胆管堵塞如何治疗
发布时间:2020-02-2461851次收听
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需要通过外科手术,或者是介入治疗来疏通胆管,取出胆管结石,恢复胆道的完整。如果说胆管堵塞是由于恶性肿瘤引起的,就要评估肿瘤是否可以通过外科手术进行根治性的切除。
胆管堵塞怎么办。胆道一旦出现堵塞,会出现胆汁排出障碍,继而出现胆道内压力升高,胆管扩张,胆汁反流,出现腹痛,发热,黄疸,胆管炎的症状。这种情况之下,需要通过影像学检查来判断导致胆管堵塞的具体原因。
胆管堵塞它的病因就包括良性的和恶性的,比较常见的良性病,是以胆管结石、胆管内异物、寄生虫为主。
胆管肿瘤包括了有胆管下段肿瘤,肝门部的胆管癌,切除的范围包括病变的胆管,还有相邻的受累的一些脏器。像胆管下段肿瘤,需要联合胰头胃十二指肠的切除,而肝门部胆管的肿瘤需要联合半肝和尾状叶的胆管的切除。
所以对胆管堵塞,不是说药物治疗能够解决的问题,而是要尽快的确认引起胆管阻塞的原因,根据具体的病因采取相应的治疗措施。
胆管堵塞怎么办。胆道一旦出现堵塞,会出现胆汁排出障碍,继而出现胆道内压力升高,胆管扩张,胆汁反流,出现腹痛,发热,黄疸,胆管炎的症状。这种情况之下,需要通过影像学检查来判断导致胆管堵塞的具体原因。
胆管堵塞它的病因就包括良性的和恶性的,比较常见的良性病,是以胆管结石、胆管内异物、寄生虫为主。
胆管肿瘤包括了有胆管下段肿瘤,肝门部的胆管癌,切除的范围包括病变的胆管,还有相邻的受累的一些脏器。像胆管下段肿瘤,需要联合胰头胃十二指肠的切除,而肝门部胆管的肿瘤需要联合半肝和尾状叶的胆管的切除。
所以对胆管堵塞,不是说药物治疗能够解决的问题,而是要尽快的确认引起胆管阻塞的原因,根据具体的病因采取相应的治疗措施。
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胆管扩张会有什么危害
肝胆管扩张是肝癌吗
肝胆管扩张并不肯定就是癌症,目前临床上引起肝胆管扩张的原因,有先天性胆道扩张、肠道炎性狭窄、胆管结石,不是只有癌症才会出现,但是也需积极治疗,目前所可以治疗方法,主要是选择药物性治疗,又或是选择手术性治疗。
肝胆管扩张是指什么情况
肝胆管扩张可能是先天性因素、胆道梗阻所造成,先天性因素是因先天胆道发育不良引起,而胆道梗阻现象是因节食引起,部分患者在接受手术治疗后,也同样可能出现明显异常表现,所以需采取积极治疗。
肝胆管扩张出现黄疸是晚期吗
肝胆管扩张出现黄疸并非肯定是晚期,也有可能是其他性因素造成,要想有效达到缓解的作用,首先就应该尽快的选择治疗的方法,可以选择保守性治疗,另外也应该尽快的控制病情,选择手术性治疗,在经过手术治疗时就带来了更好的效果。
胆管扩张可能是什么原因引起的
老年人出现了轻度的胆管扩张,可能是生理性的。不过大多数胆管扩张都是病理性的,先天性的胆管扩张可能与遗传因素有关;患有先天性胆道畸形、胆结石、胆管肿瘤、胆道蛔虫、化脓性胆管炎等疾病,或者做过胆肠吻合手术时,都可能会让胆管扩张。
胆管扩张是怎么了
胆道系统是胆汁流经的管道系统,如果说胆汁在排出胆管过程当中遇到任何的堵塞物,无论是良性,恶性,无论是结石,异物,还是肿瘤,均会导致胆道内压力升高,会出现胆道的扩张。少数情况是由于先天性的胆管发育异常,而出现的胆管的良性扩张。在体检发现胆管扩张或者是合并有一些症状的时候,我们主要需要明确导致胆管扩张的原因。引起胆管扩张比较常见的几个病因,包括肝外胆管结石,胆管下段炎症导致的胆管狭窄,胆管的肿瘤引起的胆管的闭塞狭窄,先天性的胆管囊状扩张症,都会引起肝内外胆管广泛的扩张。在肝内同样也会由于胆管的局部狭窄或者堵塞,而出现肝内胆管局限性的扩张。比较常见的原因同样也是有肝内胆管结石,胆管炎症,肝内的胆管癌,或者是某些寄生虫引起胆管的扩张。
总胆红素高的原因
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直接胆红素高怎么治
直接胆红素的升高是和肝脏疾病胆道阻塞密切相关,部分原因是由于肝内胆汁淤积性肝病导致的。因此,直接胆红素升高往往同时合并一些其它的异常。如果胆红素异常是由于肝脏疾病,往往提示肝脏功能受损到了相当严重的程度,要采取相应的抗病毒、保肝药物、沥胆治疗。如果是由于胆道堵塞引起的,最主要的治疗是去除胆道梗阻,把异物取出,肿瘤切除,保证胆道的通畅性,重建胆道的完整性。对于内科疾病像肝内胆汁淤积性肝病,同样也可以引起直接胆红素的异常升高,这种情况需要采取相应的内科治疗,包括利胆的药物,比较常用的熊去氧胆酸,一些促进胆汁分泌的药物。
02:59
胆管扩张如何治疗
胆管扩张是一种表象,是由于先天性的发育异常引起胆管的囊状扩张。由于发育异常的胆管容易激发一些疾病,往往需要手术治疗。由于胆管下段的梗阻,继发上段也就是近段的胆管扩张,往往也需要手术治疗。对于胆管扩张症的治疗,病因不一样,选择的手术方案也有区别。对于良性疾病,尽可能只切除病变,完善胆道的引流。对于恶性疾病,除了要去除病变,同时要把病变可能累及的范围联合切除,同时完成消化道重建。切除的范围,根据病变的范畴来决定。也是根据切除的范围来决定重建的方法。一些良性疾病可以做对端吻合,恶性的往往是需要胆肠吻合,胆肠吻合后期也会对疾病有一些反流性的影响,这是治疗手段的一些局限性。
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胆管扩张会有什么危害
胆管扩张,如果不治疗,有可能在基础上激发长出胆管的结石,或反复发作胆管炎。在炎症和结石刺激的基础上,胆管壁有可能会出现异常的增生甚至癌变。还有胆道梗阻继发的胆管扩张,如果不治疗,往往会由于胆管炎的加重,出现感染中毒性休克,甚至由于中毒性休克导致肝功能的衰竭。如果是肿瘤引起的继发胆管扩张,随着肿瘤的进展,也可能出现一些恶液质肿瘤的转移等,对病人的生命会形成非常严重的威胁。胆管囊扩张症是通过治疗扩张,避免继发后续的结石、炎症、肿瘤及梗阻引起胆道损伤、肝功能的损伤。关于胆管囊肿扩张症的治疗,实际上是为了预防后期的严重结果,而不是单纯针对囊状扩张进行治疗,更多的应该关注治疗以后患者的预后情况。
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胆管囊性扩张症,在最早的时候,是叫做先天性胆管囊性扩张症。在以前的时候,都认为胆管囊性扩张症是一种先天性的疾病,近来有一些学术研究认为,后天也可以患上胆管囊性扩张症这种疾病。但是,在临床上,最多见的胆管囊性扩张症患者,还是先天性胆管囊性扩张症的患者。它的危害是容易导致癌变的发生。所以,如果是在幼儿期间发现患上先天性胆管囊性扩张症的情况,建议要对患儿进行早期的治疗。这样,先天性胆管囊性扩张症的患儿,可以达到痊愈的效果。有一部分病人在做先天性胆管囊性扩张症手术以后,还是会发生癌变,但是,即使癌变,从人群的调查来说,做完手术以后,癌变率还是比不做手术要低很多。所以对先天性胆管囊性扩张症来说,建议还是要早期手术。
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