良性的肿块大多都是表现为光滑、质地较软，容易推动，恶性肿块都是比较硬，边缘不光滑，不容易被推动，周围有黏连。乳腺肿瘤实际上主要分为良性和恶性。良性肿块和恶性肿瘤的区别：一、在年龄上良性肿块可以发生在各个年龄段，恶性肿瘤多发生在50岁左右，或者45岁到50岁之间这年龄段，发病的年龄相对比较晚。二、从肿块的性质上，也有些不同。三、最重要的方式还要通过影像学检查，如B超、钼靶，这些检查可以显示肿块的进一步的区别。从而通过这些特点再来判定是良性恶性。但是良性跟恶性最终的区别点，仍然是要通过穿刺来看病理结果。有些肿瘤通过以上的这些没有创伤的检查，并不能明确是良性恶性，需要通过穿刺来明确良性或者恶性，明确良性的恶性以后，再来决定下一步治疗情况。因此说良恶性的区别有很多，但是金标准仍然是要通过穿刺取出活检组织，通过处理以后，在病理上看一下到底是良性病变还是恶性病变。因此说最重要的判断良恶性的区别还是应该到专科医院进行就诊咨询。

一般乳腺囊肿里面是液体成分，它就是外面有一个比较厚的包膜，在超声下可以很明确的观测包膜，里面的东西是无回声的情况，无回声在B超下其实就是代表了液体。有一部分的患者会跟月经周期有一定的关系，有的病人就是在来月经之前，乳腺会有肿胀，而且她会感觉到肿块变大了。但是有的时候关系也没有那么密切，因为对快来月经的女性做超声发现，她们囊肿的大小跟之前的囊肿大小其实没有特别大的改变，其实理论上，还是患者自我感觉的问题，来月经之前乳腺的增生，疼痛可能会导致了肿物变大。因为，囊肿周围是有正常乳腺覆盖的，所以，如果周围的乳腺出现充血、水肿的情况，它会导致肿物摸起来会变大，其实理论上，它的大小没有发生明确的改变。

首先最常见的乳腺囊肿原因可能就是积乳类囊肿。因为目前很多女性在哺乳期之后，由于乳腺导管扩张，或者是积乳的原因，就会引起局部导管扩张包裹形成囊肿；积乳吸收之后，就会变成囊皮包裹一包液体的表现。乳腺囊肿通过B超就能及时发现。乳腺囊肿第二大原因就是乳腺的囊性增生病，乳腺增生在某个阶段会形成大量的结构扭曲导管，或者是囊性增生，就会表现为多发的乳腺囊肿，也是会形成很多的乳腺囊肿，但通常是多发。乳腺囊肿的第三个原因就是因为乳腺的导管阻塞，导管里面会长一些类似导管内乳头状瘤的这类良性肿瘤，或者是其它导管内恶性肿瘤，导管也会形成阻塞，而导致患者的乳腺导管近端积液，引起乳管扩张。乳腺囊肿在彩超中表现为一个囊肿，所以乳腺囊肿引起的原因有很多，但是主要还是以良性病变为主。如果患者发现乳腺囊肿，可以去做彩超，观察囊肿里面有无实性成分，在制定下一步治疗方案。

乳腺囊肿跟纤维瘤是两个不同的疾病，因为囊肿里面是液体成分，纤维瘤是一个实体成分。所以，乳腺囊肿与纤维瘤两个完全不同，但是共同特点就是两个都是良性肿瘤，囊肿是液体成分，一般不会恶变；纤维瘤也是良性肿瘤，一般也不会恶变。所以，这两种情况都不用过于积极处理，如果囊肿或者纤维瘤很大，可以适当做手术切除，但是手术也是局部切除，不是像乳腺癌大范围的切除。所以，乳腺囊肿是良性肿瘤，大家不用过于紧张。

乳腺囊肿不严重，因为乳腺囊肿不会导致恶变。乳腺囊肿包裹的是一个液体成分，可能在喂奶期间有积乳，导致这种包裹以后形成囊肿，还有可能是其他因素导致的囊肿。囊肿本身不会恶变，也不会导致严重后果。所以这时候大家不用过于关注它，治疗方面如果是小囊肿，不用特殊治疗；如果是大的囊肿，病人感觉胀痛等表现，可以考虑局部手术切除，总体预后都很好，没恶变的可能性，大家可以相对比较放心，定期复查就可以。