膝盖骨性关节炎即膝关节炎，是由于关节滑膜出现退行性病变引起的，与年龄、关节磨损程度有关，常伴有膝关节骨质增生、软骨、半月板退化的情况。膝关节炎属中医“骨痹”范畴，其中辨证属风寒湿痹者，主要是由于风、寒、湿邪气闭阻经络，影响气血运行引起的症状。可通过药物，推拿按摩，针灸等治疗方法达到祛风散寒，解筋通络，活血化瘀的目的，从而缓解膝部的疼痛和膝部的僵硬感，常用的药物如同仁堂，其处方包括当归、羌活、川芎、白芷等三十味中药材，集祛风、散寒、除湿等药物，与活血散寒、行药势白酒合用，具有散风祛湿，舒筋活络的功效，对治疗膝盖骨关节炎辨证属风寒湿痹证者效果还是不错的，能够缓解其带来的疼痛和僵硬感。除治疗外，日常生活中也要减轻膝关节的压力，平时不要进行重体力劳动，否则会增加关节负荷，导致病情加重；患者平时也可以对关节局部进行热敷，促进局部的血液循环，缓解症状。

我们所说的骨性关节炎就是老百姓常说的骨质增生，其实是随着人的年龄增大，逐渐出现的一种膝关节退行性病变，发生在中老年人比较多，长期从事重体力劳动的人发病年龄可能要早。早期可以限制一下活动量，避免过度使用关节，吃一些保护软骨的药，比如氨糖软骨素，减轻局部关节的炎症，还可以营养软骨。对于严重一点的骨性关节炎，如果发生了关节内的卡压或者关节不稳的现象，可能要做关节的清理和修复。如果病情再严重一些，整个软骨增生都很重了，膝关节的外形还有活动度，受到了明显的限制，再采取一些使用口服药或者关节清理的办法，效果就不好了，可能就需要做关节置换。如果关节同时有O型腿或是膝内翻等膝关节的畸形，有时候早期做一个保膝的重建，调整一下膝关节的负重力线，有时候可以明显的改善症状的效果。

膝关节骨关节炎是指由于多因素引起的膝关节软骨退化损伤，关节边缘和软骨下骨反应性增生。属于一种常见、多发、退行性病变，老年人多发。患者主要有膝关节疼痛、僵硬、肿胀、膝关节弹响、活动受限和畸形等临床症状。其发病原因主要有：1、原发性骨关节炎：膝关节退行性病变、年龄、肥胖有关。2、继发性骨关节炎：如急慢性损伤、半月板切除术后、关节置换术后、炎症性关节疾病。3、不正确的走路姿势、长时间下蹲、膝关节的受寒邪侵犯。出现膝关节骨性关节炎以后，平时一定避免膝关节部位过度受力活动、多注意保暖、避免受凉、少做蹲起及跑跳活动，以免导致膝关节退变加重，就会导致膝关节部位疼痛加重。并且平时可以加强腿部肌肉力量，早晚热敷来缓解症状。

膝盖痛原因有运动损伤、剧烈运动、膝关节扭伤、出现膝关节的疼痛、肿胀、活动受限，侧副韧带的损伤、半月板的损伤、膝关节的滑膜炎这一类的损伤。对于中年人来说最常见的是膝关节的早期的退变，也就是髌骨软骨软化症，主要的症状是行走以后出现膝关节的疼痛、上下楼梯、深蹲的时候能够诱发疼痛，阳性的体征一个是研髌实验阳性的、一个是挺髌实验阳性的，X线的表现一般是没有特别的阳性表现，这一部分的人群通过症状、体征和年龄段就基本上可以明确诊断，对于老年人来说，最常见的原因是膝关节的骨性关节炎，主要的症状膝关节的疼痛、肿胀活动受限，症状重的病人屈伸活动受限非常明显，压痛点一般是在内侧间隙的位置上，X线的表现可以明确的看到膝关节的间隙变窄以及骨刺的生成。在治疗方面，对于症状相对比较轻的，主要采用保守的治疗方法，对于症状比较重的、病史比较长的病人需要关节镜的手术或者是比较严重的病人需要膝关节的置换的手术，才能彻底改善症状。

膝关节疼痛的原因，跟年龄段有关系。年轻患者一般是运动损伤；中年人一般是髌骨软骨软化；老年人一般是膝关节出现骨性关节炎。膝关节疼痛是临床上经常遇到的一个症状，不同年龄段膝关节疼的原因也是不一样的。对于年轻人最常见还是运动损伤为主，剧烈活动以后或者膝关节扭伤以后可以出现膝关节的疼痛、肿胀，一般的原因是膝关节的滑膜炎、半月板损伤或者是膝关节侧副韧带或者交叉韧带的损伤，需要到医院就诊，明确诊断，然后进一步治疗；四十来岁的中年人最常见病因是膝关节的早期的退变，临床上主要的病因就是髌骨软骨软化，主要的症状是行走时、上下楼梯或者深蹲时，膝关节的疼痛，活动一般不受限，压痛点是在内侧间隙为主，阳性表现是挺髌试验阳性的、研髌试验阳性的；对于老年人来说，最常见原因是膝关节的骨性关节炎，主要症状是膝关节的疼痛、肿胀，严重可以出现明显屈伸活动的受限。X线的检查可以看到膝关节明显变窄、间隙变窄，同时伴有骨刺的增生，如果配核磁共振的检查可以看到半月板的损伤、膝关节的滑膜炎或者是韧带的损伤。这些不同年龄段膝关节疼痛的原因是不一样的。