如果乳房左右大小不一样，首先要排除病理性的情况，也就是有可能比较大的一侧乳房长了肿瘤。也经常在临床上遇到这些情况，像有的小姑娘来临床就诊，说为什么大小不一样，一做相关的检查，看大的那一侧可能长了非常大的纤维瘤，把整个乳房都占据了，把正常的腺体推挤到一边，自己占山为王。可是，这个小姑娘还不知道长了肿瘤，因为肿瘤已经特别的大，还以为都是正常的腺体。也有的恶性肿瘤长得也是非常大，造成了乳房大小的不一样，除去这种病理性的情况。如果生理性的两侧大小不一样，还可和自身的发育有关，如果是成年女性两侧大小不一样，就有两种解决方案：第一，把比较大的乳房变小。通过缩乳术来把大的乳房，多余的、过多的腺体给切掉，进行重塑达到两侧对称的效果。第二，把比较小的乳房，通过整形外科的方法给增大。目前比较常用的整形外科的方法，一、是通过放置假体的方法，把小的乳房变大。二、通过自体脂肪注射的方法，把比较小的乳房变大，最后调整两侧乳房的大小，达到对称一致的效果。所以，乳房左右两侧大小不一样，要看具体情况。首先，要排除肿瘤性的疾病。如果没有肿瘤，就可以用整形外科的方法，实现两侧大小一致，具体的方法还要整形外科医生根据两侧的不对称度以及患者的要求，做出相应的解决方案。

乳腺纤维腺瘤是临床中最常见的一种乳腺的肿瘤，这是一种良性的肿瘤。这种肿瘤从青春期开始就会出现，甚至在临床工作中见过，青春期的女性肿瘤长到十几公分，但是病理做出来都是良性的结果。纤维腺瘤可能会伴随女性的终身。一般在这种长得比较快的时候，都是在女性35岁以前，过了35岁后，可能纤维腺瘤长的速度会很慢，或者就不长了，它主要是一种雌激素驱动型的良性的肿瘤。通常临床上会通过手术或者通过一些微创的治疗来解决乳腺纤维腺瘤，一般不会对病人造成非常严重的情况，除非个别患者可能出现疼痛，出现乳房的不适，才会去做一些干预，绝大部分女性的小的纤维腺瘤不用做过多的干预，也不会对病人产生特别严重的结果。所以，纤维腺瘤不是一个很严重的问题，在临床中可以观察，可以手术。

乳腺纤维瘤有影响外观，疼痛，影响哺乳等危害。一、有时年轻女性的肿物会越来越大，会影响外观。二、可能会出现疼痛，有时疼痛会越来越厉害。三、有时乳腺纤维腺瘤，长在乳头、乳晕区可能会影响患者的哺乳。如果乳腺纤维腺瘤太大时，需要切除，如在一公分以上没有超过两公分时，可通过微创技术来对乳腺的纤维腺瘤做切除，这种切除过程可能需要二十分钟左右，不需要住院；肿瘤如果超过两公分，可能需要做开放手术，如果不能明确性质，在手术过程中也会对切下来的肿瘤做一个快速的病理，或者做一个临床上的大病理，来明确性质，如果只是纤维腺瘤，手术就到此为止。

绝大部分小的乳腺纤维瘤可以不进行手术的干预。但如果纤维瘤长得很大，比如十几公分的纤维瘤，在年轻女性中必须要做手术。如果发现纤维瘤有长大的趋势，比如两公分以下时，可以通过微创、旋切的技术对肿物进行完整切除，当然必须对外科大夫有要求，就是能熟练地运用超声，可通过不同的手法、不同的观察角度对肿物进行完整切除；因为，一般微创的枪头是两个公分左右，如果肿物超过两公分以上，就不建议用微创的方法做处理，就要做开放的手术，开放手术时可以选用类似乳头乳晕区这种的皮肤色素分界线，来做隐蔽的切口，或者通过下周壁外侧做隐蔽的切口，也可以在乳腺表面去做切口来解决问题。

乳腺纤维瘤也叫纤维腺瘤是乳腺最常见的良性肿瘤。乳腺纤维瘤一般是年轻人容易高发，或者是育龄期的女性雌激素水平相对高时更容易出现，有些极个别的青春期也会患有纤维腺瘤，而且青春期的纤维腺瘤更大一些容易被发现，因为这个阶段孩子不清楚这个问题，也没有查体的机制去检查。通常可能肿瘤长的很大才会来检查。纤维腺瘤是良性肿瘤，它不会产生明显的症状，可以摸到肿块，而且肿块很光滑，摸起来会移动，对生命不会产生大的影响，一般临床上处理小的纤维腺瘤，可以进行定期的观察随访，肿瘤大、发展快的可能需要进行手术治疗把它切除。