并不是所有尿失禁患者都必须手术，要根据引起尿失禁的原因来决定。尿失禁引起的病因是非常多的，可能是盆底肌肉松弛所导致，比如多次进行分娩或者绝经后的女性，都会引起盆底肌肌肉逐渐的松弛，从而引起患者出现尿失禁和不能控制小便的现象，这些症状是不需要进行手术治疗，可以通过提肛的训练来增强盆底肌的肌肉力量，从而达到控制小便的效果。如果是由于前列腺手术或者尿道肿物等手术之后引起的括约肌损伤一般就需要通过手术的方法来治疗，也可以针对中度、重度患者以及合并了盆腔脏器脱垂，就需要进行盆底手术来进行改善，才能彻底缓解尿失禁的症状。在治疗期间要坚持进行锻炼，才能有效缓解盆底肌松弛，并且在手术之后还需要保持局部的卫生和清洁。

尿失禁是指膀胱内的尿液不能够自行控制而自行流出。尿失禁可以发生于各个年龄组的人群。但是老年患者更为常见。压力性尿失禁。是腹部的压力增高，如，咳嗽、喷嚏、大笑、打羽毛球。跳绳或者推举重物。或者拎重物的时候。导致腹内的压力急剧升高。之后而出现的不自主的尿液流出。无法自己控制。没有膀胱逼尿肌的收缩。膀胱内压力升高，超过尿道阻力时，就会发生尿失禁。压力性尿失禁的缺陷。在膀胱流出道括约肌功能不全。致使尿道阻力不足以防止尿液漏出，常发生于中老年女性。还有前列腺增生或者前列腺癌根治术后。出现的压力性尿失禁，老年男性。容易患前列腺增生症。前列腺增大后，压迫尿道。膀胱需要克服更大的狭窄的尿道阻力。才能排空膀胱。久而久之膀胱粘膜敏感导致尿频，听到水声就想排尿。重者出现尿失禁，这是急迫性的尿失禁，还有更为严重的。膀胱不能排空，剩余很多尿液甚至尿潴留。当肾脏产生新的尿液膀胱内压力过高的时候，尿液不自主的流出尿道口，这种为充溢性的尿失禁。

尿失禁应针对真性尿失禁、压力性尿失禁、逼尿肌运动失调、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁原因进行对症治疗：如真性尿失禁：口服麻黄素，使用阴茎夹，排尿时松开阴茎夹。局部Toflon注射疗法：此法将硬化剂注射到后尿道，增加尿道阻力，但远期疗效不理想。人工尿道括约肌植入术。压力性尿失禁：骨盆底肌训练，轻度压力性尿失禁，可用α一肾上腺素药物、雌激素等。电刺激器，阴道内塞阴道栓（适用于药物和手术治疗无效者）。各种手术治疗。逼尿肌运动失调：抗胆碱能药物、针炙治疗。急迫性尿失禁：提肛训练、药物疗法；如抗胆碱能药、肾上腺能阻滞药、直接平滑肌松弛药，理疗，膀胱扩大术。充盈性尿失禁：α-受体阻滞剂，原发病的治疗，如尿道取石术，前列腺电切术，间隔导尿术。

女性压力性尿失禁的检查方法有压力、尿垫、指压试验，还有其他检查。一、压力试验（stresstest）在膀胱充盈的情况下取膀胱截石位，嘱患者连续用力咳嗽数次，注意观察尿道口有无漏尿现象。二、尿垫试验（padtest）嘱患者在一定时间内做一系列规定的动作，测量患者活动前后佩带卫生巾的重量，计算漏尿量，评估尿失禁严重程度。三、指压试验（marshall-bonneytest）也叫膀胱颈抬高试验。将中指及示指伸入阴道，分开两指置于后尿道两侧，将膀胱颈向前上推顶。试验前，患者用力咳嗽见尿道口溢尿；试验时，嘱病人连续用力咳嗽，然后观察尿道口是否溢尿。四、体格检查、器械检查、化验室检查等。

尿失禁需要根据病因进行治疗，如果压力性尿失禁，需要锻炼盆底肌和逼尿肌改善，必要时可以口服药物，如盐酸米多君片，如果以上皆没有效果，需要手术治疗。如果是急迫性尿失禁，可以使用敏感抗生素治疗；如果充盈性尿失禁，需要手术解除尿道梗阻。尿失禁治疗方法需要根据引起尿失禁的原因来进行。如果压力性尿失禁，其出现主要原因是由于逼尿肌的松弛而导致。所以这种情况下，如果症状比较轻，可以通过盆底肌肉群的锻炼，以及逼尿肌的锻炼来进行改善。必要时也可以口服药物，比如盐酸米多君片来进行治疗。如果通过药物以及功能锻炼效果不好，则需要做手术处理。可以选择中段尿道悬吊术来控制排尿。手术效果也比较满意。而如果由于急性的膀胱炎症引起急迫性尿失禁，这种情况则需要选用敏感的抗生素来进行治疗，待炎症控制之后，尿失禁会随之改善。如果充盈性的尿失禁，主要是由于存在尿道的梗阻而引起。对这种情况需要及时的手术处理，解除尿路梗阻，来改善尿失禁的情况。