心率低于60次/分说明什么
发布时间：2021-12-30121163次收听
语音内容：
当发现心率小于60次每分的时候，单看这个心率并不能说明一定存在问题。出现这个心率的话，如果是在家庭当中发现了，平时心率小于60，或者是做心电图，或者是做动态心电图，这个时候还需要进一步的评估，这种评估，既要看这个心率是否存在一些其心律失常，比如说房室传导阻滞，还是单纯的这种过缓，还是中间存在这个窦性停搏的一个情况，所以最好的方法就是，一般小于60次，要做一个24小时动态心电图的检查，明确这个心率缓慢的什么程度，另外有没有一些其问题的存在，同时，还要关注病人在这个心率情况下有没有一些脏器供血不足的表现，因为知道这个心动过缓，最主要的影响就是会影响到脏器的供血，比如说要关注病人有没有脑供血不足的情况，比如说间断的有没有头晕，或者是容易困倦，喜欢睡觉，白天坐在他就瞌睡了。
还有有没有这个胸闷气短，乏力，肌力减退或者是胃口不好的情况，严重的病人看看有没有关他眼前发黑，黑萌或者是严重的这种晕厥摔倒的情况，如果这些情况都没有，即使心率小于60次，临床处理方面也就是观察，当然如果是说心率，白天就小于50次了，这个还是需要更进一步的去关注的，首先要关注他有没有引起心动过缓的这种可逆性的因素，就是首先要看他有没有在服用一些减慢心率的药物，比如说β受体阻断剂，临床上可能会用到一些阿替洛尔倍，他乐克，比索洛尔，或者是Ⅳ类的抗心律失常药，比如说维拉帕米和欣赏这些，如果有就要把停用或者是减量，还有就是有没有这个心肌缺血，或者是冠脉其中窦房结至，或者是房室结至出现了问题，这种情况下就要改善，缺血之后心率可能会有所提升，如果这些因素都没有，心率确实是比较缓慢，而且又伴有了临床的这种脏器缺血的症状，可能下一步的治疗就是要安装永久性的起搏器。
还有有没有这个胸闷气短，乏力，肌力减退或者是胃口不好的情况，严重的病人看看有没有关他眼前发黑，黑萌或者是严重的这种晕厥摔倒的情况，如果这些情况都没有，即使心率小于60次，临床处理方面也就是观察，当然如果是说心率，白天就小于50次了，这个还是需要更进一步的去关注的，首先要关注他有没有引起心动过缓的这种可逆性的因素，就是首先要看他有没有在服用一些减慢心率的药物，比如说β受体阻断剂，临床上可能会用到一些阿替洛尔倍，他乐克，比索洛尔，或者是Ⅳ类的抗心律失常药，比如说维拉帕米和欣赏这些，如果有就要把停用或者是减量，还有就是有没有这个心肌缺血，或者是冠脉其中窦房结至，或者是房室结至出现了问题，这种情况下就要改善，缺血之后心率可能会有所提升，如果这些因素都没有，心率确实是比较缓慢，而且又伴有了临床的这种脏器缺血的症状，可能下一步的治疗就是要安装永久性的起搏器。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
心电图早期复极是什么
心电图早期复极是指一部分心肌已经除极结束了，但是有部分心肌出现了早期复极的情况，引起心电图出现ST段上斜型的抬高，包括T波的直立。如果是早期复极的情况是不需要过分的紧张和担心的，如果存在急性心肌梗死的情况，就要立即启动急诊的绿色通道。急性心肌梗死一旦发生，除了心电图变化，肌钙蛋白、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶是成比例的升高的，还会有典型的心前区的症状。医生除了鉴别心电图的表现之外，还要结合患者的症状，心肌酶的变化进行综合的评估，防止出现误诊和漏诊的情况。
01:54
心脏逆钟向转位什么意思
心脏逆钟向转位，是心电图的诊断术语，它不是一个单独的疾病。心脏出现逆钟向转位，只是代表心脏在胸腔那里，位置出现了一些变化，很可能是由于体型的因素，比如肥胖所导致的，也有可能是因为左心室肥厚而导致的。所以还是要结合心电图的其他表现结合临床症状以及心脏彩超等检查进行综合的分析和判断。如果心脏彩超提示左心室肥厚，应明确左心室肥厚的病因，常见的病因是高血压，应积极治疗降压，避免发生高血压性心脏病，出现心衰。如果过度肥胖的话，最好可以控制一下饮食，减轻体重，降低心脏的负担。如果没有任何临床症状的话，心脏逆钟向转位，没有什么特别的临床意义。
01:58
心脏主动脉夹层破裂怎么治疗
主动脉夹层破裂，有两种治疗方法。一种是急诊的外科手术，另一种是可以植入带膜支架。对于选择哪种治疗方法，主要看主动脉夹层破裂的位置以及就诊的医院所具备的条件。主动脉夹层破裂是非常凶险的，如果不及时治疗，48小时内死亡率可达到50%。主动脉夹层破裂，如果是急性大出血的话，往往来不及手术，患者就已经死亡了。假如仅仅是渗血位置，可以植入支架的话，活的希望还是比较大的。
熬夜后心脏不舒服怎么回事
熬夜以后会心脏不舒服，和熬夜导致的心肌缺血有关系。如果出现心前区压榨样疼痛，大量的出汗、乏力，伴有左侧上肢、肩胛位置疼痛的症状，可能和心绞痛发作有关。熬夜以后会导致心脏不舒服，也有可能和长时间熬夜，导致内分泌发生紊乱，植物神经功能紊乱，交感神经兴奋导致的心肌缺血或者冠状动脉痉挛有关系。熬夜是一种不良的习惯，很容易导致身体各个组织、器官的功能下降，可能会导致心肌损害、心脏功能受损，影响身体健康，平时一定要改变不良的习惯。
有心脏病的人可以坐飞机吗
有心脏病的人是否可以乘坐飞机需要看患者的病情程度。如果患者病情平稳，处于恢复期，是可以乘坐飞机的。患者在乘坐飞机时一定要做好安全措施，此外还应随身携带速效救心丸等急救药物，如果身体出现不适，应立即服用并告知身边乘客，以免出现意外。如果病人处在心脏病的急性期时，是不建议患者乘坐飞机的。因为搭乘飞机时，人体处在高空，此时气压较低，人体容易出现轻度的缺氧，对于患有心脏病的患者，就可能出现心肌缺血，从而引起心绞痛，更严重可能会出现心肌梗死的情况。
心律不齐如何治疗
心律不齐分为生理性和病理性，类型不同，治疗不同。一、生理性心律不齐：如果是青少年时期与呼吸周期有关系，呼吸周期导致心律不齐，不用治疗，改善睡眠、调整精神状态可以调整和治疗。二、病理性心律不齐：快速性心律不齐，比如室上性心动过速、房颤、室速需通过药物，或射频消融，或外科手术进行治疗。药物通过降低心率治疗。射频消融通过电流量放电找出病因，射频治疗根治。再比如房颤是常见导致心律不齐因素，可以通过射频消融治疗。房颤长间歇导致晕倒可以通过起搏器治疗。缓慢性心律失常导致心律不齐，最常见是安装起搏器治疗。现在起搏器进展非常迅速，是普通双腔起搏器，右室直接放在心尖。致近年来开展生理性起搏器，直接心室电极放在希氏束或左束支区域模仿正常电生理冲动改善。再就是缓慢型心律失常导致心律不齐，可以通过口服药物抬高心率治疗，比如心宝丸等改善症状。
01:53
心脏病能坐飞机吗
患有心脏病能不能坐飞机是根据病人的心功能情况而定的。如果心脏病属于心功能代偿期，或者是心功能不是很重的情况下，病人是可以坐飞机的。比较重的冠心病、心脏病、或者先心病到了晚期，不太适合坐飞机。如果是早期，一般是心功能在二级，甚至三级的时候，最好是二级以上，一般坐飞机不会有太大影响。所以关于心脏病能不能坐飞机，并不是绝对的，因人而异。主要是根据心功能状态，病人的精神状态，包括病情而决定的。所以患有心脏病能否坐飞机的问题不是绝对的。
02:07
什么是心律不齐
心律不齐类型较多，俗称心跳不齐，比如快速性心律不齐、心动过速、早搏、房颤、房速、缓慢性心律不齐等。心律不齐分为良性心律不齐和恶性心律不齐，恶性心律不齐会影响患者血压，影响各脏器供血；良性心律不齐即为生理性心律不齐，生理性患者可以不用治疗，但是如果影响到患者生命体征，就应该立即处理。心律不齐患者首先应该找到发病原因，通过心电图，或者Holter诊断就可以诊断心律不齐类型；正常人心跳规整，在每分钟60到100次，如果患者心跳不是此范围内，出现不规整心跳即为心律不齐。
结构性心脏病介入治疗效果如何
如今，心脏病影响着很多人，一旦心脏病发作，会对身体产生巨大的影响。而结构性心脏病介入治疗效果是非常好的，对于先天性心脏病介入治疗，可达到根治的效果，不影响正常的活动。对于心脏瓣膜病，球囊扩张介入治疗，只能改善症状。
心脏搭桥术后怎么调理
如果做了心脏搭桥手术，那么术后一定要多注意伤口的护理，尽可能的避免感染情况发生。日常的饮食也需要合理的安排，确保营养的摄入均衡，平时要多注意休息，再就是要根据医生的要求来服药，除此之外，还应该要做好心理护理。
心动过速吃什么药
心动过速可以选用β受体阻滞剂。不同原因引起心动过速，治疗上有所不同。能引起心动过速的原因很多，有生理性、病理性两种：一、生理性心动过速，常见于活动后情绪激动、喝酒、喝浓、茶喝、咖啡、有刺激性饮料等等。只要去除或者避免能够引起心动过速因素，就可以改善，没有必要用药物治疗。二、病理性心动过速，其原因很多，比如有室性心动过速如：室颤、室扑、尖端扭转型室速等等。房性心动过速，如：阵发性室上性心动过速、房颤、房扑。冠心病心功能不全引起心动过速，如：甲亢、贫血等等。对于病理性心动过速，首先针对原发病积极治疗，在选用适当控制心动过速药物。窦性心动过速，也可以选用钙离子拮抗剂，比如维拉帕米，房颤或者房扑可以用洋地黄类药物，也可以单用β受体阻滞剂或者联合胺碘酮使用。三、阵发性室上性心动过速，可以选用刺激迷走神经方法，按摩一侧颈动脉窦或者按压迫眼球又可以选用β受体阻滞剂和钙离子拮抗剂等等。四、阵发性室上性心动过速和室颤可以选用利多卡因、普鲁卡因，必要时可以做直流电复律，不同情况引起心动过速所选用药物不同，如果真遇上心动过速，到医院检查，明确病因后，再给予相关治疗。
01:33
心脏病早期症状
心脏病包括高血压、冠心病、心脏瓣膜病等。不同病因的心脏病，症状也不一样。大多数患者会出现头晕头痛、身体无力、胸闷、心慌、呼吸困难、下肢水肿等症状。一、高血压早期可表现为头晕、头痛、乏力、疲倦；二、冠心病表现为胸闷、胸痛、心慌，部分不典型的患者也可表现为呼吸困难、腹部疼痛等；三、合并心脏功能减退的患者，表现为呼吸困难、活动能力下降，部分还可合并腹胀、下肢水肿能表现。心脏病早期症状容易与呼吸道、消化道的疾病相混淆，需要通过心电图、超声心动、心脏的相关化验指标进一步明确诊断。
心脏疼怎么缓解
心脏疼可以通过及时治疗，注意饮食，手术治疗，注射治疗，偏方治疗等方法进行控制，这些方法对心脏疼都是有缓解作用的。另外，心脏疼的人群也要适当的参加一些户外运动，深呼吸都是能够缓解心脏疼的。
有心脏病急救用郄门穴
郄门穴在前臂掌侧，腕横纹上5寸处，两筋之间。“郄”的意思是“深的孔穴”，所以，这个穴位是比较深的。郄门穴是心包经上的郄穴，是各经经气深聚的部位，其镇痛、消炎和急救的效果都特别好，我在临床上主要用它来急救。
