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肝脏穿刺活检怎么做

发布时间:2020-02-1149881次收听

语音内容:

临床上进行肝穿刺活检目的一般有明确病因和疾病治疗。比如肝内占位性质待查时,可以进行肝穿刺活检术明确占位性质。
慢性肝炎患者可以通过肝穿刺活检术明确肝组织炎症和纤维化病变程度,决定是否治疗。肝穿刺活检术前首先向患者及家属交代手术必要性及不良反应,嘱其避免紧张情绪,尽量避免饱食。然后超声定位,避开大血管、大胆管,进行穿刺部位消毒,戴无菌手套,铺无菌洞巾,用一次性注射器抽吸利多卡因,在穿刺部位进行局部浸润麻醉,在超声引导下用肝穿刺针进入肝脏,穿刺位置合适后,嘱患者憋住气,避免肝脏随呼吸上下移动,快速抽取肝脏组织,退出穿刺针,用无菌纱布包扎穿刺部位,嘱患者平卧6小时。

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肝上长瘤子怎么回事
对于肝上长瘤,要弄清楚到底是肝细胞得癌,还是胆管得癌,还是胆囊得癌,有没有肉瘤。还有胆囊癌和肝内胆管癌,就已经不是肝细胞了,它是收集胆汁的系统,得了癌以后有时候也挺麻烦的。有时候会堵塞胆管,不让胆汁出来,导致整个人脸发黄,胆汁都在血液里边出不来,有点发黄,有时候就需要疏通胆管,把胆汁给引流出来让它顺畅。肝肿瘤,目前基本的治疗还是以早期发现,看肿瘤的性质,尽可能选择手术去切除。因为肝脏的代偿功能特别强,切走半个肝都没事。所以,早期发现,早期手术争取治愈。如果要是一旦不能治愈了,全身转移了,基本上就治不好了,预后就比较差了。
肝肿瘤有什么症状
肝肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤。肝脏的良性肿瘤主要是包括像血管瘤,像畸胎瘤等都是良性的肿瘤。另外,肝脏还有恶性肿瘤,在肝脏的恶性肿瘤当中,比较常见的就是肝癌。另外,就是胆管细胞癌、胆管上皮癌,无论是肝细胞癌还是胆管上皮癌都是原发性的肝癌,就是原发性的恶性肿瘤。无论是良性的肝肿瘤还是恶性的肝肿瘤,就是一个共同的症状,也就是随着肿瘤的增长体积的扩大,局部的肝区也就是右上腹部就会出现胀痛。如果肿瘤靠近肝的表面,尤其是恶性肿瘤的情况下,恶性肿瘤增长速度比较快,短期内就会出现体积系数增大牵拉肝脏被膜就会出现肝区的疼痛。这种疼痛是比较剧烈的。另外,由于肿瘤的占位效应,会阻塞肝内胆管的引流就会出现阻塞性的黄疸,就会出现皮肤发黄、巩膜发黄、大便变成陶土色一类的症状。
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肝恶性肿瘤有哪些症状
首先肝脏的恶性肿瘤,指的是肝脏里面出现了恶性的肿瘤,也包括了肝脏的原发性的恶性肿瘤,和继发性的肝脏的恶性肿瘤。在肝脏的原发性的恶性肿瘤当中,临床最为多见的就是肝细胞癌和胆管上皮细胞癌,这是原发性的。另外,还有继发性的肝脏的恶性肿瘤,这种继发性的肝脏恶性肿瘤,最为常见的就是结肠癌,尤其是大肠癌。结肠的横区或者结肠的肝区,是结肠在肝脏下边,通过的这一段结肠,如果出现了结肠癌,就特别容易出现肝的转移。当然,还有其他的一些比如肺癌,也可能有的时候也会出现肝的转移。像这种其他部位的恶性肿瘤,转移到肝脏上去的一些肝脏的继发性恶性肿瘤。不管是原发性的恶性肿瘤,还有继发性的恶性肿瘤,有共同的特点,随着肿瘤的快速增长,对周围肝组织的压迫,就会牵拉肝上的被膜,会出现疼痛、肝区的胀痛。另外,可能还会出现黄疸,还可能会出现恶心、呕吐、皮肤瘙痒等症状。
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肝肿瘤会不会传染
肝脏的肿瘤包括良性的肿瘤和恶性的肿瘤,肝脏的良性肿瘤是指肝脏的良性占位性病变,常见的如畸胎瘤、血管瘤或肝胆囊肿等,这一类的良性肿瘤的原因不清楚,生长比较缓慢,基本上不会传染。肝脏的恶性肿瘤原发于肝脏的恶性肿瘤,就叫原发性肝胆恶性肿瘤。常见的就是肝癌、胆管的上皮癌及混合性的癌症,这些肿瘤不会传染。但是在肝脏的恶性肿瘤中有一种类型是肝脏的细胞癌,也就是原发性肝癌,这种原发性肝癌有多种多样的原因,其中有最重要的一条,也是临床常见的,就是乙型肝炎或者慢性肝炎,其中常见的就是慢性乙型肝炎,这种乙肝如果控制不佳,慢慢的会变成肝脏的硬变、肝硬化,另外从肝硬化基础上就会变成肝癌。这种情况下乙肝是会传染的,但是肿瘤本身是不会传染的。
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肝血管肿瘤如何造成的
肝血管瘤的成因到目前为止还不是很清楚。肿瘤临床也是比较多见的,往往是没有什么症状,主要就是在查体,在健康体检的过程中发现一些肝脏的血管瘤。另外还有一种倾向,随着年龄的增长血管瘤可能以前没有,上了一定岁数以后体检发现出现了肝脏的血管瘤了,这种情况也比较多见。所以从这个角度来考虑肝脏的血管瘤可能是和的年龄增长,是有一定的联系的。具体的原因不是很清楚,可能是一种综合性的原因,也就是有很多的发病因素集中在一起,引起了肝脏的这种血管瘤。肝脏血管瘤实际上就是肝脏血管局部的扩张,扩张的血管形成一个血管团,血管内的血液流的比较慢,增长是非常缓慢的,可能是数年甚至10年的增长的直径也没有太大的变化,是一种良性的肿瘤。
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什么是肝占位性病变
肝占位性病变一般是指在检查时,对于肝脏长的东西具体性质不太明确的时所下的一个诊断,有可能是实性的,也有可能是囊性的。临床上囊性主要是以单纯的囊肿为主,囊性病变比较少见,大多数是实性的病变。根据病理性质不同,可分成恶性肿瘤以及良性肿瘤性病变,良性病变以肝血管瘤最为常见,恶性肿瘤,以原发地肝癌最为常见,根据病理性质不同,又可以分成肝细胞癌以及肝内的胆管,还有少数混合性肝癌,转移到肝脏的肿瘤,一般都是恶性的病变。对于肝占位性病变,发现后一定要进一步去检查,明确它的具体性质,然后再决定治疗方案。
肝上长肿瘤是癌吗
肝上的肿瘤其实分为良性和恶性,一般恶性的肿瘤叫做癌。癌的特点就是生长的形态往往不是特别规则,比如有菜花样等等一些不规则的形状,而且会向周围呈现一种浸润性生长的模式,而且生长的速度也比较快,很快可能会侵犯周围的淋巴结,或者是侵犯到血管,甚至有一些远处的扩散。这种一般快速发展的,比较恶性的病变,考虑是一个癌症的病变。有的时候肝脏的肿瘤也有一些良性的肿瘤,比如肝脏的血管瘤、肝囊肿。这种良性的病变一般呈椭圆形的、规则的表现,而且生长比较缓慢,有时候是单个存在的,有时候是多个存在的,这种问题一般是没有太大关系的。
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肝上长肿瘤怎么办
如果是一种良性的肿瘤,对于这种良性肿瘤,如果直径比较小或者就是对肝脏的压迫没有形成明显的影响,对肝功能的影响不大或者还没有影响,这种情况可以暂时观察,不必给与采取方法进行治疗。如果这种良性肿瘤体积比较大对肝脏压迫比较明显,引起了肝内胆管的引流出现了黄疸,肝功能出现了异常,这种情况之下采取手术治疗。如果是恶性肿瘤在手术条件允许的情况下,首先推荐是手术。至于转移性的恶性肿瘤,可能要采取姑息性的方法,比如放疗或者化疗,以及免疫治疗等。
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肝肿瘤症状
肝肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤。肝脏的良性肿瘤主要是包括像血管瘤、畸胎瘤等。在肝脏的恶性肿瘤当中,比较常见的就是肝癌、胆管细胞癌、胆管上皮癌都是恶性肿瘤。良性的肝肿瘤和恶性的肝肿瘤有着共同的症状,随着肿瘤增长体积和扩大右上腹部就会出现胀痛。如果靠近肝的表面,还是恶性的情况下,恶性肿瘤增长速度比较快,短期内就会出现体积系数增大牵拉肝脏被膜就会出现肝区的疼痛。肿瘤的占位会阻塞肝内胆管的引流,出现阻塞性的黄疸、皮肤发黄、巩膜发黄和大便变成陶土色一类的症状。
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肝上长肿瘤一定是癌吗
一般而言,肝上肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,恶性肿瘤称作癌。癌的特点为生长形态不特别规则,如呈菜花样形状,而且会向周围呈现一种浸润性生长的模式,生长速度比较快,可能侵犯周围淋巴结、血管,甚至远处扩散。一般而言,快速发展的恶性病变考虑是癌症病变。同时,肝脏肿瘤也存在一些良性肿瘤,比如肝脏血管瘤、肝囊肿。此类良性病变一般呈椭圆形的、规则的表现。肝脏良性肿瘤生长比较缓慢,可单个或多个存在,此类肿瘤一般无需紧张。
肝肿瘤的早期症状有哪些
肝肿瘤患者在患病早期多会出现恶心、腹泻、消化不良等症状,还有的患者会出现肝部疼痛、身形消瘦、免疫力下降以及发热等症状。
肝囊腺瘤是什么
肝囊腺瘤是一种罕见的肿瘤性肝囊肿,40岁以上的女性为该疾病的高发人群。肝囊腺瘤通常会出现上腹部包块、上腹不适等症状。具体分析如下:
肝脏肿瘤是癌症吗
肝脏发现肿瘤不一定就是肝癌,这大多数还是良性的,少数为恶性的。绝大部分的肝脏上的肿瘤,医生通过一般的化验和检查时可以分出出来良性和恶性的。当然也有少部分的患者是难以判定的,这时候就要做穿刺活检或者手术切除来确定了。肿瘤和癌不是一个概念,肿瘤的范围更大,而癌就是说的恶性肿瘤,所以肝肿瘤不一定是癌。
恶性肝肿瘤切除有用吗
肝癌在我国是发病率很高的一种恶性肿瘤,分原发性和继发性两种,男性高发于女性。肝癌早期首选的治疗方法是手术切除肝脏肿瘤,恶性肝肿瘤切除有用吗?有些人就很想知道把肝切除了以后患得还能活多久呢?
全身麻醉对于保证肝肿瘤射频消融疗效和安全性是必要的
在不久前的一次肝癌射频消融专题研讨会上,曾经有一位肝移植专家对我说:“一些曾经接受过射频消融治疗的肝癌患者,行肝移植后,发现射频消融后的肝癌病灶仍有癌组织残留”。言下之意,是质疑射频消融治疗肝癌的疗效。思考了片刻,我问这位专家:“你提到的这些病例是在哪儿做的射频消融,当时行射频消融治疗时的麻醉方式你了解吗?”。