肝肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤。肝脏的良性肿瘤主要是包括像血管瘤，像畸胎瘤等都是良性的肿瘤。另外，肝脏还有恶性肿瘤，在肝脏的恶性肿瘤当中，比较常见的就是肝癌。另外，就是胆管细胞癌、胆管上皮癌，无论是肝细胞癌还是胆管上皮癌都是原发性的肝癌，就是原发性的恶性肿瘤。无论是良性的肝肿瘤还是恶性的肝肿瘤，就是一个共同的症状，也就是随着肿瘤的增长体积的扩大，局部的肝区也就是右上腹部就会出现胀痛。如果肿瘤靠近肝的表面，尤其是恶性肿瘤的情况下，恶性肿瘤增长速度比较快，短期内就会出现体积系数增大牵拉肝脏被膜就会出现肝区的疼痛。这种疼痛是比较剧烈的。另外，由于肿瘤的占位效应，会阻塞肝内胆管的引流就会出现阻塞性的黄疸，就会出现皮肤发黄、巩膜发黄、大便变成陶土色一类的症状。

首先要看肝上肿瘤的性质是什么，是良性的恶性的。如果是一种良性的肿瘤，比如常见的肝血管瘤，就是一种良性的肿瘤，另外像畸胎瘤这种情况也是一种良性肿瘤。对于这种良性肿瘤，如果直径比较小或者就是对肝脏的压迫，没有形成明显的影响，对肝功能的影响不大或者还没有影响，这种情况可以暂时观察，不必给与采取方法进行治疗。如果这种良性肿瘤体积比较大，对肝脏压迫比较明显，引起了肝内胆管的引流出现了黄疸，肝功能出现了异常，这种情况之下采取手术治疗，手术把良性肿瘤切掉就没问题了。如果是恶性肿瘤，肝脏的恶性肿瘤最常见的是肝脏的细胞癌，就是原发性肝细胞癌，另外是胆管上皮细胞癌，这是原发性的肝脏恶性肿瘤。另外还有其他部位的肿瘤转移到肝脏上来的，叫继发性的肝脏恶性肿瘤，常见的就是结肠就是大肠的肿瘤转移到肝脏当中。这时候，如果原发性的肝脏恶性肿瘤，在手术条件允许的情况下，首先推荐是手术。至于转移性的恶性肿瘤，可能要采取姑息性的方法，比如是放疗或者化疗，以及免疫治疗等。

肝脏穿刺活检的危害主要有疼痛、出血、术后感染等，具体如下：1、穿刺部位或临近部位疼痛：因为是有创检查，每个患者耐受性不同，少数患者会出现穿刺部位疼痛，再者有可能触及肋间神经，也可引起疼痛；2、肝脏本身血供丰富，具有门静脉、肝动脉、肝静脉，为血窦形成的器官，穿刺的过程中可能会出现出血的情况；3、肝脏穿刺活检术为有创检查，可能出现术后感染；4、穿刺过程中，患者可能紧张等诱发恶心、呕吐等；5、可能造成毗邻脏器损伤，穿刺位置靠近上方，可能会穿刺到胸腔，形成气胸、脓胸，穿刺的位置比较低，可能造成胆囊、肠道、右肾损伤。肝穿刺活检术是肝病科经常进行的手术，临床上进行肝穿刺活检目的一般有明确病因和疾病治疗。肝穿刺活检术一般都在超声引导下避开大胆管、大血管进行操作，相对安全。

肝穿刺活检术是肝病科经常进行的手术，临床上进行肝穿刺活检目的一般有明确病因和疾病治疗。比如肝内占位性质待查时，可以进行肝穿刺活检术明确占位性质。慢性肝炎患者可以通过肝穿刺活检术明确肝组织炎症和纤维化病变程度，决定是否治疗。肝穿刺活检术一般超声引导下避开大胆管、大血管进行操作，相对安全。术后注意事项：1、肝脏本身血供丰富，具有门静脉、肝动脉、肝静脉，为血窦形成的器官，穿刺的过程中可能会出现出血的情况，需要心电监护，观察血压、脉搏等变化；2、保持穿刺部位干燥清洁，避免术后感染；3、患者平卧6小时，避免体位剧烈变化；4、进食清淡食物，避免平卧、紧张等造成消化不良，诱发恶心、呕吐等。

临床上进行肝穿刺活检目的一般有明确病因和疾病治疗。比如肝内占位性质待查时，可以进行肝穿刺活检术明确占位性质。慢性肝炎患者可以通过肝穿刺活检术明确肝组织炎症和纤维化病变程度，决定是否治疗。肝穿刺活检术前首先向患者及家属交代手术必要性及不良反应，嘱其避免紧张情绪，尽量避免饱食。然后超声定位，避开大血管、大胆管，进行穿刺部位消毒，戴无菌手套，铺无菌洞巾，用一次性注射器抽吸利多卡因，在穿刺部位进行局部浸润麻醉，在超声引导下用肝穿刺针进入肝脏，穿刺位置合适后，嘱患者憋住气，避免肝脏随呼吸上下移动，快速抽取肝脏组织，退出穿刺针，用无菌纱布包扎穿刺部位，嘱患者平卧6小时。