肚子大可见于单纯性肥胖或女性怀孕，也可因大量腹腔积液、胃肠胀气、肠梗阻、腹腔内肿瘤、顽固性便秘等引起。肚子大可发生于任何年龄及性别，除单纯性肥胖或女性怀孕等生理性因素外，很多病理性因素均可引起，常见的肚子大是由于液体或气体在腹腔或胃肠道内蓄积较多而引起的。胃肠道胀气，此种肚子大多数为暂时性的，且一般无特别严重的伴随症状。①气体摄入过多，如幼儿运动或哭闹，大口呼吸时吞咽入胃内大量气体，继而引起胃肠道的胀气；②产气过多，多种机制可使胃肠道内的气体生成过多，如肠道菌群失调引起产气量增加等；③排出障碍，由于梗阻或麻痹等因素，引起肠道内气体无法正常从肛门排出，而引起腹胀，如顽固性便秘、肠梗阻或胃肠道肿瘤。腹腔内液体积聚过多引起肚子大，成为腹腔积液，俗称腹水。引起大量腹水的常见的疾病有：①低蛋白血症，血浆胶体渗透压降低，易导致血浆外渗，产生腹水和水肿；②门静脉高压，多是由于肝硬化或肿瘤压迫，或右心衰等疾病，引起门静脉压力增高，血管内液体外渗，出现腹水；③血性腹水形成，肝、脾等脏器破裂、宫外孕，大量血液进入腹腔。④其它病因，如肿瘤、自身免疫性疾病、结核性腹膜炎等。引起肚子大的病理性原因较多，且多数伴有较严重的伴随症状，还需要具体检查后方可诊断。如出现腹胀时间较长或突然发生并伴有剧烈腹痛等表现，应及时就医诊治。

肠炎是由细菌、病毒、真菌或者是寄生虫等各种原因引起来的小肠和结肠的炎症，它的临床表现主要有腹痛、腹泻，腹泻可能就是稀水便或者是黏液脓血便，部分患者可能还会有发烧以及后重、肛门坠胀的感觉，也是我们所说的感染性的腹泻。按照它的病程长短我们可以分为急性或者是慢性，日常生活当中的肠炎，可能更多的是细菌或者是病毒引起来的结肠的炎症。我们不能说肠炎是百分之百的会腹泻，但是绝大部分肠炎是有腹泻的症状，严重的可能还会有发热以及后重的、肛门刺激的感觉。

急性肠炎一般情况下不会导致患者便秘，相反的是，急性肠炎患者通常会表现为腹痛腹胀、大量腹泻以及里急后重感，但慢性肠炎迁延不愈者可以出现便秘的现象，或者是表出现为便秘与腹泻交替出现。如果患者从未有过肠炎病史，那么便秘一般不是由肠炎引起。急性肠炎由细菌或病毒等病原体感染引起，肠道会在炎症刺激下加快蠕动，加速排出肠内容物速度，所以主要表现为腹痛和腹泻。慢性肠炎导致便秘的原因可能是由于肠道功能紊乱导致。对于没有肠炎病史的人来说，在出现便秘的情况时一般不首先考虑肠炎。

如果左上腹有规律的阵发性疼痛，可伴有恶心、呕吐，与进食有一定的关系，考虑胃部疾病的可能性大，比如胃炎、消化性溃疡，甚至胃癌等。需要完善的检查有：1、血常规，明确有无贫血，大便常规有无异常以及潜血试验是否阳性，了解有无消化道失血的情况，完善一般的肝肾功、肿瘤标志物的常规检查，了解一般情况。2、完善腹部彩超，了解肝、胆、胰腺、脾脏有无病变。3、完善胃镜检查，明确胃部疾病的情况，如发现溃疡、占位性病变，需要取病理明确病变的性质。4、完善腹部平扫或强化CT检查，明确有无血管性疾病导致的疼痛或者有无穿孔、梗阻等情况。

引起小儿肠炎的原因很多，比较常见的感染性肠炎，经常是因为轮状病毒或者诺如病毒造成孩子的肠道感染，是较常见的引起小儿肠炎的原因。除病毒性感染以外，还有比较常见的就是大肠杆菌感染，也可以引起孩子出现腹泻。大肠杆菌分很多种，可能引起腹泻的状态不一样。还有志贺氏大肠杆菌，可能会引发痢疾，也是肠炎的一种比较严重的情况。再有就是胃肠功能紊乱，因为有寄生虫感染，也可能造成孩子出现小儿肠炎，所以对于不同原因，首先要进行鉴别诊断，比较直接的方法可以用大便进行相关的化验检查，寻找可能的病因，像细菌或者病毒，或者寄生虫都有检查之后相对明确的状态，只有明确小儿肠炎的原因，才能对症治疗，达到治愈的目的。所以对于小儿肠炎引起的原因不同，治疗方法也会有差异。