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导致肝硬化的原因

发布时间:2020-02-1053030次收听

语音内容:

肝硬化是很多疾病终末期表现,从肝硬化形成病理上来讲,肝硬化患者肝小叶正常解剖结构破坏,形成假小叶。
目前我国导致肝硬化的原因常见有以下几方面:
1、我国是肝病大国,病毒性乙型、丙型肝炎患者如未正规治疗,部分患者会进展至肝硬化;
2、酗酒形成的酒精性肝炎也会进展至酒精性肝硬化;
3、营养过剩导致脂肪肝形成,进而可引起非酒精性肝硬化;
4、自身免疫性肝病及药物性肝损伤也会形成肝硬化。
针对上述病因,做相应的预防,会减少肝硬化的发生。比如,病毒性乙型、丙型肝炎患者,到正规医院就诊,正规保肝、抗病毒治疗,可以减少肝硬化的发生。戒酒、低脂饮食、适量运动会减少脂肪肝、肝硬化的发生等等。

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肝硬化的治疗分为病因治疗和症状治疗。对于病因方面的治疗,乙型、丙型肝炎病毒感染所导致的肝硬化,要使用抗病毒药物进行治疗。如果肝硬化的形成原因是酒精性损伤,要进行戒酒。对于症状方面的治疗,要针对患者并发症的治疗,比如消化道出血的患者会选择除了内科保守的止血药物的使用、内镜的治疗、对血管进行止血方面的处理。如果患者有腹水、浮肿方面,利尿剂的应用也是重要的。对于肝性脑病的这些并发症的处理,一定要注意患者大便的通畅以及改善脑神经的药物的使用。所以对于肝硬化的治疗是一个全方面的用药选择。
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肝硬化需要服用保肝护肝类的药物。并且还需要根据其具体病因进行相应的对因治疗。肝硬化治疗不只是单纯地吃药就能解决的。如果由于慢性的肝炎病毒导致肝硬化,就需要使用抗病毒药物,主要有抗乙肝病毒以及抗丙肝病毒的药物,目前丙肝病毒已经可以通过药物完全清除,乙肝病毒可以通过药物对乙肝病毒的复制进行抑制,以减少病毒对肝脏的继续损伤。如果由于酒精性肝硬化,需要及时戒酒,同时根据肝脏功能受损情况,采取相应的补充营养、休息、使用保肝药物来进行对症治疗。还有肝脏硬化是由于自身免疫性肝病,特别是女性容易出现胆汁淤积导致胆汁性肝硬化或是某些胆管的炎症,此时就需要使用利胆的药物,如熊去氧胆酸,有时还要使用类似于激素的药物以促进肝脏功能的恢复。如果长期的脂肪肝导致肝硬化,就要进行控制体重、控制饮食、增加体育锻炼、减少身体内脂肪的堆积等。对于肝硬化来讲,不是单纯的某一种药物或某一种方法就可以解决所有导致肝硬化的原因。
语音时长 01:54

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肝硬化并发症
肝硬化有很多并发症:第一个并发症是上消化道出血,最严重。主要因为肝硬化后门脉压力升高导致回流入肝的通路不通,会出现食道和胃底的静脉曲张,划破后会出血。第二个并发症是腹水,是肝硬化最多见的合并症,患者的腹部会逐渐地膨隆、尿少、体重增加、腹围增加、伴有下肢水肿。第三个并发症是肝性脑病,患者因为肝硬化出现神志的异常、昏迷、认知障碍。第四个并发症是肝肾综合征,肝肾综合征是因为肝脏的原因出现肾功能的衰竭,通常会表现无尿,肌酐明显升高等。通常肝肾综合征分急进的Ⅰ型和缓慢发展的Ⅱ型。
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出现了肝部隐痛的症状,一般都是疾病导致的,比如说乙肝和丙肝这些肝脏出现的炎症疾病,就会引发肝部隐痛,还有就是过度劳累也是导致肝部隐痛的一种因素,其次就是肝硬化和脂肪肝以及酒精肝,患上了这些疾病,也会出现肝部隐痛的症状。
04:12
肝硬化患者呕血怎么办
肝硬化病人发生呕血要尽快跟急救中心联系。到医院去之前病人应保持头平卧和偏向一侧。要注意不给病人喝水或进食。出血已经停止的病人有几种办法:一、内科治疗。二、腔两囊管压迫止血。三、食道静脉曲张胃镜治疗。四、TIPS治疗。五、肝移植。