儿童牙龈发黑可能是以下原因导致的。1、慢性牙龈炎，因为慢性牙龈炎病损部位多位于游离龈和龈乳头的位置，当牙龈附近牙面上堆积的牙菌斑滋生时，就会影响儿童牙龈的色泽，严重时可导致牙龈呈暗红色。2、内源性的牙龈发黑，这可能是由于儿童的皮肤比较黑，黑色素不断沉积，导致牙龈发黑，这是生理性的，一般不需要治疗。3、外源性的牙龈发黑多见于重金属的积蓄，如铅中毒或者汞中毒，在牙龈上会有很明显的铅线或者汞线，牙齿边缘呈现出深灰色的线状，这时需要立即就医，接受正规的治疗。

牙龈炎与牙周炎的区别主要有以下几个方面，第一、牙龈炎一般不会出现牙槽骨破坏的现象，而牙周炎会有这种现象产生，在进行X线检查时，会看见比较明显的牙槽骨高度降低。第二、牙龈炎一般不会出现比较明显的牙齿松动，但是产生牙周炎后可能会产生此种症状，不仅会出现牙齿松动，还有可能会导致牙齿掉落。第三、牙龈炎的出现对牙齿基本上不会有很大的影响，但是牙周炎可能会导致牙槽骨吸收丧失，还有可能会形成牙周带，病情比较严重，因此出现此种疾病后需要及时进行针对性的治疗。

首先要去除病因，通过洁治术（洗牙）彻底清除菌斑和牙石，消除造成菌斑滞留和局部刺激牙龈的因素。消除食物嵌塞，去除不良修复体等，对用口呼吸者，应治疗原发病。有咬合异常者，可磨改牙齿或作正畸治疗。对于炎症较重的患者，可配合局部药物治疗，可用1%～3%过氧化氢液冲洗龈袋，袋内上碘合剂，并用漱口剂含漱等。若有脓肿发生时，可配合抗菌药物的治疗。一般情况下炎症即可在数天至1周以后消失。少数患者牙龈纤维增生明显，炎症消退后牙龈形态仍不能恢复正常，临床医生将进行牙龈成形术，以恢复牙龈的生理外形。另外，要学会正确刷牙，学会使用牙线、冲牙器和间隙刷等清理工具，饭后温水漱口后把塞在牙缝内的食物残渣清理出来，有效控制牙菌斑，养成良好的口腔卫生习惯。还要加强身体锻炼，注意劳逸结合，提高机体抵抗力。

正确的刷牙方法是把牙刷的顶端放在牙齿和牙龈的交接处，大约成45度角。轻轻加压，使部分刷毛进入牙齿沟，水平短距离轻轻震动牙刷10次左右，然后往上浮刷（轻轻往上擦），两边的刷牙方式一样，先从里面大牙开始，往外面刷，一直到下牙的前侧面。上牙外侧：刷上牙外侧的方法基本上跟下牙外侧的一样，同样保持水平短距离刷牙。下牙内侧：下牙内侧依然使用水平颤抖拂刷法，注意保持10次左右，然后往上浮刷。刷下前牙内侧时，将刷柄竖起，使刷头后面的刷毛接触牙齿，自下而上浮刷。上牙内侧：方法跟下牙内侧一样。刷上前牙的内侧时，使刷头全部刷毛接触牙齿，自上而下浮刷。咬合面：把牙刷毛指向咬合面，做前后短距离来回刷，上下的方法一样。大牙：大牙是最容易蛀牙的地方，所以要重点进行刷洗，把牙刷从大牙的内侧开始刷，转到大牙的外侧，进行5次左右，上下的大牙都要刷到。另外，刷牙要选择软刷毛牙刷，每天至少两次，晚上刷牙更重要。正确的刷牙方法是改良Bass刷牙法（水平颤动拂刷法）。

牙龈处在炎症情况的时候，牙龈内的血管是增生的，血管壁比较脆弱。刷牙时如果刷毛经过处在严重状态下的牙龈，可能造成牙龈血管的破裂，导致牙龈出血，会发现刷牙时出血。要避免刷牙出血的发生，主要有两方面的因素，首先是要轻一点刷牙，不要用刷毛太硬的牙刷，然后刷的时候主要靠牙刷刷毛的运动，把牙齿周围的脏东西清除掉。不要在牙龈上施加过大的力，牙龈软组织承受不会出现牙龈出血的情况。随着刷牙清除牙齿周围的菌斑、牙石、软垢，容易造成牙龈炎症的刺激物，会有遗漏的地方。时间久了会形成钙化的牙石，需要到专业的医疗机构进行专门的牙周的洁治，把钙化的刺激物去除掉，尽量减少牙龈炎症的状态。从根本上减少刷牙时出血的发生。