脑梗死最常用、最便捷、最经济的检查就是头CT，但头CT也有一定的缺点，显像是比较晚，一般在24小时之内，大部分脑梗死是不显影的，需要24小时之后才可以在头CT上见到低密度影。医生可以通过头CT来鉴别脑梗死和脑出血，根据病史以及发病情况，按照脑梗尽早开始给用药。CT检查对于脑梗死还存在一定的劣势，如脑干小脑梗死，颅内的一些小的缺血灶，它显示的不够清楚，所以需要进行头部核磁。头部核磁，对超早期的脑梗死，还有脑干小病灶的缺血，都有很好的分辨率，可以明确病灶的大小、时间和部位。一些功能性的核磁，最常见的如弥散加权像DWI，可以非常早的提示出缺血组织的大小、部位，甚至可以显示皮之下脑干和小脑的一些小病灶。DSCTA一些血管性的造影检查，能够看清楚血管动脉粥样硬化的情况，狭窄的程度和动静脉畸形的情况。TCD也称经颅多普勒彩色超声检查，它对评估颅内为大血管的闭塞，仅仅是大血管的闭塞、狭窄、痉挛或者是侧支循环建立的程度是有很大帮助的。另外，心电图心彩超对心脏病变也有一些指导的意义。要对脑梗死的患者进行一些常规的基本的检查，如血常规、生化、凝血、血脂、血糖、肝功、肾功的情况，指导后续的一些治疗，判断是否还存在一些其他的合并疾病。

脑梗死发病虽然很急，但是得了急性脑梗死后，转归不一样，有的轻有的重。轻的可以完全治好，不遗留任何后遗症。重则由于脑梗死发生的部位、范围以及发生人群等不同会留下不同程度的后遗症。首先看脑梗死得的部位，如果脑梗死在靠近大脑皮层、范围又比较小，这种情况留下后遗症的可能性比较小。但如果脑梗死部位是在大脑的深部，比如基底节区、脑干、小脑，那么留下的后遗症就会比较重。其次看范围，一般范围比较小的，留下后遗症的可能性比较小，如腔隙性脑梗死，基本不留下后遗症，但是如果血管的主干得了脑梗，梗死的范围比较大，这时候就会留下。第三看患者的基本情况，如果患者年纪偏大，源发病比较多，血管基础又不好，即存在广泛的脑动脉硬化和狭窄，这种情况下留下的后遗症就多。相反年纪比较轻，血管基础比较好，本身的条件比较好，也没有相应的更多源发病，这种患者留下后遗症的可能性比较小。

急性脑梗死跟高血压、糖尿病、冠心病、肥胖、高脂血症这些源发病有关系，还是与患者的不良嗜好、情绪的剧烈波动有关。脑梗死诱发的因素之一是血压波动，比如血压忽高忽低，常发生在不按时吃药的高血压患者身上，由于患者不规律服药造成血压波动过大，有时血压升得很高，就会引起脑血管破裂，血压降得很低，又会引起脑供血的不足，而造成急性脑梗死的出现。患者有不良嗜好，如大量饮酒，或一支接一支地抽烟，这也会诱发脑血管产生痉挛，而造成急性的缺血。患者情绪的剧烈波动，如突然的愤怒、暴跳或大悲大喜。是会引起脑梗死的。总体来说造成急性脑梗死原因是在源发病的基础上，由于诱发因素造成。所以在平时的生活中要注意及时的处理和对待源发病，减少脑梗死的风险。

脑梗死的症状在临床上表现比较多，通常可以通过“FAST”来记忆。F就是指face，主要是指面部的一些症状和体征。比如说眼睛，可能眼睛看东西有双影或者眼球的位置不居中，往一边看。龇牙的时候会出现口角歪斜，两个口角不一样高低。伸舌头的时候舌头向一侧偏斜。再一个患者可能说不出来话，突然表达不出来，或者有时候是听不懂别人的话，说话是能说出来，但是听不懂别人跟他说了什么。再者可能是说话构音不清楚，就是像大舌头一样或者是吞咽有困难，喝水发呛；然后再次就是四肢的一些症状，可能会出现胳膊腿的没劲，抬不起来或者说是手脚觉得发麻，但是通常是一侧的，比如说是单是右侧或者是左侧；再其次就是一些小脑的症状，比如说就像醉汉喝醉了酒一样，走路慌慌张张、踉踉跄跄的这样走不稳。这些症状如果出现的时候，都会提示脑梗死的症状。

脑梗护理要注意给患者准备食物时尽量是糊糊状，防止误吸，如果呛咳明显需给患者下鼻饲治疗，还有注意瘫痪侧肢体及时的翻身活动避免压疮形成，如果是瘫痪比较重患者，推荐穿弹力袜来保证血供。患者的瘫痪肢体的护理，有些脑梗患者或家属就有体验，一开始瘫痪的急性期可能不运动了后，内侧血流循环会引起障碍，可能有内侧肢体的肿胀，所以脑梗患者护理时，要注意瘫痪侧肢体及时的翻身活动，以免长期压形成一个褥疮，同时及时活动促进静脉的回流，防止水肿还有血栓的形成，如果是瘫痪比较重推荐穿弹力袜来保证血供，及时的把血流压迫后回到心脏，以免引起下肢深静脉血栓，最后是要防止吸入性肺炎，是呛咳患者进食要小心，防止吸到肺里，主要是褥疮、吸入性肺炎这些并发症。