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腰椎手术后疼痛的处理方法

发布时间:2019-12-1056614次收听

语音内容:

腰椎手术后患者有疼痛问题存在时,多会借助镇痛泵减轻患者疼痛;要对患者疼痛评分标准评估,借助药物缓解疼痛;指导患者调整呼吸,放松呼吸节奏,改善疼痛症状;病房保持安静,让患者多休息,减轻疼痛感;术后采取舒适卧位,减轻因为姿势改变引起的脊柱扭曲疼痛。
一、腰椎手术后的疼痛不仅给患者带来痛苦还会妨碍患者康复,大多数腰椎术后通常使用镇痛泵减轻患者疼痛;
二、患者出现疼痛时,首先要根据疼痛评分标准对疼痛做出准确评估,根据医嘱口服镇痛药物缓解术后疼痛;
三、术前指导患者学会放松,慢节律呼吸,对控制术后疼痛有较好效果;
四、病房内应当保持环境安静舒适,减少家属探视,向患者讲解疾病预后情况及注意事项,病人树立战胜疾病的信心,减轻患者焦虑,好好休息;
五、术后卧床期间,协助患者取舒适卧位,翻身时采取轴位法动作轻柔,避免因拖、拉、拽等导致脊柱扭曲产生疼痛。
术后康复期,病人佩戴腰围保护,下床进行站立、行走练习,循序渐进做功能锻炼,能促进患者早日康复。日常生活中,注意腰部保暖,不做剧烈运动,避免腰部受伤。合理膳食,增加营养,忌食辛辣刺激食物,积极进行腰背肌功能锻炼,增强腰背部肌力、腰椎关节稳定性,减少腰部疼痛发生,提高生活质量。

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腰椎疼吃什么药
疼得比较轻的时候,吃非甾体类的消炎镇痛药。市场有很多药,如芬必得、扶他林或乐松等。但要明确的是药物,实际上都不治病的。腰椎疼背后,可能有其他深层次原因。还有中药,中药有很多种,中药的作用是活血化瘀、消肿、止痛,也可以搭配上述西药一起来吃,还可以吃能缓解肌肉,使肌肉相对松弛的药物,有的时候是应该吃的,能够起到间接的止疼作用。吃药对治疗腰疼,并不是最重要的,真正治疗腰椎疼痛的最好的方法,若没有比较重的疾病,是适度的制动,即少活动,尤其是避免或者是减少平常引起腰椎疼痛的原因。
腰椎取钢钉的后遗症多不多
腰椎取钢钉可能出现的风险或者后遗症有:第一,手术当中可能会损伤到神经,或者是脊髓,形成神经或者脊髓的一些损伤;第二,术后有可能会出现椎管内的一些血肿,出血有可能会压迫到脊髓神经,影响到双下肢的功能;第三,术后可能会出现切口的感染,切口的愈合不良,这个可能是跟病人本身的体质有关系,也有可能是术中医源性的,如并没有严格的遵守无菌操作有关系;第四,会出现慢性的腰背疼痛,可能是手术当中刺激到了局部的腰肌组织,或者是手术当中对周围的软组织或者腰肌所造成的损伤所引起的。腰椎取钢钉的时候,要注意术后多休息、少活动。脑力劳动者2~3个月后,逐渐恢复工作;体力劳动者3~4个月后,才能够开始工作。工作应该由轻到重,工作时间应该由短至长,腰部不应该进行大量的负重,一般是不会出现后遗症的。在腰椎刚刚取出的时候,由于腰椎的骨质里面还存在钢钉所占有的骨的空洞。因此来讲的话,在刚刚取出的几个月之内,建议患者不要进行腰部的大强度的一些剧烈活动,适当地增强骨质,待骨骼强度完全恢复以后,再逐渐地增加活动的范围。
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腰椎生理曲线变直能恢复吗
腰椎生理曲度变直代表腰椎的正常的生理前突、变小或消失,是腰椎在出现病变的一种趋势。通过纠正一些不良姿势,坚持积极治疗,在病情的减轻或缓解上能够取到一定的治疗作用。但是如果病情的生理曲度变直发生时间比较长了,去解决这种情况的可能性就比较小。曲度变直容易导致患者椎间盘突出,甚至继发椎管狭窄等腰椎疾病的出现。出现腰椎曲度变直的情况,首先要到医院就诊,针对症状,采取一些药物治疗。同时应该纠正生活当中的一些不良的姿势,避免病情的进一步加重,以免进行手术治疗可能性。
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腰椎退变什么意思
腰椎退变指腰椎的骨质、椎间盘等等相应的解剖结构,出现退变、老化。腰椎具体的结构既包括骨头、肌肉、软组织、神经等等,这些位置如果出现了老化、退变,具体的表现程度也是不一样的。最常见的骨骼的老化就是骨质增生,老百姓所谓的一些骨刺。对于椎间盘退变,会有一些椎间盘的核磁信号的变低,椎间盘形态的突出、膨出,包括关节突的增生、肥厚、内聚。绝大多数的腰椎退变,没有引起临床的症状,这种情况下不必过度的担心。如果有相应的不适的症状,认为与退变有直接相关性,要进行一些相应的治疗。
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腰突然直不起来是怎么回事
腰突然直不起来常见于着凉、受寒或牵拉伤,直不起来可能有两种原因:第一是软组织痉挛,即肌肉痉挛,查体时位于棘突两旁的竖脊肌硬梆梆一碰就疼,这是软组织痉挛引起的;第二是小关节紊乱,小关节周围有滑膜,滑膜崁顿就会出现疼痛而直不起腰来。临床上如果把小关节紊乱恢复后,病人仍感觉腰疼,此时需要考虑是否存在软组织痉挛,这两个原因一定要分开去看。临床上一定要检查它既有软组织痉挛,又有小关节紊乱或小关节滑膜崁顿的情况,这两个病因都需要纠正。
得了腰椎病怎么治疗
腰椎病症状较轻时保守治疗,予以卧床休息,口服非甾体抗炎药,牵引支具保护,可缓解症状。如保守治疗无效或症状较重,可行手术治疗。腰椎病是指腰椎退行性疾病,包括腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症。首先,应该去医院做相关检查,明确病因,针对病因进行治疗。腰椎间盘突出症的治疗分为非手术治疗和手术治疗。腰椎管狭窄症状,轻时可行非手术治疗,卧床休息可缓解腰痛,一般严格卧床三周带腰围逐步下地活动,物理治疗如骨盆牵引,理疗,以及口服非甾体抗炎药。如非手术治疗无效,腰骶部疼痛较重,有明显间歇性跛行,影像学检查椎管狭窄严重者予以手术治疗。腰椎间盘突出症的手术治疗应严格把握手术指征。
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腰椎手术后可能会出现顽固性疼痛、马尾神经粘连、神经损伤引起的大小便障碍等。腰椎术后后遗症也就是常说的腰椎术后综合症。临床当中遵医嘱口服应用活血消肿、软坚散结、通经止痛的药物缓解疼痛症状,配合针灸、按摩、中药热敷、红外线照射等理疗措施,指导患者尽早进行功能锻炼,进行直腿抬高运动、双下肢踩单车式蹬腿锻炼、踝关节背伸、背屈运动等锻炼方法。康复期佩戴腰围下床进行站立、行走练习,能够早日促进患者康复,日常生活中应当注意保护腰部,不做剧烈运动,避免腰部受伤,保暖,合理膳食,增加营养,忌食辛辣刺激食物,积极进行腰背肌功能锻炼,增强腰背部肌力,增强腰椎关节稳定性,减少腰部疼痛的发生,提高生活质量。哪些腰椎疾病需要进行腰椎手术治疗:腰椎狭窄症、腰椎间盘突出症、腰椎骨折、腰椎滑脱,腰椎手术常用的微创手术方式有:椎间孔镜术、显微内窥镜术、微创经椎间孔入路腰椎椎间融合术、经皮椎弓根钉固定、射频消融术等。
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腰椎手术的后期腰部僵硬怎么回事
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腰椎疾病会引起腿疼吗
腰椎疾病会引起腿疼。腰椎疾病发展严重时导致腰椎管狭窄从而压迫神经根,病人就会出现神经受压症状引起腿部疼痛。腰椎疾病主要的临床症状主要包括:腰背痛、坐骨神经痛;下肢放射痛、麻木、无力以至跛行等;但当稍许蹲下或坐、卧休息后,使椎管恢复到正常宽度,症状也就随之减轻或消失。严重者可出现大小便失禁及双下肢不完全性瘫痪等症状,影响生活质量,必须积极手术治疗。日常生活中合理安排饮食,少食多餐,多吃蔬菜水果及豆类食品,多吃含钙量高的食物。急性期应严格卧床休息,加强腰背肌训练,增强脊柱的内在稳定性。戒除那些不当的运动习惯,卧硬板床休息,佩戴护腰,避免外伤,注意保暖。
语音时长 01:19

2019-12-10

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做腰椎手术风险大吗
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刷牙洗脸,是我们每天早上起床后必须要做的事情,很多人习惯于采取弯腰翘臀的姿势洗脸刷牙,却不知这种姿势会对腰椎产生巨大危害。因为人身体在刚刚经过一夜睡眠后,脊柱各节段椎骨、肌肉以及韧带还没有从静止状态中“缓过劲儿来”,此时尚保持僵硬姿态,无法完全灵活运动。