硬化的基础上发生了斑块的破裂，形成了冠脉的血栓导致的冠状动脉的闭塞，引起的心肌的一个缺血坏死等一些症状，他会影响心脏的功能，而且会导致休克甚至危及病人的生命。所以急性心梗不能自己好，基本上都需要做一些介入的治疗或者是冠脉搭桥的治疗以及溶栓治疗，这样才能开放那些闭塞的血管，才能保护心脏的功能。当然有极别个别的心梗的病人，他可以发生血栓的自溶，自己把血栓就会溶解了，这样心梗也就自己就好了，当然这是很小的一部分。所以说大多数急性心梗都是需要去治疗的。

急性心肌梗死的急救有以下几个方面。首先，对于有心脏疼痛的患者，开始发作时就要入院治疗，以便尽快确诊有无心肌梗死以及及时予以治疗；其次，对于急性心肌梗死发作时，不要慌张，不要过于焦虑紧张，避免出现病情加重。应该保持心情稳定下来，含服硝酸酯类的药物，观察病情有无缓解，然后再拨打急救120电话；最后，对于急性心肌梗死的患者，需要及时完善手术前的检查、心电图以及心脏彩超等检查，对于具有溶栓适应症的患者予以静脉溶栓治疗。对于没有溶栓适应症的患者，可以进行微创心脏介入治疗；对于心脏血管病变比较重、比较复杂的，需要进行胸外科手术处理。

急性心肌梗死有的危害包括：心脏功能的减退、心律失常、室壁瘤的形成甚至是猝死。一、是心脏功能的减退。以前能走一公里一点都不喘，现在只能走五百米就喘了，说明心脏功能降低了。一个原因就是生活质量降低了，就要去康复治疗，去恢复自己的功能。二、就是心律失常。可以是两个早搏，心律失常可能发生于各种不同位置，如果是右冠的开口的地方，往往是供应窦房结功能的血的一个血管，如果那个地方狭窄或者急性心肌梗死，就会出现窦房结的功能障碍，窦房结的心率过慢，那心跳就不跳了。心律失常，就是室性的心律失常，室颤、尖端扭转型室速，这些都是致命的心律失常。房颤也是。如果偶尔的一点早搏可以不管。三、就是室壁瘤的形成。在剧烈运动或者大便，心脏剧烈收缩的室壁瘤破裂，最后导致结局就是猝死。猝死可以由心律失常导致，可以由室壁瘤的破裂导致，可以由电解质紊乱导致，还有可以有心功能减退导致，也就是说第四个结果可以由前三个结果导致，所以预防猝死，特别是在急性心肌梗死的患者当中，一定要把前三个控制好，第四个的发生才能减少，甚至减少到零。