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脑卒中的易发人群

发布时间:2018-11-1661769次收听

语音内容:

脑卒中在临床上主要分为脑出血性的脑卒中和脑缺血性的脑卒中,这两类病人可能是不同的病因。脑出血性的脑卒中主要是由于高血压,血压太高,血管承受不足,压力过大使血管破裂,使脑子里面血液流出,那么我们把它称为出血性的脑卒中,因此高血压是主因,也可能是因为脑血管长得比较畸形、比较薄弱、比较狭窄、管壁比较薄,正常的血液也能出血,但是血压在这部分流过会升高。因此脑出血的原因主要是以高血压为主,但是部分是脑血管畸形。至于脑缺血性的脑卒中,通常是由于血栓形成的,主要有这么几个因素,可能是心脏病、风湿性心脏病,风湿心脏病容易在心脏内部形成一个血栓,随着心脏的跳动、血液的流动血栓脱落,通过血液循环掉到末端,去到了大脑里面;还有一个就是患者血压过低,由于它流速慢形成了血栓或者是患者的降压药吃得太多,血液运输动脉形成血栓,甚至通过血液循环到大脑里面;还有一种情况,就是患者血液黏度太大,粘稠度太大容易形成血栓。那么从自然界的江河当中就能发现,冬天流速越慢的地方就容易结冰,流速快的江河不容易结冰,因为只要流速慢了,血液粘稠了就容易形成血栓,随着血液循环到脑子里面形成一个堵塞。因此脑卒中最主要的还是要控制血压高的问题。血压过低或者是吃过度的降压药,或者是流速太慢,或者是说患者血液太稠都要有力的控制。从这几点角度上面来看,能够解决这些问题才能有效地控制脑卒中。

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肩关节及肘关节运动:1、使患者平卧,手臂放于身体两侧,大拇指向上,同时抓住患者的手和上臂,将手臂慢慢向上抬至最大限度,保持10-20秒左右再放下。2、手心向上,同时托起患者的手和上臂,慢慢向外伸展至最大限度,保持10-20秒左右,再慢慢放回原位。3、手心向下抬起前臂呈90度,同时抓住患者的手和上臂,将前臂慢慢向上旋转至最大限度,保持10-20秒左右后慢慢向下旋转至最大程度,再保持10-20秒左右,慢慢放回原位。4、手臂放在身体两侧,大拇指向上,同时抓住患者的手和上臂,把前臂慢慢弯曲至最大限度,保持10-20秒左右再慢慢放回原位。5、手心向下抬起前臂呈90度,同时抓住患者的手和腕部,将手腕慢慢向外旋转至最大限度,保持10-20秒左右,再慢慢向内旋转至最大限度,保持10-20秒左右慢慢放回原位。
脑卒中dnt时间是什么意思
脑卒中DNT时间是指急性脑卒中患者进入医院到静脉溶栓开始给药时间,国内及国际指南均建议DNT时间60分钟内,越早越好。当患者出现脑卒中之后,要立即完善脑CT检查,如果确定为脑梗塞,符合溶栓治疗指征时,马上进行溶栓治疗,这一时间越短,溶栓治疗的效果也越好。脑梗发病后的时间越长,那么对脑神经细胞的损伤也会越大,甚至导致病情无法逆转。
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如何识别脑卒中
脑卒中的识别主要是依据起病形式、症状、体征以及临床检查。脑卒中的起病大部分是突然发生的,脑梗死往往发生在静止状态下或者睡醒之后,脑栓塞和脑出血往往是在活动中发病。起初的症状有很多,可以表现为突然出现单侧眼前黑蒙、一侧肢体瘫痪或者是感觉减退、突然出现的嘴歪流口水,说话不清楚,理解不了,表达不上来等等;神经系统查体往往有明确的阳性体征,比如说肌力减退、感觉障碍,面舌瘫等等;检查主要是头部的影像学检查,比如头颅CT或者是头颅核磁,可以发现脑梗死或者脑出血的病灶。
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2021-05-20

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脑卒中是怎么回事
脑卒中是一种患者由于脑部供血出现了故障而诱发疾病,通常跟患者存在脑血管病变有莫大的关系,所诱发的不良症状,有语言不清以及恶心呕吐,还有头疼以及口角歪斜等等,需要根据病情的严重程度来选择相应的治疗方法。
脑卒中好发于什么年龄
脑卒中的发病年龄特征相当明显,当年龄逐渐增大的时候,不管是发病率还是死亡率都会增加。根据现有的统计资料表明,脑出血患者以50岁到60岁之间发生的最多,而脑血栓的形成大多都发生在那些60岁到79岁的人身上。
脑卒中该做什么检查
脑卒中是由脑部疾病引起的,也是脑缺血的一种相对常见的类型。要检查脑卒中,可以去医院做头颅CT检查,并进行全面的血液检查和心电图检查,这个精度还是比较高的。在检查的同时,应仔细观察血压,血脂和血糖,然后通过相应的辅助检查进行确诊。
脑卒中的好发人群
脑卒中的好发人群首先就是肥胖者,肥胖者患者的血压明显会比普通人要高,从而更容易出现脑卒中的问题。其次就是香烟爱好者,再有一个就是爱好饮酒的人,当然这些人可能还包括了一些其他的不良生活方式。
脑卒中如何治疗
脑卒中分为出血性卒中或者缺血性卒中,缺血性卒中脑梗死应在发病六个小时以内进行溶栓治疗、超过六个小时应用抗血小板聚集药物、自由基清除剂,控制好血压、血糖、血脂等基础疾病、出血性卒中应手术治疗,没有达到手术指征,进行内科保守治疗。缺血性卒中占整个脑卒中的百分之八十,包括脑血栓形成脑栓塞、腔隙性梗死,而出血性卒中包括脑出血和蛛网膜下腔出血。脑梗死患者在超早期,发病六个小时以内,要积极的进行溶栓治疗,包括动脉溶栓和静脉溶栓,如果已经超过了六个小时,可以应用阿司匹林、氯比格雷等抗血小板聚集药物,应用他汀类药物稳定斑块,应用尼莫地平等脑保护制剂以及应用依达拉奉等自由基清除剂,同时控制好血压、血糖、血脂等基础疾病。对于出血性卒中如果出血量比较大,比如基底节区大于了三十毫升,小脑出血大于了十五毫升,丘脑出血大于了十五毫升等等,构成了手术指征时,需要及时进行手术治疗。如果没有达到手术指征,可以进行内科保守治疗,应用脱水降颅压药物应用,促进脑细胞恢复的药物,必要时进行康复训练,同时也是要控制好血压、血糖。对于蛛网膜下腔出血患者,一定要查找引起蛛网膜下腔出血的病因。如果由于动脉瘤破裂引起的,在九十六小时以内可以及时进行介入治疗,将动脉瘤进行填塞,以免反复发生蛛网膜下腔出血。所以脑卒中治疗需要根据卒中的类型,选择不同的治疗方案,但是不良生活方式是构成卒中的必要条件之一,患者自身要低盐、低脂饮食,保持乐观,保障睡眠、适当运动、规律用药、定期复查。
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脑卒中如何治疗
脑卒中指的就是脑血管病,其治疗是以循证医学的证据为基础,目前临床上有许多治疗脑卒中的方法,可以比较有效地延缓脑卒中病情的进展加重。脑卒中按照病理分型可分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。缺血性脑卒中即脑梗死,针对性治疗包括对症治疗,维持生命体征和处理并发症,包括监测控制血压,吸氧和通气支持。控制血糖,防止脑水肿,预防继发性感染和消化道出血发热等情况。并根据患者病情应用超早期溶栓治疗,抗血小板治疗,抗凝治疗,急性血管内治疗,细胞保护治疗和外科手术治疗等。出血性脑卒中包括脑出血和蛛网膜下腔出血,治疗以安静卧床,脱水降颅压,控制血压,防治继续出血,加强护理,预防并发症为主,以挽救生命,降低死亡率残疾率以及减少复发加重情况。
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脑卒中偏瘫的治疗
脑卒中的治疗分为西医和中医两种治疗方法,西医治疗包括药物、物理和手术治疗。比较常用的药物有阿司匹林和弥可保,这些药物需要在医生的指导下使用;物理治疗包括激光、电疗和超声波;如果这些治疗没有明显效果,就需要采取手术治疗。
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脑卒中有哪些检查方法
脑卒中分为缺血性卒中和出血性卒中,主要是由于脑部的血管受到斑块阻塞或血管破裂出血,而引起一系列症状,首先选择头颅CT检查,能够很好的辨别卒中的类型,对出血性卒中尤为敏感。可以进行头颅核磁共振的平扫、CTA的检查,必要时进行选择性脑血管造影,看血管闭塞的程度、狭窄的情况、是否有动脉瘤发生,同时可以进行必要的介入治疗,还要进行心电图、心脏彩超、24小时动态血压、血糖、血脂、肝肾功能等筛查。对有心脏疾病的患者,需要进行24小时动态心电图检查,以便查找引起卒中的相关病因。脑卒中患者除了规律的用药以外,要规律用药、低盐低脂饮食、适当运动、保持乐观、保证睡眠、远离烟酒、规律用药、定期复查。
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脑卒中后偏瘫扎针灸管用吗
脑卒中以后偏瘫,针灸治疗效果显著,目前还没有其他任何治疗的方法能够代替针灸在中风后遗症期的治疗。针灸在中风恢复期、后遗症期的治疗优势很大,目前在中国几乎没有一个中风病人不知道针灸治疗中风后遗症方面具有独特的优势,而且越早治效果越好。当中风、脑缺血性的中风刚发生的时候,就会进行针灸治疗。若出血性中风待它出血稳定以后,患者要尽快接受针灸治疗,避免三个月、半年病情稳定后才来接受针灸治疗,因为往往这时候后遗症已形成。针灸治疗脑卒中必须讲究时间,越早越好,过了三个月、半年再去针灸效果就会下降。
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脑卒中治疗期间如何康复锻炼
出血性脑卒中在急性期时,患者要卧床休息,防止情绪的激动,防止血管再破裂、再出血。而对于功能,在初期要进行有关的针灸治疗,同时结合功能锻炼,功能锻炼可以从被动的锻炼开始,可以进行手指的活动,膀子、膝关节的屈伸,肩关节的旋转,腿的前后屈伸,摇腿等等,患者的患肢越早运动,后遗症就回越少。对于脑溢血,必须稳定以后大约在1到2周后,可以慢慢的做被动活动,在患者血液稳定出血停止以后,血压稳定,便可以进行必要的功能锻炼。功能锻炼又分为两大方面,一方面是人工给患者进行肢体的活动,另外一方面是进行仪器康复。脑卒中分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中。人工康复可以根据个人关节活动调整活动的力量、活动的角度;机械康复只是一个机械的,不能完全代表人的生物物理学的生物特性,因此应该以人工康复为主,仪器康复为辅。
脑卒中偏瘫患者怎么预防褥疮
褥疮现在的名字叫压疮,压疮顾名思义要避免病人长期的受压,同时要保证身上或床上不要有过多的杂物,保证清洁,同时要保证皮肤的湿润;还有压疮一定要减少压力,平时在帮助患者翻身或起床的时候一定不能生拖硬拽;对于坐轮椅的病人要注意每20到30分钟移动一次受压的部位;还有非常重要的一点是增强患者自身的营养,要给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食,目的是增强抵抗力,避免压疮的发生。总之,避免压疮一定要避免压,要注意2到3个小时对受压部位进行减压。
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脑卒中患者出院后注意什么
脑卒中发病率高、致残率高、复发率高、死亡率高,患者出院后的重点是预防脑卒中复发,又称为二级预防,二级预防就是得病之后进行预防,避免再次复发。注意事项包括控制基础疾病、戒烟限酒、适量运动、坚持用药等。出院后注意事项包括:1、注意控制基础疾病,比如高血压、糖尿病、高血脂、心脏病的预防,一般医生会开出具体的注意事项。2、戒烟限酒、合理饮食。吸烟和长期大量饮酒是脑卒中的危险因素。3、适量运动。运动有助于气血流通、增强体质、提高机体的抗病能力。4、坚持用药,切记不可自行增加药物或突然停药,一旦出现异常情况一定及时到医院就诊。