甲状腺囊性结节大多数不需要进行手术治疗，甲状腺的囊性结节的形成有多个因素，那么囊性结节从影像学上的检查，常常就是薄薄的囊壁，里边是一包的液体，小的时候手触不到，比较大的时候手也可以能触到，医生的检查也能够触到，大多数患者是没有任何感觉的，所以多数情况，仅仅进行定期的临床的医生的触诊和超声的检查就可以了。但是遇到以下的这些情况也要进行手术治疗：第一个，结节长得比较大，超过了4公分，而且患者又感觉到局部有压迫的感觉，这是比较大的结节要进行手术。第二个情况，结节原来看着只是一个壁，里边包的一包水，那么在检查的过程中，除了水以外在囊内出现了有一个实体的结构，就是说是甲状腺的囊实性结节，那么这时候要考虑有没有肿瘤的问题，也要考虑进行手术处理。

甲状腺结节疼痛有可能是恶变，但是发生恶变的几率较小，有可能是受到了炎症感染因素导致患者出现了亚急性的甲状腺炎，有可能是甲状腺结节内部出血，也可能是甲状腺结节生长的速度增快。如果患者出现甲状腺结节增长速度过快，并且破坏了正常的甲状腺组织时，有可能会产生疼痛，此时发生恶变的可能性较大，需要引起重视，建议及时的做甲状腺的彩超检查以及组织病理学的检查，明确甲状腺结节的性质后再用药治疗。如果明确是恶性的甲状腺结节时，需要引起重视，并且要制定合理的手术计划。

甲状腺结节占位病情是否严重要看结节占位的性质，需要对甲状腺结节占位进行病理学的检查。首先要进行彩超检查明确具体的发生部位，其次可以在彩超的指导下进行穿刺检查，然后对病变组织进行活检。大多数甲状腺结节占位为良性病变，病情不严重，但是少数良性病变可能生长比较迅速，会对气管或者是食管造成压迫，病情就会逐渐的加重。少数甲状腺结节占位可以是恶性的病变，比如说甲状腺癌，甲状腺癌病情就非常的严重，癌症组织会对周围的正常组织造成侵犯，而且在疾病的晚期会发生全身性的转移，危及到患者的生命安全。

甲状腺结节大多是由于自身免疫反应所导致的。当免疫功能紊乱的时候，会产生一种抗体，也就是甲状腺抗体，这种抗体会破坏甲状腺。但这时候机体又会不停的自我修复。长时间的炎症反复破坏，与自身的反复修复，会导致甲状腺结构的紊乱，在此基础之上就可以产生甲状腺结节。这一类甲状腺结节大多数是良性的。另外甲状腺退行性病变，甲状腺囊肿、结节性甲状腺肿等多种甲状腺疾病都可以表现为甲状腺结节。结节可以分为良性和恶性，百分之九十几的病人都是良性的，只有极少数是恶性的。恶性也可以微小癌，有很多分型，比如说乳头状癌，恶性程度是很低的。其他的比如说水样癌等，这种情况就要及早的处理。

甲状腺结节钙化首先要判断是良性还是恶性。根据钙化的形状和特征来间接判断，如果是沙粒样的钙化，细小的像沙子一样，一粒一粒的钙化，为乳头状癌的可能性就比较大，需要做甲状腺的穿刺进一步的明确它的性质。如果钙化像鸡蛋壳一样，是比较粗大的、棒状的钙化，这一类的钙化往往是良性的，主要是结合彩超检查测定钙化的大小、形状。还要结合结节的恶性的特征来进行分解。比如说回声类型，形状、规整度以及甲状腺附近的淋巴结的情况来进行综合的评估，判断出如果是高度恶性的，那么做甲状腺穿刺明确性质；如果是恶性就要进一步的手术治疗，及早治疗来增加患者的良好结局。