甲亢的原因
发布时间:2019-12-0663491次收听
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甲亢指的是各种原因所导致的甲状腺激素合成增多,目前最常见的甲亢类型就是弥漫性毒性甲状腺肿也称GRAVES病。Graves病(简称GD)是一种伴甲状腺激素(TH)分泌增多的器官特异性自身免疫病,是甲状腺功能亢进症的最常见病因,占全部甲亢的80~85%。
其突出特征是血清中存在与甲状腺组织反应(抑制或刺激作用)的自身抗体即TRAb。TRAb的分子结构与功能不均一,其中一种可与TSH受体的细胞外结合结构域结合,其作用酷似TSH,TSH受体被激活,甲状腺功能被兴奋,引起甲亢和甲状腺肿,因而这种TRAb又称为甲状腺刺激性抗体(TSAb)。
一般认为,自身抗体的产生主要与TSH受体的细胞外结构域在遗传因素、感染因素、毒素、药物等的作用下发生结构变异,从而产生免疫原效应,所以甲亢是一种器官特异性的自身免疫性疾病。
其突出特征是血清中存在与甲状腺组织反应(抑制或刺激作用)的自身抗体即TRAb。TRAb的分子结构与功能不均一,其中一种可与TSH受体的细胞外结合结构域结合,其作用酷似TSH,TSH受体被激活,甲状腺功能被兴奋,引起甲亢和甲状腺肿,因而这种TRAb又称为甲状腺刺激性抗体(TSAb)。
一般认为,自身抗体的产生主要与TSH受体的细胞外结构域在遗传因素、感染因素、毒素、药物等的作用下发生结构变异,从而产生免疫原效应,所以甲亢是一种器官特异性的自身免疫性疾病。
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甲亢指标正常算治愈吗
甲亢指标正常可算治愈,也可不算治愈,需具体分析。因为临床上应用甲亢指标较多,一般TSA受体抗体阳性,停药后易复发,但甲状腺球蛋白抗体和过氧化物酶抗体升高,一般无法恢复正常。但是,临床上易做到T3、T4、TSH甲功正常,在临床上该情况可算治愈,也可不算治愈,当住院的病人,出院时甲功正常,可算临床治愈。但是,该情况不能停药,停药后可能易复发,所以需出院后,继续维持抗甲状腺药物治疗一段时间后,当TSA受体的抗体正常后,可考虑停药,停药后可称治愈,但不能代表肯定不复发。
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女孩青春期甲亢严重吗
甲亢最常见于女性,在生育期女性,如20岁到40岁之间,该年龄女性属于生育期女性更常见。在青春期如十二三岁到十七八岁期间出现的甲亢,该情况也不少见,是否严重与青春期并无较大关系。所以青春期发生甲亢,并不能说明严重不严重,与一般甲亢关系不大。但是,处于青春期的女孩依从性相对较差,存在叛逆期,不按时服药,易着急生气,可能易使甲亢加重,但与一般甲亢治疗上无太大区别,坚持用药,定期复查,仍然能够将甲状腺功能控制到正常达到控制好转和稳定。
甲亢能吃谷维素吗
甲亢晚期能治好吗
临床上甲亢是一种常见的内分泌疾病,是一种可以治愈的疾病,只是早期治疗甲亢效果要好。如果患者长时间甲功控制不达标,一旦出现了甲亢相关的并发症,比如甲亢性心脏病,往往不能使心脏体积缩小。不能完全使性功能完全恢复正常。甲亢患者如果长时间甲功控制不达标,一旦出现甲亢性心脏病,仍然需要积极的控制甲亢。通过碘131的治疗。可以使甲亢自愈,但如果出现了甲亢性心脏病,往往不能使心脏进行逆转,患者的心脏体积以及房颤往往不能得到缓解,只能进行相应的药物治疗,比如房颤需要给予抗凝的药物治疗,以防止血栓性的疾病发生,以减少肺拴塞的发生风险。所以甲亢的患者一定要早期规范的制度。治疗可以使甲亢治愈,一旦出现了相关的并发症,甲亢能够治愈,但相关的甲亢性心脏病,不能是心脏得到逆转。
游离甲状腺素偏高怎么办
游离甲状腺素偏高,与甲亢、甲状腺肿、甲状腺结节等疾病有关。可先用抗甲状腺药、β受体阻滞剂、碘剂等药物治疗;也可以选择同位素治疗,必要时选择手术治疗,甲状腺疾病得到改善后,游离甲状腺素能降低。
甲亢性肌无力的4种一般都是什么症状
甲亢是一种常见的内分泌疾病,临床症状多样各异,其中肌无力就是甲亢的一个常见全身症状。甲亢性肌无力又可分为4类具体病症,即急性肌无力、慢性肌无力、四肢肌无力、重症肌无力。
甲亢患者如何进行产后要如何护理
患有甲亢的女性产后由于子宫收缩,大量体液回到体循环,血容量增加,可能导致心力衰竭,应注意并及时纠正,主要做好预防感染和生活护理两个方面。
甲亢治疗方法如何选择
甲亢在出现之后,自然就会导致人体出现一系列的症状,所以必须要选择正确的方法治疗,可以选择药物治疗,也可以选择同位素治疗或者是选择手术治疗,这些治疗的方法就能够有效达到控制病情的效果,也并不会让病情反复的发作。
甲亢会引起低血钾吗
甲亢患者会在发生了甲状腺毒症之后而引起低血钾的症状。如果出现了低血钾,还会容易诱发低钾性周期性麻痹。常发病于青年男性甲亢患者,患者一旦出现了低钾性周期性麻痹,在能够进食的情况之下,可以多食用一些橘子,橙子,香蕉一类的含钾量比较丰富的食物。需要根据缺钾的程度来进行补钾,并且积极治疗甲亢。甲亢引起低血钾的原因可能为:第一、甲亢患者糖负荷或饱餐后血糖水平升高,激发胰岛β细胞分泌功能加强,血中胰岛素水平升高。随着糖氧化分解利用过程加快,促使细胞外钾离子迅速移向细胞内使血钾分布异常;第二、由于甲亢患者经常腹泻消耗增多,钾离子丢失多,如长时间得不到治疗,必然会导致低钾。第三、甲亢患者TSH减少也可以导致低钾;第四、甲状腺激素能增强组织Na+-K+-ATP酶的活性,它将进一步增加细胞内K+,从而促成细胞外K+低下。
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甲亢是什么病
甲亢全称是甲状腺功能亢进症,是体内甲状腺素水平升高导致的一种影响到全身各个系统的疾病,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起像心悸、出汗、进食增多、大便增多和体重减少的这么一种疾病,多数患者伴有突眼、眼睑的水肿,视力减退等等,甲状腺往往也是肿大的,典型的甲亢我们叫格雷夫斯病,它和遗传、免疫、环境、情绪等等都直接相关,其他甲亢的病因包括炎性的甲亢,一部分甲状腺炎也可能会表现为短暂的甲状腺功能亢进的表现,但是它的持续时间并不是非常长,有自愈的倾向。另外有药物性的甲亢,服用氨碘酮也会导致药物性的甲亢。另外在怀孕阶段,孕妇由于HCG分泌的增高,也可以表现为一种孕期的短暂的甲亢,但这是一种生理性的改变。
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甲亢的危害有哪些
首先患者会出现情绪或是脾气的变化,影响和他人的关系。一部分甲亢患者由于伴有甲亢性突眼,双眼复视、刺痛、流泪等,包括严重的恶性突眼有失明的危险,对工作会造成很大影响。甲亢还会引起像血糖升高,糖尿病,引发心血管疾病,引起心律失常、心功能下降,尤其对于老年人,本身就有心脑血管疾病的患者,危害是更大的。有一部分患者,甲亢时可以对肝功能造成一定的损伤,可以在治疗甲亢的同时,进行保肝治疗,增加氨基酸、维生素等,保证肝功能在一个正常的状态。
甲亢初期吃哪种药
甲亢初期如果患者合并轻度的肝功异常,更多的倾向于使用甲巯咪唑这类药物。如果患者对于甲巯咪唑过敏或者存在其他的情况,倾向于服用丙基硫氧嘧啶。治疗甲亢的药物分为两大类,一类是甲硫咪唑;另一类是PTU,又称为丙基硫氧嘧啶,最常见的是这两大类药。在病程早期发现患者是甲亢,而且甲亢的指标已经明显存在异常时,如果患者是年轻女性或者年轻男性,没有心脏或者肝肾功能异常,甚至没有血项异常,其实更多的倾向于早期应用药物治疗,药物治疗其实在整个甲亢治疗过程当中贯穿始终。总体来讲,抗甲状腺药物都是抑制甲状激素的释放,在整个用药过程当中,需要评估这些药物的副作用。在权衡利弊之后,所有的抗甲状腺药物在疾病初期都建议使用。
有哪些治疗甲亢的药物
治疗甲亢药物有,甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、碘剂、β受体阻滞剂。一、临床上治疗甲亢药物主要有两种,一种是咪唑类,就是甲巯咪唑。还有一种是硫脲类,也就是丙硫氧嘧啶。在用药过程中需要注意,们会有一些不良反应。首先过敏,还具有交叉过敏的现象。比如用他巴唑,病人过敏,换用丙硫,也有可能过敏。其次引起肝功异常,尤其是丙硫发病率可能会更高,还有引起白细胞减低。所以在治疗甲亢过程中,要经常监测血常规和肝功。临床上首选他巴唑治疗甲亢,不过有两种情况时选择丙硫较多,一个是妊娠期早期,另外一个是甲亢危象。二、碘剂,对于甲亢要低碘饮食。不过在甲亢危象时,可以用碘剂来尽快控制甲亢。三、β受体阻滞剂,比如常用心得安来改善甲亢症状,但需注意支气管哮喘患者,不能用心得安。
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甲亢的治疗方法有哪些
甲亢的治疗方法有三种,这三种方法各有优缺点。第一是抗甲状腺药物治疗,临床上比较首选抗甲状腺药物治疗。它主要有两类药,一类是他巴唑,还有一类是丙硫氧嘧啶。药物治疗疗程比较长,需要一年半到两年左右的时间,但是药物治疗复发率相对比较高。第二是放射性碘131治疗。放射性碘131的治疗简单、快捷,三个月甲功基本都能够恢复正常,但主要的不良反应是发生甲减。如果发生甲减需要终身用优甲乐进行替代。第三是手术治疗,切除一部分甲状腺,进行甲状腺的次全切除术。手术复发率是8%左右,手术也会引起一些不良反应,比如出现甲状旁腺损伤,或喉返神经损伤。需要根据病人的病情和实际情况,由医生和患者共同商量来决定选择哪种治疗方法。
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