肾小球肾炎能根治吗
发布时间:2019-12-1061364次收听
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肾小球肾炎有很多的临床类型和病理类型,不同类型的肾小球肾炎患者治疗的方法,最终的结局并不完全相同。也就是说有些肾小球肾炎,通过合理、规范的治疗以后能够根治,而有些肾小球肾炎是不能够根治的。比如急性肾小球肾炎患者通过卧床休息、适当利尿、降压、控制感染治疗以后,大多数急性肾小球肾炎患者病情都能够痊愈,不再复发,也就是部分急性肾小球肾炎可以根治。
而对于慢性肾小球肾炎患者一般虽然通过降低尿蛋白、控制血压的治疗,但是慢性肾小球肾炎依然病情迁延,病情时轻时重,最后导致患者出现尿毒症。对于部分肾小球肾炎,虽然不能够根治,但是通过治疗以后,患者的症状可以得到改善,可以不出现水肿,尿蛋白也有所减少,可以起到保护肾功能,延缓肾脏病进展的目的。
而对于慢性肾小球肾炎患者一般虽然通过降低尿蛋白、控制血压的治疗,但是慢性肾小球肾炎依然病情迁延,病情时轻时重,最后导致患者出现尿毒症。对于部分肾小球肾炎,虽然不能够根治,但是通过治疗以后,患者的症状可以得到改善,可以不出现水肿,尿蛋白也有所减少,可以起到保护肾功能,延缓肾脏病进展的目的。
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首先,尿常规检查有潜血,就表示有血尿。潜血原因,分为肾性原因和肾后性原因。在尿常规中发现有潜血,要进行尿常规中的红细胞的检查。如果是正常形态的红细胞为主,考虑肾后性的因素。如果是异常形态的红细胞,考虑是肾性的因素。那么对于肾性因素,常见的原因就是肾小球肾炎、肾病综合征等等,或者一些代谢性系统的疾病导致的肾损害。如果是在尿常规中,红细胞是以正常形态为主的,考虑就是肾后性因素。肾后性因素常见于炎症、结石和肿瘤。炎症的表现主要是尿频、尿急、尿疼的症状,同时尿液中有大量的白细胞,合并潜血,这种情况通过抗炎治疗,积极的抗炎治疗就可以彻底解决。第二,结石,结石尿中可以有白细胞,可以没有,但是尿液中会有大量的红细胞或者潜血阳性,表现主要是绞痛之后出现的血尿,大部分就是出现明显的腰腹部疼痛之后,开始尿血,这种是考虑结石的可能性比较大。第三,无痛性血尿,无痛性的血尿是相对比较危险的,无痛血尿,高度怀疑是泌尿系统的肿瘤。尤其对于老年的男性或者女性,出现无痛血尿,一定要进行B超或CT的排查,甚至膀胱镜的排查,排除肿瘤的可能。有些患者一些少见的情况,比如前列腺增生等等,或者前列腺炎在前列腺充血的过程中有小血管破裂,也可以出现这种尿潜血的情况。那么通过一段时间的复查以后,一般都可以自行缓解,所以说出现尿潜血还是要积极的检查来明确疾病。
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肾小球肾炎是肾脏最常见的炎症,也是肾脏最常见的疾病,一般分为急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎往往是由于上呼吸道感染,就是俗称的感冒引起。当受风、受凉,风扇、空调吹的太多、嗓子不舒服就可以引起肾炎。急性肾炎要抓紧时间治疗,一般来说还是很有可能彻底治愈。假如没有彻底治愈,时间长了就形成慢性肾小球肾炎。它的主要表现可以是浮肿,早晨起来眼皮肿、腿肿,往往化验尿可以有红细胞,也可以有蛋白,这是最常见的表现,俗称的肾炎其实主要是说肾小球肾炎。
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为什么会得肾小球肾炎
肾小球肾炎可以分为继发性肾小球肾炎以及原发性肾小球肾炎。目前,对于原发性肾小球肾炎患者的病因,有很多还不是非常清楚。由于急性链球菌感染以后,发生的肾小球肾炎,通常发生在青少年的人群中。这种肾小球肾炎主要是由于链球菌感染以后,引起的身体异常的免疫反应。还有一些过敏性紫癜肾炎,是因为病人先出现过敏性紫癜,在体内发生了异常的免疫反应,由于抗原抗体复合物沉积到肾脏而致病。IgA肾病,是一种中国人比较常见的肾小球肾炎的类型。在肾穿的病例里面,有大约30%到40%的患者,都会诊断为IgA肾病。IgA肾病有可能是发生在粘膜感染,比如患者经过上呼吸道感染或者是肠道感染以后,也是由于在体内发生异常的免疫反应,而导致患者出现IgA肾病。
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肾小球肾炎有哪些类型
对于肾小球肾炎这种疾病,在临床上主要可以分为急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎,还有隐匿性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎这种疾病,在临床上,就是指链球菌感染以后的急性肾小球肾炎。还有一些病毒以及微小病毒B19,经过这种病毒感染以后,患者就可能会患上急性肾小球肾炎。患有隐匿性肾小球肾炎的患者,通常是指在临床上的症状比较轻,仅表现为轻度的血尿和少量的蛋白尿的患者。有很多隐匿性肾小球肾炎的患者,他们的肾功能正常,血压也正常,而且没有水肿的症状。对于慢性肾小球肾炎,其临床概念并不是特别的明确,这一组病人的临床表现,会逐渐出现从蛋白尿开始,到血尿,然后逐渐出现水肿以及高血压的症状。这样的病人都可以归为慢性肾小球肾炎。
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