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慢阻肺急性加重期怎么治疗

发布时间:2018-09-1452455次收听

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慢阻肺分为稳定期和急性加重期,当平时喘息不严重、咳嗽、咳痰比较少、又是少量的白痰的时候称为稳定期,当咳嗽、咳痰加重、痰量增加、痰色变黄、喘息加重的时候,它处于急性加重期。急性加重期的时候患者查血象会有血象增高的现象,因为急性加重的最主要的一个原因是合并呼吸道感染。治疗急性加重期的慢阻肺,首先第一个非常重要的就是抗感染治疗;第二是在抗感染治疗基础上,进行辅助治疗,包括化痰,让痰液排出来,痰液里面会有很多的细菌,如果排不出来会反复的在肺内形成感染,此外痰液排除对气道也有通畅的作用,使患者的症状改善;除此之外,患者可服用治疗平喘的药物改善症状。因此,最重要的治疗是根据引起慢阻肺加重的病因治疗,因为80%~90%的加重的原因是细菌感染,所以抗细菌治疗是非常重要的。

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慢阻肺是小气道受阻吗
准确的说,慢阻肺就是出现了小气道的病变,从而引起呼吸气流持续受限,并且呈不完全可逆。慢阻肺,是慢性阻塞性肺疾病的简称,根据最新版的慢阻肺全球防治指南,慢阻肺出现持续气流受限,就是因为出现了小气道的病变,并且肺实质出现了破坏而引起。也就是说慢阻肺,与小气道的病变密切相关。这些小气道的病变在病理学上主要表现为支气管平滑肌增生肥大,杯状细胞数量增多,腺体分泌增加,气道管壁增厚,并且局部出现纤维化改变,最终引起气道阻塞和气道狭窄,引起呼吸气流受限。所以在肺功能上的表现就是第1秒呼气容积显著下降。因此,慢阻肺可以引起胸闷气喘以及呼吸困难的症状,可以使用支气管扩张剂和糖皮质激素来舒张小气道,控制气道炎症,从而缓解临床症状。
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慢阻肺是吸气困难吗
慢阻肺不是吸气困难,慢阻肺往往表现为呼气性呼吸困难,或者表现为混合性的呼吸困难。慢阻肺是临床上最常见的一种气道慢性炎症性疾病,多见于长期吸烟的老年患者。由于气道内存在慢性炎症,支气管壁发生重构,气道内腺体分泌增加,引起气道阻力增加,从而导致呼吸气流受限,尤其是在呼气的时候表现的更费力,但随着病情的进展,气道阻力和气道狭窄进一步加剧,也会出现吸气性呼吸困难,表现为混合性呼吸困难。慢阻肺引起来的呼吸困难有轻有重,轻者通过使用支气管扩张剂就可以缓解临床症状,但较为严重的呼吸困难可以造成缺氧以及二氧化碳潴留,往往需要行呼吸机辅助通气治疗才能够缓解。因此,慢阻肺出现较为严重的呼吸困难时,要进行积极的评估和采取积极的治疗。
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妊娠期怎么治疗慢阻肺
妊娠期怎么治疗慢阻肺?妊娠期出现慢阻肺一定要尽早的治疗,如果治疗不当很可能对胎儿不利,因此要选择合适的治疗方法,合理的用药,才能及时的控制病情,防止慢阻肺对孕妇和胎儿造成更多的危险,首先我们要了解妊娠期慢阻肺的治疗方法。
轻度慢阻肺的症状表现
随着现代社会人们对自身身体健康的重视度越来越高,因此社会各界都在积极开展戒烟的运动,这是因为烟草中含有大量的致癌物质,会让我们的肺部遭受到严重损害,从而引发慢阻肺的危机出现,于是就有很多朋友想知道轻度慢阻肺的症状表现是怎样的呢?
慢阻肺的发病情况如何
慢阻肺是严重疾病之一,它和长时间抽烟以及环境污染有很大关系,所以男性的出现几率更高,像农村一些地方会用柴火烧饭,那么也会让发病率增高,当出现慢阻肺以后患者会有咳嗽以及气短喘息等症状,要引起重视。
稳定期的慢阻肺需要治疗吗
稳定期的慢阻肺也是需要进行治疗的,因为对于慢阻肺的治疗,主要还是延缓患者肺部的病情恶化,在慢阻肺的稳定期进行治疗,能够使得下一次发病的时间间隔变长,同时也能够防止慢阻肺的病情出现突然恶化的情况。
介入疗法治疗慢阻肺疾病效果如何
随着介入技术的日渐成熟,当出现中晚期慢阻肺时,可选择介入疗法治疗,比如活瓣植入肺减容术、线圈肺减容术、气道内蒸汽消融术等,可改善肺部过度通气功能,遏制慢阻肺的发展,提高患者生活质量;但这种治疗方法可能会出现一些并发症。
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什么是慢阻肺
慢性阻塞性肺疾病临床表现为慢性的咳、痰、喘,每次发作连续达三个月以上。肺功能提示有不可逆的气流阻塞。医生一般会给病人吸入支气管扩张剂,进行肺功能的测定,提示有气流不可逆的情况。慢阻肺主要的病因跟一些有害颗粒的吸入有关系。最常见的比如抽烟、粉尘的吸入等。其他的疾病也可以引起气流阻塞,比如支气管扩张、肺结核等,但不属于慢阻肺的范畴之内。所以诊断慢阻肺首先排除其他疾病,从病因上看患者是否有有害颗粒的吸入,然后结合患者的肺功能、临床表现等,才能够得出慢阻肺的诊断。
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慢阻肺的好发人群有哪些
慢阻肺的好发人群跟烟草的使用、烟雾的吸入、有害颗粒的吸入等密切相关。所以慢阻肺的好发人群有吸烟人群、二手烟受害人群、矿工、家庭妇女等。吸烟人群通过烟雾的吸入,有害颗粒直接进入患者的气道,损伤患者的肺泡,然后引起慢阻肺的病理改变。二手烟的受害人群,吸入烟雾可能会引起慢阻肺。其他职业暴露的人群。比如矿工,特别是开采石矿、煤矿的,会产生大量的粉尘吸入。生活环境中有害颗粒吸入的人群。比如家庭妇女在做饭使用生物燃料或者炒菜的过程中产生大量的油烟。
慢阻肺的症状
慢阻肺的症状为慢性咳嗽,咳痰,气短或呼吸困难,喘息和胸闷,以及其他晚期病人有体重下降,食欲减退等。一、随病程发展可终身不愈,常晨间咳嗽明显,夜间阵咳或排痰。二、一般为白色黏液或浆液泡沫性痰,偶可带血丝,清晨排痰较多,急性发作期痰量增多,有脓性痰。三、早期在较剧烈活动时出现,后逐加重,以致在日常活动甚至休息时也到气短,是慢阻肺的标志性症状。四、部分病人特别是重度病人或急性加重时出现喘息。慢阻肺是一种常见的,可以预防和治疗的疾病,通常与暴露于有害颗粒或气体引起的气道和肺泡异常有关,慢阻肺是呼吸系统疾病中的常见病和多发病,患病率和病死率居高不下,一般症状起病缓慢,病程较长,早期可以没有自觉症状。
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吸烟对慢阻肺的危害
吸烟对慢阻肺会造成气道的高反应,气道的炎症,物质的激活等。对慢阻肺的发生和发展都有作用。实际上吸烟是慢阻肺的一个危险因素,是明确的能够导致慢阻肺发生的因素。吸烟是由于烟雾吸入气道以后,能够产生多种作用。戒烟是一个非常明确的而且是有效的对于慢阻肺治疗和预防的方法,所以患者戒烟,包括成人戒烟或者是小孩不抽烟,对于慢阻肺的发生以及一些心肺疾病的发生都有好处。
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慢阻肺的症状
慢阻肺是一种可以导致患者出现呼吸困难的肺部疾病,有大多数的慢阻肺是由于吸烟所致的长期肺损伤而引起。一般情况下,患有慢阻肺的病人,主要可以表现为咳、痰以及喘的症状表现。慢阻肺患者的咳嗽,可以表现为慢性咳嗽的症状,而且咳嗽的时间,会比较长。有的慢阻肺病人,可以伴有咯痰的症状,患者可以咯白痰或者是黄痰。喘就是气短,比如慢阻肺患者会在活动之后,出现气短的表现。慢阻肺患者,在疾病后期,主要的表现是气短,严重时可能连穿衣、起床等活动,都会出现气短。慢阻肺最主要的表现,从体征上讲,是后期会有明显的桶状胸,病人胸的前后径要明显接近于左右径。正常人一般是左右径大于前后径,肺气肿的患者前后径跟左右径相似。初期患者在体征上,可能没有明显体征。
02:30
慢阻肺的中医治疗办法有哪些
针对慢阻肺患者的中医治疗方法,可以分为两方面,急则治其标,缓则治其本。当患有慢阻肺的病人,出现急性发作的时候,慢阻肺患者在短时间内咳嗽、卡痰、喘息症状较平时明显加重的时候,患者就需要使用一些宣肺、平喘以及化痰的治疗方法,使得患者的临床症状,尽快得以控制。比如使用宣肺平喘的治疗方法,对患者的喘息症状,也会有比较好的控制;使用降气化痰的药物,对患者的卡痰症状,进行治疗,也会有一些辅助性的治疗作用。当慢阻肺患者处于疾病的稳定期的时候,就可以使用缓则治其本的治疗方法,来增强患者的抵抗力,以及增强患者的抗病能力。通常情况下,对于这种慢阻肺的患者,一般常用一些补益肺肾的药物,再加上一些健脾的方法,进行治疗。
平时慢阻肺患者应该注意哪些
平时慢阻肺患者应该注意戒烟,吸烟是形成慢阻肺非常重要的一个原因,所以首先一定要戒烟平时要注意适当的锻炼同时也要避免着凉、感冒。一、应该适当的锻炼,对于慢阻肺的患者,虽然活动后可能有会气短、憋气的情况,但是患者也要做适当的锻炼,因为锻炼不但可以增加患者呼吸肌肉的力量、身体的力量,还可以增加机体的免疫功能;二、要避免着凉、感冒,因为人体在着凉感冒之后容易诱发呼吸道感染,呼吸道感染之后又会诱发慢阻肺急性加重的情况;此外在冬季来临之前大概在10月底、11月初,慢阻肺是冬季感冒的病人较多,互相传染或者自身的抵抗力较弱,使得急性加重的发病率较高,所以患者在冬季之前,条件允许最好打流感疫苗或者肺炎疫苗,能够增强患者的抵抗力;另外可以适当地进行中药调理提高抵抗力,中药提高抵抗力的调理作用较好。
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慢阻肺发烧怎么办
慢阻肺发烧常常是由于慢性阻塞性肺疾病的急性加重,伴有呼吸道的感染导致的。这个时候的治疗主要针对感染治疗。还有一些慢阻肺的病人发烧,是由于病毒感染导致的,比如说流感病毒。这个时候常常选择中药治疗,或者相应特殊的,特异性的抗病毒药物来治疗。