输尿管结石微创手术方法有经皮肾镜碎石取石术，输尿管镜或软镜，腹腔镜手术等。对于输尿管上段结石，会造成较大的肾积水，可以选择经皮肾镜碎石取石术，通过超声定位，找到肾脏上适合穿刺的部位，在肾脏上建立一个通道之后，通过镜子进到肾里边，去找到结石，通过激光等能量平台将结石碎掉之后取出结石。这种方法效率比较高，可以完全取出结石。但是可能会造成肾脏的出血，术中、术后可能会因为出血而影响患者的生命安全。输尿管镜可以通过尿道进入输尿管硬镜，并逐步向上通过输尿管可以看到结石并予以击碎，但是有些输尿管上段的结石容易移位，上移到肾盂内，需要用输尿管软镜进行碎石治疗，但是输尿管硬镜或软镜的碎石，效率低于经皮肾镜，但是发生肾脏出血的风险要低，通过腹腔镜手术在体表打三到四个孔，进入器械达到结石的部位，切开输尿管后取出结石，适合任何部位的输尿管结石，更适合输尿管本身狭窄的患者，输尿管镜无法通过狭窄段输尿管时，更适合腹腔镜手术，可以同时解决输尿管狭窄并取出结石。目前用的比较少，是因为输尿管结石容易复发，第二次再行腹腔镜手术，局部粘连会很严重，手术困难。

一般手术之后二到四周即可拔除双J管，合并输尿管狭窄的，通过腹腔镜手术或者开放手术，切开输尿管取石的，术后常规留置输尿管支架管，术后一般一到三个月可以拔出。输尿管结石手术目前可以采用输尿管硬镜、经皮肾镜或者腹腔镜或者开放手术来完成，术后一般常规会留置输尿管支架管，输尿管支架管留置的时间，根据不同的手术方式，输尿管的条件，是否合并输尿管狭窄等情况，在体内留的时间是有一定的差别的。一般情况下，输尿管硬镜或者是软镜手术，手术后两周左右即可拔掉输尿管支架管，如果输尿管软镜手术当中合并输尿管狭窄，术中做了输尿管切开的，或者坎顿性的输尿管结石，可能会引起输尿管狭窄的这些患者，留置双J管的时间可能要长一些，有些情况甚至会留置两根输尿管支架管，留置的时间可以延长至三个月左右。对于输尿管中下段的结石，输尿管条件非常的好，没有狭窄的患者，手术碎石的时间比较短，术中可能也不留置输尿管支架管，输尿管上段结石，也可以通过经皮肾镜手术来进行碎石取石手术。如果术中能够确认没有结石残留，有些患者可以尝试不留置输尿管支架管和肾造瘘管。

输尿管结石大部分都是继发性的结石，是由于肾脏的结石活动之后掉入到输尿管内形成，尿路结石术后容易复发，影响结石形成，还有复发的因素非常的多，比如说饮食习惯、饮水量、代谢的因素、合并用药的一些情况，肾脏的解剖的情况，当然我们能够控制的因素很少，对于那些双侧结石或者手术之后复发的结石，我们建议患者到门诊进行代谢评估，来进行个体化的饮食习惯的指导，来降低结石的复发。首先能够控制就是饮水量，建议所有的结石的患者都要摄入足够的水，保证每日的尿量达到二点五升。对于胱氨酸结石，每天要达到三升以上的尿量，对于草酸钙结石，我们可以推荐患者每日服用一到一点二克的钙，但是需要与食物共同服用，对于维生素D缺乏的草酸钙结石，可以适当的补充维生素D，但是需要监测二十四小时尿钙，以及发现有没有高钙尿症。动物蛋白要控制，对于尿酸结石，还有胱氨酸结石、草酸钙等含钙的一些结石，术后推荐口服拘橼酸氢钾钠，可以预防结石的形成，对于感染性的结石不推荐用此药。

输尿管镜窥视取石的优势：软性输尿管镜，可以到达输尿管上段甚至肾脏，治疗上段泌尿系结石不开刀，可轻松完成。硬性输尿管镜，对于输尿管中下段结石，操作简便，安全无创，大大减轻了病人的痛苦，减少了并发症的发生，取石彻底。输尿管镜窥视取石的弊端主要是费用相对于保守治疗来说较昂贵，而且存在一定的手术风险，比如麻醉风险以及结石残留和复发的风险。禁忌症：全身出血性疾病。未被纠正的严重高血压、糖尿病及心脏功能不全。泌尿系统感染急性期，控制感染后方可进行。输尿管开口和输尿管壁段狭窄经扩张后输尿管镜仍然不能通过者。有盆腔外伤、手术及放射治疗史导致输尿管瘢痕狭窄，而结石在狭窄部之上。

输尿管结石出现明显腰部疼痛症状时，一般不建议进食，止痛后可先吃些流质饮食，如稀饭、面条等。结石排出后要多喝水，少吃含钙含草酸高的食物。由于输尿管结石一般是突然出现，所以在饮食方面并没有特别的禁忌，需积极进行治疗。输尿管结石患者会出现剧烈的腰部疼痛、恶心、呕吐、血尿等症状。尤其出现明显腰部疼痛症状时，一般不建议进食，否则会很易再次刺激胃肠道而引起恶心呕吐，而是需积极进行止痛治疗，对疼痛控制后可先吃些流质饮食，如稀饭、面条等，且需及时通过彩超、CT等检查，了解结石的具体大小以及位置。如果结石比较小，可口服排石颗粒、排石冲剂、肾石通胶囊等药物促进结石排出体外，用药的同时，需多喝水、勤排尿，加强运动，这样可以促进结石排出体外。如果将输尿管结石排出后，平时在饮食上尽量多喝水、勤排尿，少吃含钙含草酸高的食物。比如豆制品、豆浆、豆奶、豆腐等，以及奶制品、比如牛奶、奶酪等少吃，含草酸较高食物，比如芹菜、菠菜等这类食物也尽量少吃。