胃切除后胆汁反流性胃炎怎么治
发布时间：2020-03-1760273次收听
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胃切除后胆汁反流性胃炎可以使用吗丁啉、莫沙必利等这样促进胃蠕动的药物，使食物尽早的蠕动到肠子里面。
胆汁反流性胃炎是胃大部切除手术以后一个远期的并发症，主要表现是胸骨后烧灼样疼痛，进食后加重而且制酸剂无效。再一个是呕吐，呕吐有可能是食物，也可能有血性的呕吐物。体重减轻，因为进食差体重会慢慢减轻。
一般治疗上分几步走：
1、保守治疗，传统的治疗认为制酸剂没有效果，近来的观点认为制酸剂可以保护胃黏膜，可以对碱性反流性胃炎起到一定的作用。
2、用促进胃肠蠕动的药物。
3、用一些结合胆炎的药物，比如消胆胺或考来烯胺等，可以减轻碱性反流性胃炎的症状。
4、手术治疗，如果经过保守治疗以后效果都很差的，而且严重的影响日常工作和生活，可以考虑手术治疗，手术治疗一般是把原来的胃肠吻合口改变成一个医学上所称的Roux-en-Y吻合，可以治愈这个疾病。
胆汁反流性胃炎是胃大部切除手术以后一个远期的并发症，主要表现是胸骨后烧灼样疼痛，进食后加重而且制酸剂无效。再一个是呕吐，呕吐有可能是食物，也可能有血性的呕吐物。体重减轻，因为进食差体重会慢慢减轻。
一般治疗上分几步走：
1、保守治疗，传统的治疗认为制酸剂没有效果，近来的观点认为制酸剂可以保护胃黏膜，可以对碱性反流性胃炎起到一定的作用。
2、用促进胃肠蠕动的药物。
3、用一些结合胆炎的药物，比如消胆胺或考来烯胺等，可以减轻碱性反流性胃炎的症状。
4、手术治疗，如果经过保守治疗以后效果都很差的，而且严重的影响日常工作和生活，可以考虑手术治疗，手术治疗一般是把原来的胃肠吻合口改变成一个医学上所称的Roux-en-Y吻合，可以治愈这个疾病。
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胆汁反流性胃炎会复发吗
胆汁反流性胃炎会复发。一是因治疗方法不当，疾病没有彻底治愈，导致反复发作；二是疾病治愈后，不注意饮食等，没有消除诱因，也会导致病情复发。
胆汁反流性胃炎能治愈吗
胆汁反流性胃炎在医学上，认为还是可以治愈。因为胆汁其实是不应该在胃中出现，正常是分泌到小肠前端，也就是十二指肠降段，参与脂肪类食物消化和吸收。如果胆汁反流到胃内，由于胆汁当中成分，消化成分会对胃黏膜产生危害，发生胃粘膜破损，从而产生一系列临床上不适症状，如烧心、反酸、腹部不适，早饱、腹胀等等这一系列临床症状。胆汁反流性胃炎可以治愈，有两个原因：第一个，胆汁可以通过药物吸附、中和把胃内胆汁去除掉，这是一方面；第二个，可以用药物促进胃正常活动，使胃蠕动向下推进，不至于使小肠包括胆汁这些肠道内容物反流到胃中，对胃黏膜产生损害作用。综合这两点，通过药物辅助治疗，当然对于消化系统疾病，一定要伴随着饮食控制和生活方式改变，胆汁反流性胃炎可以治愈。
胆汁反流性胃炎的饮食禁忌
有胆汁反流性胃炎时，不建议吃刺激性食物，如特别酸、特别辣、特别凉以及特别油腻食物，如冰激凌、咖啡、浓茶等，都不建议胆汁反流性胃炎患者进食。建议吃容易消化、低脂肪、低油、甚至低糖食物。烧心、反酸、嗳气、早饱、恶心，甚至有些患者有呕吐现象，都是由于不应该在胃内出现的胆汁出现在胃内造成腐蚀胃黏膜，造成胆汁反流性胃炎。如果有胆汁反流性胃炎患者，一定对饮食有很好调节和改善，才能使胆汁反流性胃炎得以治愈。
胆汁反流性的胃炎怎么治疗
应用促消化道运动药物，可以调整胃肠功能的蠕动和运动，使胃和肠有正确的运动方向，避免使肠道的内容物反流进入到胃内；中和胆汁可以应用黏膜保护剂，保护胃部的黏膜，使胆汁反流性胃炎得以进一步治疗。胆汁是肝脏分泌，储存在胆囊，进食以后，分泌到小肠的最起始端的肠段，分泌到小肠之内。如果各种各样的原因，如胆系、胃出现异常，胆汁出现在胃内，即小肠的内容物，包括胆汁反流入胃内，对胃部的黏膜产生侵害，产生破坏，就会引起胆汁反流性胃炎。明确胆汁反流性胃炎，要完善胃镜的检查，从而诊断胆汁反流性胃炎，然后开始系统治疗。
胆汁反流性胃炎的症状
胆汁反流性胃炎属于一种常见的上消化道疾病，通常由于上消化道功能障碍造成的，比如说胃动力不足，幽门功能失调等等，多见于胃，胆囊切除术后患者，有胆囊炎，胆结石的患者，经常也会出现胆汁反流现象。胃镜底下可以看到粘膜充血水肿，甚至糜烂，溃疡等等，胃腔内有较多的草绿色的胆汁潴留，通常表现为上腹胀，烧灼感，腹痛，进食后明显，伴有恶心呕吐，口苦等症状。由于有进食后腹痛现象，病人往往进食量少，而导致消瘦乏力等症状，经常会反复发作，经久不愈。这种情况下药物治疗一般选用保护胃黏膜，增加胃动力药物，比如说硫糖铝之类可以保护胃黏膜，莫沙比利或者多潘立酮之类可以增加胃动力，有反酸的话可以适当服用质子泵抑制剂类药物，比如说奥美拉唑等等。同时要注意平时的饮食，清淡以消化食物为主，尽量避免油腻辛辣食物。
胆汁返流的原因是什么
胆汁反流主要是指由于胃的幽门功能发生紊乱，幽门括约肌的功能出现失调而引起胆汁从幽门反流进入胃部。胆汁中胆盐可减轻胃粘膜的保护机制，使原来分泌入胃腔中的酸反弥散入胃粘膜，造成胃粘膜的损害。胆盐在胃窦部刺激胃酸分泌，从而导致胃酸增多，胃酸增多可以使胃粘膜保护机制削弱，使两者之间的平衡明显遭到破坏，从而产生胆汁反流性胃炎。严重则是可以出现上腹部不适及隐痛的症状，其次可以出现反酸、嗳气等不适的症状。出现胆汁反流则是需要吃点促进胃动力的药物及抗反流的药物治疗，从而减轻患者不适的症状。其次在饮食上需要少吃多餐为主。
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胆汁反流的原因是什么
胆道内的胆汁返流是由于炎症或者是某些医源性因素破坏了胆总管下段奥狄括约肌的功能，就会出现胆汁的逆向流动，包括十二指肠内的食物残渣消化液，也可能会返流到胆管内。所谓胆汁反流是指胆汁流动的方向和正常的方向不相符，食物是自上而下由胃进入十二指肠。但在胆汁返流性胃炎时，幽门括约肌不正常的开放或者闭合不紧，使得十二指肠内的胆汁可以返流到胃，而影响胃出现慢性胃炎、反酸、烧心等症状。胆汁反流指胆道下段开口与十二指肠奥狄括约肌功能出现障碍，正常情况之下胆汁也是自上而下经由胆管流入十二指肠。
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胆汁反流性胃炎的危害
胆汁反流是因为本来在小肠当中出现的胆汁反流到胃内。胆汁会烧灼、腐蚀胃的黏膜，造成黏膜充血、水肿，甚至破坏它的完整性。内镜下可观察到反流表现：即胃腔内多量浅黄至黄绿色潴留液，或胃壁上附较多含胆汁的黏液，或见到含有胆汁的十二指肠液呈黄色泡沫状或水流状从幽门口反流入胃、幽门口松弛或处于开放固定状态。胃炎表现：胃黏膜弥漫性红色改变，黏膜皱襞水肿，或伴有糜烂、溃疡。所以胆汁反流性胃炎是需要用药物进行干预治疗的。
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胆汁反流性胃炎的症状
胆汁反流性胃炎首先从机制上来说，它是胆汁通过幽门反流到胃里，胆汁对胃黏膜的一种理化刺激所导致而出现的症状。它的症状主要是胃弯部，主要是剑突下心口窝部位的一个灼热感、烧灼感，可以有疼痛，严重的患者还有往上反胸骨后，也有灼热或者是烧心的症状。患者还可以有口苦、消化不良、反酸、嗳气的症状反应。这是反流性胆汁胃炎常见的一些症状。胆汁反流性胃炎一般和幽门括约肌障碍是有一定关系的。
胆汁反流性胃炎严重吗
胆汁反流性胃炎属于严重的疾病，患有这个疾病后，会出现腹胀和烧灼感，而且持续的时间比较长，尤其是饭后烧心的感觉会加重，还会导致患者出现暖气、反胃和恶心的感觉。胆汁反流血胃炎，容易造成消化道功能紊乱，继发性食管痉挛，影响身体健康。
反流性胃炎怎么治
反流性胃炎是因为胆汁回流而导致的胃部粘膜受损，这类疾病可以通过西医治疗的方法来直达病灶，对胃部粘膜进行保护，防止胆汁的回流；但同时通过中药治疗的方法也可以有效地防止，并且可以对身体进行调养。
胆汁反流性胃炎会癌变吗
这种病在一定的可能下会存在癌变，如果长期不进行治疗，那么会有可能出现继发性的溃疡进而癌变。但是癌变的几率是特别小的，只要积极的治疗就不会诱发癌症。对于这种疾病可以服用药物治疗，、胆盐类药物和抑制胃酸类药物，治疗幽门螺旋菌的药物是比较好用的。严重时也需手术治疗。
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胆汁反流性胃炎
胆汁反流性胃炎是一种较常见的胃病，就是胆汁反流到胃里面导致胃黏膜的损伤。导致胆汁反流性胃炎的原因是因为胃窦、幽门、十二指肠的功能发生紊乱。可能吸烟的人，烟气跑到胃里面，然后导致胃窦、幽门、十二指肠功能发生紊乱。如果胃窦、幽门、十二指肠功能发生紊乱，胆汁胰液容易通过幽门反流到胃里，导致胃粘膜损伤。胆汁反流性胃炎长期治不好，容易变成萎缩性胃炎。萎缩性胃炎会伴有肠上皮化生或者上皮内瘤变，进一步发展会容易导致胃癌。
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