脑膜瘤的临床表现有什么
发布时间:2020-03-1150162次收听
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脑膜瘤的临床表现,根据肿瘤的部位可以有不同表现。如嗅沟的脑膜瘤,可以引起失嗅和精神症状鞍结节的脑膜瘤,可以引起单眼视力下降甚至失明,蝶骨平台的脑膜瘤可以引起视野的缺损。而位于额顶叶的脑膜瘤常会引起患者的癫痫发作,位于桥小脑角区的脑膜瘤常会引起患者的,一侧面部的疼痛、麻木甚至压迫小脑脑干,出现走路不稳、共济失调等表现。
不管位于哪个部位的脑膜瘤,如果肿瘤体积长的足够大或者引起局部的脑组织的水肿,或者是影响了脑脊液循环通路都可能会造成严重的颅内压增高,在这个时候患者会出现比较剧烈的顽固的头痛,特别是在清晨的时候比较明显,同时还可以出现频繁的剧烈的呕吐,特别是喷射性的呕吐如果病情继续进展,患者还可以出现双眼的视乳头水肿,乃至视力下降以及不同程度的意识障碍,如果没有得到及时治疗患者可能出现脑疝,甚至危及生命。
不管位于哪个部位的脑膜瘤,如果肿瘤体积长的足够大或者引起局部的脑组织的水肿,或者是影响了脑脊液循环通路都可能会造成严重的颅内压增高,在这个时候患者会出现比较剧烈的顽固的头痛,特别是在清晨的时候比较明显,同时还可以出现频繁的剧烈的呕吐,特别是喷射性的呕吐如果病情继续进展,患者还可以出现双眼的视乳头水肿,乃至视力下降以及不同程度的意识障碍,如果没有得到及时治疗患者可能出现脑疝,甚至危及生命。
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脑膜瘤手术后多久可以恢复
大部分脑膜瘤患者术后一周左右或一到两周,可恢复到基本正常状态,但对于蝶骨嵴内侧型脑膜瘤临近海绵窦脑膜瘤以及岩骨斜坡区脑膜瘤,术后恢复时间稍微延长,要两到四周甚至更长时间。对术后出现并发症者,恢复期更长,需要一到三个月甚至三到六个月都很难恢复正常。脑膜瘤手术后,患者恢复期因人而异。大部分脑膜瘤患者在手术切除之后,一周左右或一到两周,即可基本恢复到正常状态,特别是那些位于大脑半球凸面大脑镰旁、矢状窦旁的脑膜瘤,手术之后恢复非常快。对于位于颅底,特别是蝶骨嵴内侧型脑膜瘤临近海绵窦脑膜瘤以及岩骨斜坡区脑膜瘤,在手术之后,有时会遗留一定程度的神经功能障碍,患者恢复期也会相应延长,有时需要两到四周,甚至更长时间恢复。对于术后出现严重并发症脑膜瘤患者,恢复期可能会更长,有时甚至需要一到三个月才能基本恢复。其中还有部分患者即使经过更长时间治疗,甚至三到六个月治疗也难以完全恢复到正常状态。建议患者在脑膜瘤诊断明确之后,应该及早进行治疗,这样才能有效地避免神经功能障碍加重,有效保证手术安全,通过及时手术治疗,患者生活质量和预期寿命也得到明显的改善。
脑膜瘤算是大手术吗
脑膜瘤根据所在的部位不同,手术难度也各不相同。一般来说对于这种大脑半球凸面,大脑镰旁的脑膜瘤属于神经外科的常规手术,手术的难度和复杂性比较低手术的安全性比较高,并不算神经外科的大手术。但是对于一些,位于颅底部的脑膜瘤特别是位于颅底部位,包绕众多神经和血管的比较巨大的脑膜瘤,手术风险属于从手术的角度来说,属于风险比较高比较大的手术,属于神经外科的大手术。比如巨大的嗅沟脑膜瘤,蝶骨嵴内侧型脑膜瘤海绵窦旁的脑膜瘤,岩斜区的脑膜瘤枕骨大孔区的脑膜瘤,和位于窦汇区的脑膜瘤位于第三脑室,以及松果体区的脑膜瘤这些脑膜瘤,都属于神经外科比较具有挑战的比较大的手术。应该由富有经验的神经外科医生特别是擅长颅底操作,和纤维操作技术比较过关的神经外科医生进行手术,这样才能最大限度的保证患者的神经功能免受手术的影响。
伽玛刀能治疗脑膜瘤吗
伽玛刀属于一种立体定向放射外科的治疗方法,而不是开颅手术也不是用所谓的刀来切除肿瘤,所以这种伽玛刀治疗脑膜瘤有一定的局限,目前来说对于绝大多数脑膜瘤的患者,我们建议在神经外科就诊,通过显微神经外科手术的方式来切除肿瘤,这种手术还是比较安全的,治疗也比较彻底,如果进行了手术全切。那么肿瘤复发的风险也明显降低了,伽玛刀治疗脑膜瘤一般仅限于一些高龄的患者,由于各种原因难以接受手术治疗的患者,以及一些脑膜瘤的体积比较小没有引起明显的临床症状的患者可以考虑伽玛刀治疗。除此之外还有一些患者由于脑膜瘤所处的位置比较关键,比如位于蝶骨嵴内侧,位于海绵窦区,位于岩骨斜坡区等部位的脑膜瘤以及累积海绵窦、静脉窦的一些脑膜瘤,这类脑膜瘤在手术切除过程中有一定的困难,风险也比较高,容易出现一些相关的并发症和后遗症,有时会残留一部分肿瘤,对于这一部分残留的肿瘤也可以考虑伽玛刀治疗。
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脑膜瘤与脑膜炎怎样鉴别
脑膜瘤和脑膜炎是两类完全不同的病变。脑膜瘤属于颅内的肿瘤性病变,绝大多数属于良性肿瘤,在影像学上表现为边界比较清晰的与正常脑组织有明确界限的肿瘤;而脑膜炎是颅内的一种炎症性病变,通常由明确的致病菌引起,一般表现为比较弥漫的全脑的炎症,患者一般呈急性发病。在临床诊断明确之后,多数脑膜炎的患者经过有效的抗生素治疗,都能够得到明显的控制;而脑膜瘤的患者需要手术切除肿瘤才能达到比较理想的治疗效果。
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脑膜瘤Ⅱ级就是恶性吗
二级脑膜瘤是偏恶性的脑膜瘤。从病理分级上讲,世界卫生组织把神经肿瘤分为一级、二级和三级,一般级别越低越属于良性,也就是一级的脑膜瘤属于良性,三级的脑膜瘤则属于恶性,二级脑膜瘤是介于两者之间,属于中等的类型,可以说是一种偏恶性的脑膜瘤。如果二级脑膜瘤能通过手术方式进行肿瘤全切,治疗效果也是比较理想的;另外需要提醒的一点是,二级的脑膜瘤在手术治疗之后,患者应该在临床上进行严密的随访,以防肿瘤复发。
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脑膜瘤患者饮食注意事项
脑膜瘤患者饮食中要食用富含蛋白质、氨基酸、维生素和微量元素的食物,同时食用一些富含膳食纤维的食物,癫痫发生风险高的脑膜瘤患者应该少食用对神经有兴奋作用的食物。脑膜瘤患者建议在饮食中尽量食用一些富含蛋白质、氨基酸、维生素和微量元素的食物,如果能够多食用一些维生素含量比较丰富的水果、蔬菜,同时食用一些膳食纤维素含量比较丰富的食物,对于患者的全身健康状况和胃肠道功能的恢复情况,都是十分有帮助的。对于脑膜瘤癫痫发生风险高的患者,建议在饮食中尽量少食用对神经系统有兴奋作用的食物,比如咖啡和浓茶,这种兴奋神经的食物可能会增加患者癫痫发生的风险。
什么叫脑膜瘤
脑膜瘤是颅内,比较常见的一种良性肿瘤。它主要来源于蛛网膜的粒细胞,对于这种肿瘤,它一般是与颅内脑外和脑组织之间,还有一个相对比较明确的界限,手术大多数情况下,是可以实现肿瘤全切,对于肿瘤全切之后,也不太容易复发,总体来说脑膜瘤,大概90%以上属于良性肿瘤。所以脑膜瘤的患者,并不需要过于担心和焦虑,有10%左右的脑膜瘤,属于间变性或者非典型脑膜瘤,这类脑膜瘤,我们需要提高警惕。因为他在切除之后,还是比较容易复发的,当然在肿瘤复发之后,我们仍然可以考虑再次手术,来切除肿瘤,患者仍然能够有一个,比较长时间的缓解,和症状的控制,对于这种偏恶性的脑膜瘤,放疗和化疗的效果也不十分确切,所以我们只需要严密的随访观察,复发的时候再次手术即可。
脑膜瘤是什么
脑膜瘤严重吗
对于我们来说,脑膜瘤是一种比较陌生的疾病,它是好发于脑部的一种肿瘤,如果发生脑膜瘤的话,对于患者自身的影响还是很大的,但是对于脑膜瘤疾病的严重程度,我们大家不是很了解,其实,脑膜瘤这种疾病还是比较严重的。
脑膜瘤如何手术
脑部肿瘤对于我们来说都是比较严重的肿瘤,而且对于我们的身体造成的伤害也是很大的,因此,对于脑部肿瘤必须积极治疗,脑膜瘤就属于脑部肿瘤的一种,而且发病率比较高,对于脑膜瘤的治疗,手术治疗是比较好的方法。
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脑膜瘤手术后如何护理
脑膜瘤手术后,若患者手术以及出血量较大,要注意加强基础护理,包括翻身、加强营养、整个头部处理等;若脑膜瘤较小,术后两三天下地即可,护理较简单。护理是整个神经外科术后的常规护理。根据病情,根据患者的自身情况进行个性化的处理。一、患者家属或患者本人,注意术中出血多少。若脑膜瘤生长部位比较深,且出血比较多,病人比较虚弱,应加强基础护理,包括翻身、加强营养、整个头部处理等。病人若手术比较大,出血比较多,影响区域比较重要,患者术后需要比较长时间恢复,这时要加强自身卫生护理;二、若是些比较小的脑膜瘤,术后两三天就可下床走动,护理相对比较简单。
脑膜瘤手术成功率
大脑这个组织器官对于人类来说非常重要,脑膜瘤和身体其它部位的肿瘤相比对人的危害更大,因此很多人都认为如果得了脑膜瘤基本就被判了死刑了,其实不然,现在医学发达,只要是发现的早、治疗的及时,保养的好,可以好几年十几年没有问题。
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脑膜瘤是良性还是恶性
脑膜瘤不是发生在脑子里脑实质的肿瘤,实际上是在颅内。绝大部分的脑膜瘤是良性的,而且预后比较好,手术效果也比较好。但确实有2.8%左右的脑膜瘤是恶性的。还有先天一发生就是恶性肿瘤,比如脑膜肉瘤。但发生率较低。
藏族同胞的脑膜瘤治疗
左额颞入路颞底肿瘤切除,瘤体血供丰富,与周边颅底硬膜粘连紧密,瘤体基底部位于左眶外侧壁和颞底;瘤体内侧上部与侧裂前部血管关系密切,予以审慎分离侧裂蛛网膜,扩大瘤体边界空间。全部切除肿瘤。
小脑镰旁双侧脑膜瘤的手术切除
本例脑膜瘤发生在小脑镰上,较为少见。瘤体较大,患者已有脑受压症状,如走路不稳。继续发展,会出现行走不稳等平衡失调症状,声音嘶哑、吞咽困难、呛咳等后组颅神经症状,头痛加重等脑积水症状,甚至呼吸突发停止等小脑扁桃体下疝急性发作等危象。