反流性食管炎恶心是怎么回事
发布时间:2020-03-1854993次收听
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反流性食管炎我们一般所说的就是指食管下段的括约肌松弛所诱发的食管以及十二指肠的内容物往上翻,这样患者会经常有酸反流、灼热、烧心、腹痛这些症状,所以如果是食管下段的括约肌一旦松弛,食物易反流,这个时候患者经常有着非特异的症状,就是恶心的症状,但如果我们的给予患者比较强的抑酸黏膜保护以及动力药物治疗之后,抑酸的药物比如法莫替丁、高舒达,还有更强的质子泵抑制剂,比如说奥美拉唑、雷贝拉唑。
然后黏膜保护剂比如说达喜,比如说铝镁加混悬液、普瑞博思这些药物,再加上动力药物,比如说吗丁啉、莫沙必利,然后这些药物如果治疗之后,患者的腹痛、反酸、烧心一般来说会有明显的缓解,患者的恶心也还是会有明显的缓解,给予综合治疗,综合治疗之后,患者的恶心如果没有没有得到明显的缓解,这个时候我们就需要警惕有没有其他的原因,至少我们需要查肝功能,判断患者有没有肝炎或者是急性肝功能损伤的情况,这样避免了因为只注意到疾病,而忽视了其他的可能性的这么一个情况。
然后黏膜保护剂比如说达喜,比如说铝镁加混悬液、普瑞博思这些药物,再加上动力药物,比如说吗丁啉、莫沙必利,然后这些药物如果治疗之后,患者的腹痛、反酸、烧心一般来说会有明显的缓解,患者的恶心也还是会有明显的缓解,给予综合治疗,综合治疗之后,患者的恶心如果没有没有得到明显的缓解,这个时候我们就需要警惕有没有其他的原因,至少我们需要查肝功能,判断患者有没有肝炎或者是急性肝功能损伤的情况,这样避免了因为只注意到疾病,而忽视了其他的可能性的这么一个情况。
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反流性食管炎症状
反流性食管炎难不难治
反流性食管炎症状
反流性食管炎饮食注意事项
反流性食管炎是需要注意饮食的,一定要规律饮食,不可以暴饮暴食,不可以大量的饮酒,睡觉之前不可以吃东西,吃饭需要少量多餐,这样对患者的病情好转是非常有帮助的。如果患者的情况没有好转,那么就需要用药来治疗。
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反流性食管炎注意哪些
反流性食管炎需要注意控制体重,戒烟戒酒,避免食用辛辣刺激的食物。生活饮食上需要注意细节,要控制体重,反酸烧心的概率会降低;戒烟戒酒,烟含有尼古丁对食管下段的括约肌有松弛的作用,会诱发反流性食管炎的症状,高度白酒对食管、胃以及十二指肠黏膜都有损伤作用;避免辛辣刺激的食物,会出现胸骨后或胃部的灼热的疼痛,是比较典型的反流性食管炎的症状,要尽可能的减少辛辣刺激食物的摄入。反流性食管炎首先需要有正确的认识,可以通过药物得到很好的控制,但需要2到3个月的时间,然后在医生的指导下慢慢减药或停药。
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反流性食管炎的病因
反流性食管炎是综合性的因素引起来的,最主要的是抗反流屏障的破坏,最常见的就是体型过胖引起食管下段括约肌的松弛,很容易引起胃或十二指肠内容物逆流进入食管下段;食管廓清功能障碍,一般食管有由上往下进行推进的动力,但高龄患者合并心脑肺糖尿病的,食管整体廓清功能障碍,引起内容物粘附在上面引起反流;胃十二指肠动力学障碍,胃排空异常,最常见高龄患者或合并心脑肺糖尿病的患者,引起食物在胃内瘀滞从而诱发反流。十二指肠动力障碍,如合并消化性溃疡引起疤痕,容易引起十二指肠内容物排空障碍;食道裂孔疝,最常见的是滑动疝;妊辰呕吐,怀孕后由于胎儿子宫往上顶引起食管反流。
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反流性食管炎吃什么药
反流性食管炎是由胃或十二指肠的内容物进入食管所引起得,主要症状包括烧心、反酸、腹痛、腹胀、嗝逆等。根据病因和发病机制有以下药物可以选择,最常用的是抑制胃酸分泌的药物,因为胃内的PH值是一点五到三点五,通过质子泵抑制剂或H2受体阻滞剂可降低胃酸的浓度,减少胃酸的刺激以及腹痛的缓解。黏膜保护剂,包括胃黏膜以及食管黏膜的保护剂,比较常用的是混悬液如铝镁加混悬液,也是固定的药物,如普瑞博思、替普瑞酮、膜固思达以及达喜等,另外合并食管或胃排空或动力障碍的,可用吗丁啉、膜固思达、瑞琪。所以药物治疗包括抑酸的药物、黏膜保护剂以及动力药物,另外合并消化不良,胃蛋白酶缺乏的还有泌特和各种补充蛋白酶的药物。
感觉食道火辣辣的怎么回事
一般情况下,进食后食道有火辣辣的烧灼感,可能是精神紧张、剧烈运动、反流性食管炎、胃溃疡、食道裂孔疝等疾病引起的,可结合原因采取改善措施。具体分析如下:
反流性食管炎多久能好
反流性食管炎2到4周左右的时间可见明显的好转或者治愈。反流性食管炎往往是胃贲门括约肌障碍,不能的及时关闭,导致的胃内的反酸、反流进入食管,对食管黏膜导致的慢性损伤,严重的甚至可以导致咽炎。需要在医生的指导下及时地给予药物治疗,比如可以使用抗生素、胃酸分泌的抑制剂以及促进胃排空的药物。可以选择阿莫西林胶囊或者是克拉霉素以及奥美拉唑胶囊,或者是兰索拉唑胶囊,还有促进胃动力的药物,比如西沙必利、莫沙必利、依托必利或者是吗丁啉。同时需要注意饮食,避免吃生冷、寒凉、辛辣刺激的食物,避免吃油炸、油大、油的食物,再有就是戒烟戒酒。要注意动态复查,定期复查胃镜或者是上消化道的钡透。但是有部分患者服药六个月之后,还是会复发。为了防止复发,在饮食上多加注意,而且要适当的运动,多加锻炼。
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反流性食管炎是怎么引起的
酸相关的反流是临床上最常见的,过多的酸反流到食管,引起食管下端的黏膜损伤;还有其他的因素也会引起食管下端的黏膜损伤,比如贲门松弛以及食管下段括约肌的一过性的松弛。偶尔的酸反流不会引起炎症,但如果反复地出现酸反流,就会引起黏膜的炎症,这就是反流性食管炎。其实胃食管反流病不仅仅是反流性食管炎,还有人会感受到这种酸相关的反流,但是在内镜下可能观察不到食管下段的炎症,称为没有食管反流的黏膜表现的非糜烂性的食管炎。这个时候进一步的做24小时的食道PH监测,也是观察到这种病理性的酸反流。
反流性食管炎会癌变吗
多数反流性食管炎不会出现有癌变,但是如果这种疾病长时间得不到有效的控制,任其发展的话,也会有恶性病变的可能。反流性食管炎对于患者的身体健康会造成很多的不良影响,比如诱发为食管裂孔疝,气管炎,肺炎,心绞痛等。长时间得不到控制,还会使得患者出现食管蠕动障碍。
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