脂蛋白a是在肝脏中合成的一种蛋白，脂蛋白a升高和心绞痛、心肌梗死、脑出血等疾病有着密切关系，ELISA法检查脂蛋白a的参考值范围是小于300mg/L。脂蛋白a明显升高时并没有特别有效的治疗药物，主要是辅助药物治疗，进行生活习惯、饮食结构的调理，积极治疗原发病。脂蛋白a升高的情况下可以采用的药物主要包括烟酸、PCST9抑制剂、CTP抑制剂、辅酶Q10等，这些药物可以使脂蛋白a降低20%-30%，但是药物治疗的有效性也不是很确定，有较大的个体差异性。同时要控制饮食，保持清淡低脂饮食，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入；积极体育锻炼，促进脂肪分解，降低体重，对于降低脂蛋白a水平都是有一定帮助的。脂蛋白a的高低主要由遗传因素来决定的。在一些疾病情况下该指标会明显升高，如动脉粥样硬化性心脑血管病、急性心肌梗死、家族性高胆固醇血症、先天性高脂蛋白血症、周围大血管病变、肿瘤性疾病、糖尿病，肾脏疾病如慢性肾小球肾炎、肾病综合征等。脂蛋白a携带大量的胆固醇，有促进动脉硬化的作用，脂蛋白a升高的情况下要同时监测甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白以及血糖的情况。如果合并其甘油三酯、胆固醇的升高，还可以使用他汀类药物降血脂，对于降低脂蛋白a也是有一定作用的。如果合并上述疾病的情况下，积极治疗原发病有助于降低脂蛋白a的水平。

心口疼在临床上并不少见，引起心口疼的原因也很多，主要分为生理性的因素和病理性的因素。生理性的因素很好理解，比如生气之后，饥饿之后或者是情绪激动之后，都可以偶尔出现心口疼痛，这些情况只要注意休息，去除这些诱因，很快就能够缓解。但是，心口疼也有一些病理因素，某一些病也会引起心口疼，主要的疾病有以下几种：第一，心血管疾病，心血管疾病，尤其是冠心病、心肌梗死这些病，最主要的临床症状就是胸疼。而且在这种胸疼随着病情类型不同，病情的严重程度不同，胸口疼的症状轻重也不一样。第二，焦虑抑郁，焦虑抑郁在临床上也比较常见，比如焦虑的人由于经常的精神过度紧张，就会出现经常性的胸口疼痛，偶尔疼也会加重表现为偶尔的，或者是持续时间比较长的胸部任何部位的疼痛。焦虑发作的时候，患者就会出现胸口疼痛，这种疼痛可以是短期的，也可以是长期的，可以发生在胸部的任何位置，常伴有坐立不安或者是胸口的不适。但是，这些病人在工作或运动的时候，就不会出现胸口疼痛。第三，消化系统疾病，消化系统疾病也经常会引起心口疼痛，最常见的就是反流性食道炎，其次胃炎、胃溃疡、急性胆囊炎、急性胰腺炎、食管癌等等，这些都会引起胸口疼痛。第四，是胸部的疾病，胸部的疾病包括胸壁的疾病，比如胸部的外伤、肋软骨炎，还有胸内的疾病，比如胸膜炎、胸腔积液等等，都会引起胸口疼痛。

心梗患者是否能够同房取决于病情的恢复情况，一般是在2~4个月恢复以后才可以同房。心梗会对心肌造成一定的损伤，如果同房，会对病情造成很大的影响，容易诱发心绞痛发作，一般从心梗发作起，在经过治疗之后需要等身体恢复一段时间，当患者身体恢复比较平稳的时候，再恢复同房。心梗患者在恢复同房时要注意适度的同房，不可动作过于剧烈，而且时间也不应过长。另外，心梗患者不可在饱食之后立刻同房，否则会对心脏造成负担，引发疾病发作。

心肌梗死治疗原则也是尽快的恢复血流的灌注，可以采取急诊的溶栓，急诊的介入治疗，甚至急诊的冠脉手术。通过恢复闭塞的血管，这样可以尽快的恢复血流的灌注，可以挽救濒死心肌，有利于心肌功能的恢复，防止心衰等严重的并发症的发生。第二是吸氧，如果有低氧血症或者明显的缺氧的表现，一定要给面罩或者鼻导管吸氧。第三是镇静止痛，防止由于患者剧烈的胸痛引起的烦躁不安，这样有利于心肌的恢复。第四就是积极的治疗一些心律失常，防止恶性心律失常，比如室颤的发生，还要积极的处理一些心衰甚至心源性休克等等严重的并发症。

心肌梗死发生与冠状动脉管道内生成动脉粥样硬化斑块堵塞，无法顺利输送血以及氧气有关。一、给心肌细胞供血供氧冠状动脉管道发生堵塞，血液不能够通过管道进行血液输送，诱发心肌细胞坏死引起心肌梗死；二、冠状动脉内生成动脉粥样硬化斑块，在某种诱因诱发前提下，动脉粥样硬化斑块突然破溃，会有像血小板等相应物质，进行破溃处堵塞，堆积起来后形成血栓。血栓越积越多，突然导致血管完全性闭塞，血流完全消失，心肌细胞没有任何供血和供氧，就会出现心肌梗死相应的临床上的表现。对于心肌梗死，之所以强调要在短时间内紧急治疗，与其会产生不良后果，诱发猝死病变等有关。