肌红蛋白是人体内的一种氧结合血红素蛋白，它主要分布于心肌和骨骼肌组织中。正常情况下血液中也会有少量的肌红蛋白，检测时，可以检测到少量的肌红蛋白存在，肌红蛋白检测主要是指发现肌红蛋白是升高还是降低。肌红蛋白升高的时候，一般都提示有心肌坏死，临床上可以把肌红蛋白升高作为诊断急性心肌梗死的重要指标。尤其是在急性心肌梗死的早期，在心肌梗死一到两个小时之内，就会出现肌红蛋白的升高，持续时间一般约一到两天后，就很快能够恢复正常。一般如果患者出现了急性胸疼，在胸疼症状同时检查，还有肌红蛋白的升高，就首先要考虑这个病人，是不是有急性心肌梗死，需要尽快到医院进行其他的相关检查和积极的治疗。临床上，肌红蛋白除了急性心肌梗死出现升高以外，还有一些疾病也可以见到肌红蛋白的增加，比如说肌肉的损伤、肌营养不良、肌萎缩、多发性肌炎、充血性心力衰竭、休克以及急慢性的肾功能衰竭等等，肌红蛋白也是升高的。肌红蛋白降低一般主要见于消耗性疾病，例如结核、肿瘤、甲亢、贫血等等，会导致肌红蛋白的降低。

一般来说，急性的心肌梗死很难引起短时间的心肌肥大。陈旧性的或者多次反复的心肌梗死，会引起我们所谓的缺血性的心肌病，会有心脏的扩大，一般会表现为左室扩大伴有左房的扩大。有可能患者在心肌梗死之前，已经有心机的肥大。一些长期高血压的患者，病人已经有了左房扩大，左室的肥厚。高血压的患者很容易合并冠心病。冠脉病变在某一个诱因状态下，斑块破裂诱发急性血栓的形成，导致急性心梗的发生，属于合并的情况。本身心肌梗死引起心肌的肥大，需要经过梗死后一段时间从急性到慢性，心脏有一个再重构的状态。梗死后的心肌并不能再活，梗死这一部分心肌缺乏了收缩的能力。这个部位的收缩运动能力是明显的减弱的，严重还可能跟正常的信息产生一个矛盾的运动。左室前壁的心梗在病人中可能有左室心尖部的室壁瘤。

急性心肌梗死是一个很严重的疾病，它的死亡率以前是很高的，但随着医疗科技的进步，心梗的死亡率较前已经明显的下降了，尤其是随着心电监护的使用，心脏病监测病房CCU的应用，心梗的死亡率就有明显的下降。同时医疗技术，急诊的溶栓治疗以及急诊的介入治疗，甚至包括急诊的心脏冠脉搭桥手术使冠脉闭塞的血管可以及早的开放，保证冠脉的血流，这样能够挽救濒死的心肌，恢复心肌的功能，这样就可以避免以后发生慢性心功能不全，这使病人的生存率大大的提高。目前看来如果没有严重的并发症，病人的生存率跟正常人应该是一样的。除非合并了比较严重的并发症，比方说严重的心律失常、室颤或者是心脏破裂等等，这样才会造成心梗病人的急性的死亡。还有就是一些慢性的并发症，比如心功能不全等等，也会影响病人的寿命。

急性心梗的药物治疗主要包括抗血小板治疗，常用的有阿司匹林、氯吡格雷等，一般心梗的急性期都采用双抗治疗就是两种抗血小板药物同时使用，一般使用一年左右，以后单用一种抗血小板药物就可以了。第二是他汀药物治疗，这主要是抗动脉粥样硬化，因为心肌梗死是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种，所以他需要终身的抗动脉硬化治疗。第三需要是控制好血压，可以使用比方说β受体阻滞剂、acei、arb类的降压药物，既有抗动脉硬化，同时也有保护心脏功能的作用。第三可以采取扩张血管的治疗,比方说硝酸异山梨酯或者是盐酸曲美他嗪这些药物具有扩张冠脉，缓解心绞痛的作用。

我们知道心脏的血管冠状动脉主要分为三支，分别是左主干动脉分出来的左前降支和左回旋支以及右冠状动脉，这三支血管分别供应心脏的四壁的血液，如果这三支血管中的一支发生了闭塞，就会发生急性心梗，就是会造成心脏的一个壁或者是多个壁的心梗。从统计学上来说最容易发生心梗的部位是心脏的前壁，也就是左前降支这个血管最容易堵塞，这个所以前壁心梗是最常见的心梗。