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三叉神经痛的治疗

发布时间:2019-05-3060918次收听

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三叉神经痛治疗分为药物治疗、毁损、神经球囊压迫治疗、显微血管减压术。
一、药物治疗。对于刚患病的患者,疼痛时间比较短,疼痛程度不是很重,目前治疗三叉神经痛非常有效的药物为卡马西平,还有一种药物与之性质差不多为奥卡西平,这两种药物是针对三叉神经痛特效药物。三叉神经痛患者吃了这两种药物的其中一种,就可以缓解疼痛。反过来,如果患者吃了卡马西平或奥卡西平无效,此时要诊断患者是否是三叉神经痛。所以卡马西平或奥卡西平对三叉神经痛的诊断有一定的意义。
二、毁损。主要是神经毁损术,也就是通常说的封闭,射频。
三、神经球囊压迫治疗。这几种方法的原理都是造成神经的毁损,阻断神经的异常传导,使疼痛得到缓解。但是这种治疗方法同时也会导致患者三叉神经支配区域的麻木,甚至感觉异常。
四、三叉神经痛显微血管减压术,的原理是将三叉神经从脑干发出位置与伴行的血管分开,主要指动脉血管从神经接触这个位置移开,让神经和血管不接触,此时神经受到血管异常波动,导致异常放电停止,疼痛就会自然缓解。这种方法完全保留了神经血管的功能,术后疼痛完全消失,也不会出现患者面部麻木。所以三叉神经痛显微血管减压术是是对于患者非常有益的一种治疗方法。

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脸颊痛怎么回事
一、三叉神经痛。也最常见它,主要表现为脸颊部位置的剧烈疼痛,主要特点是闪电样、火烧样、刀割样剧痛,一般疼痛时间并不长,一般数秒钟,但是会反复发作。三叉神经痛可以服用卡马西平、加巴喷丁、营养神经药物对症治疗。二、牙疼。牙疼主要特点是局部,面部的一种钝痛,通过口腔科进行X光的检查等都能够找到病因。三、腮腺炎,表现为一侧或双侧面颊,也就是下颌部肿胀的疼痛。应用抗病毒药物、卧床休息,症状基本能缓解。所以脸颊痛的原因很多,当患者不能自身去找到原因时,需要及时就医。
三叉神经痛做手术能治吗
三叉神经痛做手术能够治疗,而且大多数患者接受手术治疗,可以达到彻底治愈的目的,不过部分患者做过手术后,可能还会出现三叉神经痛的症状或者出现复发的情况。三叉神经痛属于常见的脑神经疾病,病发时患者会感觉到电击样或者撕裂样的疼痛。三叉神经痛在接受治疗时,首选的方法是服用药物,药物包括卡马西平、加巴喷丁、苯妥英钠等,在服用药物期间也可以再辅以中医的针灸、艾灸、按摩等。但是三叉神经痛不能相信任何民间偏方,也不能相信保健产品,以免错过最佳的治疗时间。
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三叉神经痛用哪些药物
三叉神经痛用卡马西平,择苯妥英钠,腺苷钴胺,甲钴胺,维生素B1。三叉神经痛属于周围神经疾病,是三叉神经的脱髓鞘变化,当出现三叉神经痛以后,患者表现为三叉神经的某一支,是三叉神经的上颌支和下颌支出现局部的剧烈的疼痛,呈闪电一样,雷击一样,或者烧灼样剧痛,患者不能忍受多发生在夜间,由于有扳机点,这些扳机点分布在像向舌根、牙龈、嘴角、鼻翼、颊粘膜等这些位置,当患者在刷牙、洗脸或者喝水以及触碰到这些位置时出现剧烈疼痛,所以疼痛反复发作造成患者非常痛苦。三叉神经痛首选的药物是卡马西平。在服用卡马西平后,有百分之七十的患者都能够达到治愈水平。但是卡马西平也有一定的副作用,比如眩晕、头晕、嗜睡以及皮肤粗糙、齿龈增生、粒细胞减少等这些作用。当患者出现这些情况时不能耐受卡马西平,可以选择苯妥英钠。但苯妥英钠的作用比卡马西平要弱,若同时可以配合于营养神经药物,腺苷钴胺或者甲钴胺或者维生素B1的口服或者肌注,配合于中医中药治疗,都是可以治疗三叉神经痛的。当药物不能使患者疼痛达到缓解时,也可以采取外科治疗,比如三叉神经或者半月结的封闭治疗。三叉神经半月节经皮射频热凝治疗以及微血管减压治疗等等,对于每一种治疗方案,医生会根据患者的具体情况选择,选择药物治疗时能够治愈,不会再选择手术治疗了。药物不能耐受时,采取手术治疗方案,但是手术有一定的风险,患者要了解风险以后根据具体情况进行相关治疗,自身要改善不良生活方式,早睡早起,饮食结构要进行调整,保持乐观心态,保证足够睡眠,规律用药、定期复查。
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三叉神经痛是怎么引起的
原发性三叉神经痛的病因并不明确,可能与血管团的挤压,或者类似于癫痫的异常放电有一定关系;继发性三叉神经痛出现的是一些肿瘤、炎症刺激、外伤等,所导致的三叉神经痛,通过CT或者核磁能够找到原因,比如桥小脑角的肿瘤压迫了三叉神经而出现三叉神经痛等。对于三叉神经痛首次就诊的患者,一般需要进行头颅核磁、CT、脑电图,必要时进行血管的BSA或者是CTA等相关的检查,来除外继发性三叉神经痛,确诊原发性三叉神经痛。
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三叉神经痛的症状
三叉神经痛是常见的周围神经病,主要表现为口颜面部的疼痛为主。比如患者的半边脸突然就开始疼痛,不敢刷牙,不敢吃东西,有的患者在刷牙过程中聊天就突然开始痛,称之为扳机点,只要触发扳机点,跟放电一样突然疼痛。这种疼痛是突发突止的难以忍受的疼痛。
三叉神经痛可以根治吗
三叉神经痛根据病因的不同,有些三叉神经痛可以根治,有些不能根治。比如,原发性的三神经痛,我们发现明确的血管压迫,通过手术,在镜下更明确的把所有压迫三叉神经的血管,全层的垫开以后,三叉神经动可以得到根治。有一些三叉神经痛,比如说炎症引起的带状疱疹引起的三叉神经痛,就很难根治。另外药物能够对一些三叉神经痛的病人有控制疼痛的作用,但是这个作用有限。其他的一些三叉神经痛,比如由于肿瘤压迫,此时把肿瘤切除,或者其他一些占位性的东西切除以后,三叉神经痛也可以得到根治。三叉神经痛能否根治需要根据引起疾病原因的不同判断,患者到正规的医院就医检查后,让专业的医生作出判断。
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2019-07-05

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三叉神经痛手术后复发该怎么办
三叉神经痛手术后复发可以做球囊压迫,也可以做射频治疗或者射线治疗,姑息性手术可能无法完全消除疼痛。还可以二次姑息性手术。三叉神经痛手术后复发,这个问题很常见,有几种方案:一、是疼的控制不了,可以二次手术,有的在别的医院做了没效,重新再做有效的。二、进去探察找不到责任血管,做手术也没发现什么问题,就把感觉根切断,就把三叉神经第三支,管感觉的切除,有的地方害怕术后的面瘫、眼睛关闭不全,不敢做切断,但是三叉神经第三支是可以镜下判断出来的,可以做到切断感觉根,不损伤运动功能能缓解症状,不会引起偏瘫。如果年纪太大,接受不了再次开颅手术,可以再做球囊压迫,有的可以做射频治疗或者射线治疗缓解症状。姑息性手术可能无法完全消除疼痛。可以二次做姑息性手术。
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2019-06-03

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三叉神经痛针灸能好吗
针灸可以治疗三叉神经痛,尤其是在疾病早期的时候,三叉神经周围没有粘连的情况下,针灸是一个很好的治疗方式。患者初期的时候,往往伴随有脾气不好,肝胃的火比较旺盛,所以会沿着阳明经,就是胃经和大肠经,或者三焦,沿着头的侧面上攻到人的面部,然后发作,所以可以用针灸来疏泄肝火,把肝火和胃火引火下行,因此针灸还是一种很好的治疗方法。有时候一针就能够缓解三叉神经痛,对于粘连性的三叉神经痛,针灸的治疗效果就相对要弱。
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如何缓解三叉神经疼
当疼痛发生时,停下所有的动作。不要哭、不要咬、不做哽咽的动作,所有的面部动作停止,大概5到10秒疼痛就会暂停;口服卡马西平,至少可以止疼两到四个小时左右,同时需要及时就医。三叉神经痛是一种常见疾病,疼痛起来会痛不欲生,严重者甚至导致日常说话、洗脸、刷牙等都受到影响,也会同时影响到人们的心情和工作。但有两种方法可以减少三叉神经痛。