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肾结石最好的治疗方法

发布时间:2019-10-1465325次收听

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对于肾结石的治疗方法有很多,需要结合患者结石的具体情况,比如结石的数量、大小、位置,是否伴有积水感染等情况,来选择合适的治疗方案。总体来说,对于肾结石的治疗有保守治疗以及手术治疗。
保守治疗主要适用于结石比较小,并且没有输尿管梗阻的患者。这种情况可以通过多喝水、勤排尿、多运动、配合排斥颗粒、排石冲剂等药物,促进结石排出体外,必要时也可以先做体外冲击波碎石,将结石粉碎后再进行保守排石治疗。
而如果结石比较大,甚至伴有了积水感染等情况,首先需要控制感染。感染控制之后,根据结石的具体情况来选用相应的手术处理。目前常用的手术方式有输尿管软镜碎石、经皮肾镜碎石以及开放手术取石等。前两种手术方式都属于微创手术,相对来说创伤比较小,患者的恢复也比较快。

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肾结石要做手术吗
结石直径大于两厘米,需进行碎石手术,结石直径小于两厘米,选择输尿管软镜下钬激光碎石术,结石的位置像肾下盏,需进行微创手术。肾结石是否要做手术,要具体的看结石的大小、结石所处的位置,另外结石的形态等都需要考虑,所以是不能一概而论的。对于肾结石来说,它的手术适应症一般包括以下几点,第一个从大小上来说,一般选择结石的直径大于两厘米,这种结石考虑进行碎石的手术,但大于两厘米碎石,一般就会选择经皮肾镜碎石取石术。对于两厘米以下,其它的方法效果不好的,就可以选择输尿管软镜下钬激光碎石术。另外还得看结石的位置,如果结石的位置像肾下盏,普通保守方法不容易排出来,也可以选择微创手术来解决。
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肾结石怎么才能快速排出来
肾结石是最常见的泌尿系统疾病之一。我们有很多种方法可以去除结石,但是大多数方法,都是有痛苦的。石头能不能自己排出去,这种情况也不是很少见,部分结石确实可以自己排出去,影响结石排出的几率的是结石的大小,越小排出几率越大。第一,体外碎石,通过体外振波的方法,把大石头敲碎成小石头,小石头容易排出,但是体外碎石不是对所有的结石都有效,跟结石的质地、位置都有关系。第二,药物,中药的排石剂,但是临床效果没有那么清楚,在西医的角度讲是没有排石药的,只是通过体内自己的机制去排石。但在临床中经常会选用中药,来起到一定的辅助作用。
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春季锻炼防肾结石
春风夜雨的暖意让人们感觉到春天的气息。专家指出,初春养生饮食仍应以清淡为宜,并要加强身体锻炼和及时保暖以预防疾玻据了解,每年的春季均是结石旺季,春天气温回暖,人们喝水量减少,但汗液的蒸发量仍然较高,增加结石形成的几比率。医生提醒:预防结石最有效的办法就是多喝水,每日的喝水量不少于2000毫升,最佳的夏季饮料,除了白开水外,菊花茶、绿豆汤、绿茶等具有清热功效的消暑饮料也是不错的选择。已有尿结石的病人,要
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肾结石要多喝水,控制体重,饮食上不能过咸,控制血压。一、喝水量一般建议每天量应该在2000毫升以上,如果一瓶装500毫升水,一般每天至少要喝到4瓶左右。二、控制体重。肥胖的患者,BMI指数高的人群,也是结石的一个危险因素。三、如果做彩超和CT已经发现肾脏有小结石,虽然不需要外科干预,但是如果从饮食上不控制的话,也可能会出现结石进一步的增长。一般来说要采用低钠饮食。四、如果结石进一步发展,引起临床症状,或者需要干预的情况下,通过药物或外科治疗之后又复发了,要通过药物的方法来控制结石的发展。
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肾结石积水应根据症状通过保守治疗、微创手术、开放手术进行治疗。肾结石容易堵塞集合系统造成肾脏的积水,而且肾积水之后容易合并感染,所以患者还是需要积极的治疗。治疗方案的制定,需要结合患者的状况、结石的大小、既往病史等情况来选择。没有症状的肾结石,结石负荷不大,没有感染性的结石,可以通过保守治疗的方法,比如说多饮水、多运动,口服相关的药物治疗,结石有自行排除的可能性。通过保守治疗效果不佳的,小于两公分的结石或者是有症状性的结石,患者可以做体外冲击波碎石,通过超声波把结石粉碎之后,通过多喝水、多运动也是可以排除,那么也可以选择用输尿管软镜进行结石的碎石,用激光通过输尿管软镜看到结石之后用激光把结石碎掉,那么结石可以达到小的颗粒状或者粉末状。结石在手术之后可以通过多喝水、多运动,逐步的排出。另外,还可以通过经皮肾镜来治疗。对于大于两厘米的结石,或者鹿角状的结石,首选的方法是经皮肾镜的手术。通过在肾脏上打眼,通过镜子进去之后把石头碎掉,然后再把结石冲出体外,但有一定的风险,容易出现肾脏出血,有可能需要切到肾脏,严重的会有生命的危险,还可以通过腹腔镜或者是开放手术来取出结石。如果同时合并输尿管狭窄,可以同时解决。那么,不管是微创手术还是开放手术都有一定的风险。需要评估患者的情况之后才能选择某种治疗方法。
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肾结石如何用药
肾结石的用药取决于结石的成分。当结石成分不确定时,要进行广泛性的用药,一般要碱化尿液。因为大部分的肾结石需要碱化尿液来控制结石的发展,甚至将结石排出体外。但是感染性肾结石,也叫磷灰石或者磷酸铵镁结石,这部分结石往往需要酸化尿液。因此,除了感染性肾结石以外的几乎所有的肾结石一般都要碱化尿液,通过碱化尿液来控制结石的发展,同时尽可能的将结石缩小之后排出体外。如果能够拿到结石的成分,已经知道了它是草酸钙、磷酸钙、还是尿酸、还是胱氨酸的话,应针对结石的成分进行针对性的治疗。
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肾结石症状有哪些
肾结石最常见的症状是腰痛、血尿还有感染症状。结石较小,不活动时患者可能没有特殊症状,当结石活动或者堵住肾盂出口,或者掉入输尿管之后,会产生比较严重的肾绞痛。疼痛一般是从腰部向会阴部呈放射性的发作,男性可以放射到阴囊、会阴部,女性可以放射到阴唇,患者坐立不安,难以忍受。可能会合并恶心、呕吐等消化道的症状,还可以引起肉眼血尿,重者排出大量血块。当结石较大,形成肾绞痛可能性比较低,大部分是以腰部酸胀不适为主,也可能会有血尿,尿检发现尿中有红细胞。此外,感染也是非常重要的临床症状之一、细菌进入血液引起菌血症,伴随的临床症状可能会出现寒战、高热、血压低、心率快等,需要尽快治疗,否则有生命危险。
肾脏结石是怎么回事
肾脏结石在当代应该是发病率非常高的一种疾病,尤其是年龄越大的人,产生这种疾病的风险就越大。而产生这种情况的背后原因,大多数都是由于饮食问题,代谢异常以及气候因素所引起的。不同因素诱发的肾脏结石严重情况也不一样。
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多大的肾结石需要碎石
一般认为0.5厘米的结石,90%的人能够排除,对于更大的结石,一般的人都排不出来,我们就需要临床的治疗,一般是两公分以内碎石效果会好一些,对于肾脏的下级的结石,因为它流出的口是冲上的,所以一般从指南上一般适用于一公分左右的结石。