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甲状腺结节的原因有哪些

发布时间:2020-03-1956866次收听

语音内容:

甲状腺结节可以由多种病因引起。
像增生性的结节性甲状腺肿,一般认为是由于碘摄入量不足,或者是食用了致甲状腺肿的食物,或者服用了致甲状腺肿的药物,或者是甲状腺激素合成酶缺陷引起的。还有肿瘤性的结节,包括像甲状腺的良性结节,还有恶性结节,包括像甲状腺乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌以及淋巴瘤等等,这些甲状腺滤泡细胞和非滤泡细胞的恶性肿瘤以及一些转移癌。另外还有一些囊肿,像结节性甲状腺肿或者腺瘤退行性性变和陈旧性出血引起的囊性变,以及甲状腺癌的囊性变,还有先天性甲状腺舌骨囊肿,还有第四鳃裂残余导致的囊肿,也是一种结节。还有一种结节是炎症性的结节,像急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎,还有慢性淋巴性细胞性甲状腺炎,也都以结节的形式出现。也有极少数的情况,甲状腺结节结核或梅毒引起的。

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甲状腺囊性结节必需要手术吗
甲状腺囊性结节大多数不需要进行手术治疗,甲状腺的囊性结节的形成有多个因素,那么囊性结节从影像学上的检查,常常就是薄薄的囊壁,里边是一包的液体,小的时候手触不到,比较大的时候手也可以能触到,医生的检查也能够触到,大多数患者是没有任何感觉的,所以多数情况,仅仅进行定期的临床的医生的触诊和超声的检查就可以了。但是遇到以下的这些情况也要进行手术治疗:第一个,结节长得比较大,超过了4公分,而且患者又感觉到局部有压迫的感觉,这是比较大的结节要进行手术。第二个情况,结节原来看着只是一个壁,里边包的一包水,那么在检查的过程中,除了水以外在囊内出现了有一个实体的结构,就是说是甲状腺的囊实性结节,那么这时候要考虑有没有肿瘤的问题,也要考虑进行手术处理。
语音时长 01:27

2021-07-09

87262次收听

02:58
tirads3类是什么意思
一级代表甲状腺实质正常没有结节,临床上不需要干预,二级代表以囊性风险为零,三级代表以实性为主、等回声、边界清楚的结节,恶性风险是小于5%的,一般建议1年左右随访。四级更细分为4A、4B和4C,恶性风险从5%-85%不等,需手术进行确诊,五级代表具有4种以上的恶性征象,六级代表经过病理证实的甲状腺恶性疾病。TI-RADS分级三级是恶性风险比较低的一种状态,一般每年复查一次B超即可,当然甲状腺疾病是有发展变化的,每年一次甲状腺B超的复查,对于观察监测病情的发展是非常有必要的。
02:16
甲状腺有点钙化严重吗
甲状腺有点钙化往往是一个甲状腺超声检查,提示甲状腺内部存在钙化,这种情况未必严重。引起甲状腺内钙化的原因很多,包括结节性甲状腺肿,包括甲状腺炎比如桥本甲状腺炎,包括甲状腺腺瘤和甲状腺癌,真正的后果严重可能就是甲状腺癌。有钙化未必就是癌,因为甲状腺肝微粒样钙化,只是甲状腺癌的一种临床超声改变,其他情况比如甲状腺结节,低密度结节、血流丰富或者血流异常有淋巴结转移,可能更提示甲状腺癌,特点可能要比钙化价值还要大一些。但即使是甲状腺癌,手术之预后往往都很好,并不严重。
甲状腺结节严重吗
甲状腺结节有良性和恶性之分。如是良性甲状腺结节一般不严重,疾病可彻底治愈;如是恶性甲状腺结节就较严重,治愈率非常低,病情严重时可危及生命。
做甲状腺穿刺疼吗
做甲状腺穿刺往往可伴随有一定疼痛感,但并不会特别明显,与注射疫苗产生的疼痛感相似。不过若采用粗针穿刺或对疼痛敏感,就可能会感觉比较强烈。此时就可以采用局部浅表麻醉的方式预防疼痛,之后则要注意观察不适感变化,并给予适当按压,还要保持清洁干燥。
如何对待甲状腺结节
甲状腺实质性单结节需要做核素扫描,热结节通常不需要进行特殊治疗,冷结节尽量接触。甲状腺肿性多结节发病后要先诊断其性质,良性可随访观察,恶性需要及时做手术切除。摸不到的结节直径小于1.5厘米只需随访观察,直径大于1.5厘米要做甲状腺细针抽吸细胞学检查。囊肿良性或恶性退行性结节可通过手术来切除。
甲状腺结节患者能怀孕吗
患有甲状腺结节后也可以怀孕,但必须积极治疗疾病,当病情稳定后在医生指导下怀孕。因为甲状腺结节病情没有控制住时,会导致内分泌失调、性功能低下、出现心脑血管疾病等,都会影响正常的受孕;即使顺利怀孕,也可能影响胎儿的健康发育。
甲状腺结节吃哪些药
甲状腺结节吃什么药,主要看它是哪一种的结节。如果是亚急性甲状腺炎引起的结节,一般来说可以进行中药的治疗,一般可以口服夏枯草胶囊;如果患者疼痛,还可以口服西乐葆治疗;如果是有高热等其他的症状,可以进行对症的治疗;如果对那些高热、剧痛、症状非常重的病人,还可以用激素来进行治疗;另外如果是桥本甲状腺炎合并甲减引起的结节,一般我们建议用左甲状腺素片来进行治疗;如果是结节性甲状腺肿,假如他不合并甲亢或者甲减,就不需要进行药物的治疗;如果合并相应的甲亢或者甲减,那么可以进行相应的药物治疗。结节性甲状腺肿如果合并了甲亢或者甲减需要进行相应的药物治疗,否则的话就不建议用药物治疗。
语音时长 01:18

2020-03-19

57783次收听

02:20
甲状腺结节的原因
甲状腺结节是由多种病因引起的,一般有碘摄入不足、服用致甲状腺的药物、食物,甲状腺炎症等。增生性的结节性甲状腺肿一般是由于碘摄入量不足,或者是使用致甲状腺肿的食物、药物,或者是甲状腺激素合成酶缺陷引起的。肿瘤性的结节是甲状腺滤泡细胞和非滤泡细胞的恶性肿瘤,以及一些的转移癌引起的。还有一些囊肿,比如结节性甲状腺肿,或者限流退役性变和陈旧性出血引起的囊性变,以及甲状腺癌的囊性变等也会出现结节。急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎,还有慢性淋巴性细胞性甲状腺炎,也都以结节的形式出现。极少数的情况下的甲状腺结节是由结核或梅毒引起的。
甲状腺多发结节严重吗
甲状腺多发结节是否严重要从三方面来看。甲状腺结节本身的性质,如果它是一个恶性结节,也就是说的甲状腺癌,肯定是需要到正规医院进行规范化治疗的,一般需要手术治疗。假如它不是恶性结节,是一个良性结节,又是多发的良性结节是否严重,要看结节的大小和位置。如果是良性结节,但是多发,而且又很大,甲状腺可能会严重变形。它就会去挤压周围的重要的结构和器官,它后面就是气管。如果一个很明显的肿大挤压,就会造成气管的压迫,呼吸不畅,甚至有时候会压迫神经,造成声音嘶哑时候仍然是属于严重的,需要去接受治疗的。但是如果这种良性结节是虽然多,但是都很小,而且生长缓慢,对周围没有一个挤压,这种就可以进行常规定期体检、复查不需要去干预治疗。
语音时长 01:33

2019-12-31

52262次收听

02:25
甲状腺结节怎么冶疗
甲状腺结节的治疗。实际上这和甲状腺结节的大小,它的性质以及它是否产生了临床症状来进行区别对待。甲状腺结节的治疗要根据甲状腺结节的大小、性质、临床症状区别对待。对于体积比较小,没有临床症状,危害性很小的结节,西药没有相应的药物治疗,对于直径超过四厘米,或者产生局部压迫症状,建议采用手术治疗。手术的方式可以采用传统的方式,也可以采取微创的方式,包括超声消融等等。那么对于结节,如果它的性质是判断为甲状腺癌,那么一般会采取手术的治疗方式。对于小于一厘米的甲状腺乳头状癌,可以采取保守观察随诊的方式,甲状腺结节如果是伴有甲状腺功能亢进,一般采取碘131的放射治疗,这种治疗方式对于高功能甲状腺结节效果是最好的。
甲状腺结节钙化是什么
甲状腺结节钙化是指甲状腺组织内有钙盐沉积,是由于甲状腺组织在某些因素(如炎症、出血、创伤)的作用下发生坏死,继而体内的钙盐沉积于坏死灶内,使病变局限而趋于稳定的过程。在甲状腺发彩超检查中如发现强光斑、强光点或强光环,代表甲状腺结节存在钙化现象。甲状腺结节伴有钙化并不一定都是恶性的,很多良性结节也会出现钙化情况。发现钙化需要进一步判断钙化的类型如粗大钙化和钙化斑、颗粒状钙化、边缘钙化、簇状钙化以及微钙化。一般发现结节合并有钙化,一定要注意结节边缘是否规整、血流情况是否丰富,钙化类型以初步判断是良性还是恶性。必要时进行细针穿刺抽吸细胞学检查或者手术切除一部分甲状腺组织病理检查。
语音时长 01:28

2019-12-18

61097次收听

恶性甲状腺结节如何确诊
恶性甲状腺结节临床表现为短时间内甲状腺结节迅速增大、有疼痛感、吞咽困难、呼吸困难;需要立即检查,查体可以发现甲状腺肿大、结节硬、活动度差、有粘连,便捷不清楚,有钙化灶、纵横比例失调都需要考虑是恶性甲状腺结节,需要做穿刺检查。从临床表现上来看:一、在短时间内甲状腺结节可以迅速的增大,良性结节一般长得非常缓慢,如果恶性,在短时间内可能明显增加。二、可以引起压迫的增长,从而引起疼痛,或者是有吞咽困难,压迫呼吸引起呼吸困难等等。从查体上来看,可以甲状腺扪及肿大、结节比较偏硬、活动度差、与周围有粘连。如果彩超发现甲状腺结节是一个孤独的、实质性的,或者是出现以下情况:一、甲状腺结节边界不清楚,与周围粘连。二、有钙化灶,特别是微小的钙化张。三、纵横比例失调,纵横比例大于一、边界不清楚等等。这些都要充分考虑是恶性的可能。如果怀疑是恶性,就要做甲状腺的细针穿刺,来明确是否是恶性的。
语音时长 01:36

2019-11-27

57142次收听

甲状腺结节恶性的症状有哪些
甲状腺结节比较常见,平均每五个人之间就有甲状腺结节,甲状腺结节绝大部分都是良性的,但也有少部分结节是恶性的。恶性甲状腺结节多表现出一定的症状,比如甲状腺肿物明显。其次,甲状腺肿物大会压迫周边的神经、气管组织。第三,甲状腺结节恶性的患者可能会出现淋巴结转移的情况。最后,甲状腺结节恶性会转移到肺、骨等器官。
02:16
甲状腺结节能治愈吗
甲状腺结节有良性与恶性之分,良性又可分为结节性甲状腺肿和甲状腺良性肿瘤,结节性甲状腺肿有三分之一是可以治愈的;恶性甲状腺结节要看其类型,如果是甲状腺乳头状癌,也有终生带病延年的患者,但是绝大多数恶性甲状腺结节是需要手术治疗的。