甲状腺结节无回声，一般不需要治疗。因为甲状腺结节无回声说明结节较小，良性的可能性较大，但是仍然需要每半年复查一次甲状腺的彩超检查，观察甲状腺结节生长的速度以及与周围组织的关系，观察甲状腺结节的质地。如果患者的甲状腺结节生长速度过快，并且有产生压迫症状，与周围组织分界不清时，恶性的可能性较大时，需要及时的给予手术治疗，或者是其他治疗方式缓解。在手术之前还需要明确结节的性质，结节的大小，结节的数量，为诊疗方案的制定以及手术方案的制定提供依据。

甲状腺结节到底多大需要手术，其实是没有准确的界定的。一般来说我们认为，甲状腺结节如果压迫了气管、食管、喉返神经，引起了相应的症状，出现了呼吸困难、吞咽困难或者声音嘶哑的时候需要手术。另外，如果是胸骨后的甲状腺肿也需要手术；巨大的甲状腺肿如果影响了生活或工作的，或者是患者激发了甲亢，有了心慌、气短、爱出汗等等甲亢的症状的时候可以手术；如果是怀疑癌变的病人，可以在超声引导下进行细胞穿刺细胞学的检查以及基因学的检查，如果明确有恶变的，这样的时候，也可以进行手术治疗。

甲状腺结节边界不清，纵横比大于一，且属于恶性者就需要手术治疗。一般比较小的甲状腺结节都是体检发现，需要做甲状腺彩超，如果多发比较小的结节不需要处理，需要定期复查即可，如果甲状腺结节明显增大，伴有压迫症状或者伴有钙化，边界不清，纵横比大于一，一般首先建议穿刺诊断，穿刺活检以确定性质，如果是恶性的就需要手术治疗，当然，如果明显的有压迫症状，导致声音嘶哑，咳嗽，咽部不适等症状，也需要手术治疗。手术后可能导致甲状腺功能减退，所以需要定期复查甲状腺功能，同时，如果甲状腺功能减退，需要补充左甲状腺素片治疗，因为药物剂量也需要根据定期复查的结果来调整，所以可能会需要长期药物治疗。当然有些甲状腺结节需要观察。甲状腺结节患者需要低碘饮食，避免吃太多含碘高的海产品以及避免接触辐射，以免影响甲状腺结节。

因为需要查摄碘率，一般甲状腺功能减退需要控制碘的摄入，也就是低碘饮食，避免吃太多高碘食物，比如含碘量非常高的海带和紫菜，要少吃海产品，应该建议清淡饮食，多吃蔬菜水果，避免吃辛辣食物，以免对甲状腺有一些影响。甲状腺结节手术一般是因为甲状腺结节太大，有压迫症状出现咳嗽声音嘶哑等情况，甚至是有恶性病变存在，手术以后一般可能出现甲状腺功能减退，典型的症状就是怕冷、出汗减少、体重增加、便秘、情绪低落，严重的出现抑郁。需要保证休息规律运动，保证睡眠，避免压力太大，避免情绪波动太大，这样才有利于手术后恢复，同时还需要定期复查甲状腺功能和甲状腺彩超，以观察有没有变化。

甲状腺结节钙化是指甲状腺结节随着时间的迁移，形成纤维化、钙化，从而形成一个钙化灶。可以是良性，也可以是恶性的。良性结节一般25%可以出现钙化灶，甲状腺癌也有50~60%的病人可以出现钙化。一般认为钙化颗粒越大，癌症的分化就越好。而钙化阴影与癌症的分类可能有以下的关系：一、砂粒样的钙化，一般常见于乳头状癌。二、粗大的钙化，约有10~20%为癌，其中见于滤泡状腺癌比较多。三、水样癌，可以有粗大的钙化，也可以有沙粒样的钙化。四、良性肿瘤，钙化一般比较致密，边缘比较清楚。而恶性肿瘤，钙化阴影比较淡，并且边界比较模糊。如果高度怀疑有恶性的，建议做甲状腺的穿刺，做病理检查，明确是否是恶性。如果不是恶性，甲状腺结节比较小，可以定期随访。如果恶性，建议及早的手术治疗。