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心衰是怎么回事

发布时间:2018-09-0758397次收听

语音内容:

心力衰竭是心血管疾病当中一个比较严重的疾病。它指的是心脏泵血的能力下降,简单来讲,心力衰竭就是泵血能力下降,那么为什么会导致泵血能力下降。常见的原因,比如说在30年前,更多的比如说风湿性心脏病是常见的原因,那么现在,可能比如说冠心病是常见的原因,也就是我们说。如果急性心梗导致心脏肌肉的坏死,那你想想它这个心脏的肌肉都不工作,那么它往外泵血的能力就下降了,这个时候就导致心力衰竭。

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心力衰竭的症状有什么
心力衰竭是心血管疾病的终末阶段,主要症状包括下面的5点:①活动耐量的下降。患者近期突然感觉身体疲倦乏力,日常的简单劳作开始力不从心,以往能完成的事突然做不了了,或明显感觉比平时更累。②呼吸困难。体力活动时出现胸闷、呼吸短促等呼吸困难的表现,休息时缓解或消失。甚至平躺时也会出现呼吸困难,为减轻症状被迫高枕或只能坐起来。③长期咳嗽。心衰患者由于肺静脉压力增高,导致肺循环受阻,肺泡内渗出液增多,进而引起咳嗽。夜间咳嗽明显,坐着或站立的时候咳嗽会减轻,平躺时咳嗽会加重。④双下肢浮肿。脚踝、小腿肿胀,有些患者没有注意到肿胀的问题,却发现体重突然增加,也应该高度引起警惕。⑤食欲不振。可表现为没胃口、吃不下饭,进食后难以消化,总感到胃胀、想吐等等。如果出现了以上症状,患者应尽快前往医院进行检查。对于慢性心衰的患者,治疗上常采用“新四联”,也就是4类药物,包括肾素-血管紧张素系统抑制剂、β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂和钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂。另外,现在在“新四联”的基础上联用中成药麝香保心丸,对心衰的治疗效果更好。其能够通过改善心脏负荷、提高心肌血液灌注量、增加心肌收缩力等多靶点作用综合施治,建议在医生的指导下可以长期的服用。
语音时长 01:49

2023-08-28

131339次收听

无缘无故地乏力警惕是心力衰竭找上门
患者女、55岁因乏力半年,腹胀10余天,胸闷5天入院,入院时患者神志清,精神可,心前区无异常隆起,心界不大,心音有力,律齐,双下肢水肿,结合患者体征及相关检查报告诊断为心力衰竭,给予患者强心、利尿、抗心衰、抗血小板、抗凝、扩血管等治疗,患者病情稳定,无胸闷、腹胀等不适症状,无双下肢水肿。
02:10
慢性心衰的中医治疗效果好吗
慢性心衰中医治疗效果很好。西医治疗主要是β受体阻滞剂,减慢心率,让心脏休息,除此以外,其他的并没有写到教科书里面去。中医认为心衰原因很多,不外乎心脏太疲劳了,太疲劳除了让心脏休息以外,可以有营养心肌的药物,益气活血、温阳、养心血、养心阴等等,让心脏重新恢复到年轻状态,让心脏得到足够的营养,足够的休息。所以中药比西药治疗心衰效果更好。其次,治疗慢性心衰还要注意它的基础疾病,什么原因导致了心衰,是慢阻肺还是肺心病等等,如果有基础疾病,一定要治疗基础疾病,如果是单纯的慢性心衰,中药有营养心肌的作用,效果更好。
02:10
右心衰竭的临床表现
右心衰竭患者常见症状有呼吸困难、颈静脉怒张、胃肠道症状等。颈静脉怒张是右心衰竭比较明显症象,出现皮下水肿或肝肿大早,可见舌下、手臂等浅表静脉异常充盈,压迫充血肿大肝脏时颈静脉怒张更明显,胃肠道症状像食欲不振、腹胀、恶心等,还有下肢水肿,凹陷性水肿最先出现,心脏体征主要是原有心脏病表现,由于右心衰竭常继发于左心衰竭,因而左右心均可增大,右心室扩大可引起三尖瓣关闭不全,听诊可听到吹风样收缩期杂音,由左心衰竭引起肺淤血症状和肺动脉瓣第二心音亢进可因右心衰竭出现减轻,还会出现紫绀。
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心功能二级什么意思
心功能二级是心力衰竭的一个分级标准。心力衰竭是各种心脏病发展到终末期的一个阶段,一旦出现心力衰竭,代表着心脏功能的严重减低,心力衰竭的五年生存率和恶性肿瘤是类似的,根据心力衰竭的严重程度,以美国纽约心脏病协会的分级标准,将心力衰竭分为1~4级。心功能二级就是患者在一般体力活动下会出现体力受限的情况,如患者在半年前可以进行家务活动、超市购物、爬二三层楼梯,但近一个月在从事这些活动情况下,出现活动后的胸闷、气短,甚至出现双下肢的浮肿,一旦出现这类情况,要及早就医,及时查找引发心力衰竭的心脏原发病并积极治疗,另一方面要针对心力衰竭采取有效的药物治疗,防止进一步的恶化、加重。
BNP的临床意义是什么
BMP的临床意义就是BMP是心力衰竭定向的标志物。可以用于判断是否存在着心衰以及心衰的严重程度。如果心脏病病人出现咳粉红色泡沫谈、身体浮肿、呼吸困难等症状,检查BNP明显的升高,可以确定心力衰竭。BNP检查结果越高,说明心衰的程度越严重,BMP升高的程度和心室张力压力成正比,是心功能紊乱时最敏感和特异的指标。当心室容量增加的时候,心室内的压力增大,BNP的浓度就会显著的升高,通过检查,可以为临床医生诊断心衰,合理用药提供依据。
语音时长 01:11

2021-05-28

93385次收听

心力衰竭有哪些症状
心力衰竭的主要症状是呼吸困难、乏力和体液储留,其中运动耐力下降引起的症状主要是呼吸困难和乏力等等,这些症状可在休息或者运动时出现,运动耐量越低,说明他的心功能就越差。体液储留可以引起的症状主要是患者腹部或者腿部出现的水肿,因为心衰的病人可以有体循环的淤血,所以会造成这种水肿的症状。其他还有就是心衰的病人会有心律失常,这样常会使病人感觉胸闷、憋气、心悸、心慌等等。
语音时长 01:09

2021-01-15

74470次收听

心力衰竭该怎么检查
若是患上心力衰竭,通常需要做心电图检查,判断是否出现了心肌缺血等严重的并发症。也可以做超声心电图检查,以便评估心腔大小变化以及瓣膜的结构和功能。心力衰竭的患者也可以做X线检查、心脏磁共振检查、冠状动脉造影以及放射性核素检查。
心力衰竭是怎么回事
心力衰竭即发病诱因较多,一般认为该种疾病发生主要与患者出现原发性或继发性心肌收缩力降低或者是心室后负荷、心室前负荷、压力负荷以及容量负荷过重等心脏机械型负荷过重,或者是心室充盈受限等诱因具有很大关系。
年轻人胸闷气短怎么办
年轻人胸闷气短可能是由于心力衰竭、肺部疾病或者感染性疾病、心脏神经症等病症所致,需要查明原因,对症治疗。
心力衰竭如何康复
心竭时,首先要做好患者心理护理,放松心情;注意休息;合理饮食,限制脂肪、钠盐、钾的摄取量,适量补充维生素。
心力衰竭的症状是什么
心力衰竭的症状可能有呼吸困难,气短,乏力,腹胀,钝痛,食欲下降,恶心,胃部胀气,餐后不适,便秘,神志模糊,记忆力减退、注意力不集中、嗜睡、软弱无力、肢体冰冷;重度心衰反应迟钝、记忆力减退、焦虑、失眠、恶梦等;急性心衰口唇紫绀、呼吸急促、少尿、血压下降、休克等表现。1、呼吸困难,是左心衰的主要表现之一,随着心力衰竭程度的加重,依次表现为劳力性呼吸困难,端坐呼吸,夜间阵发性呼吸困难,静息呼吸困难和急性肺水肿(可有泡沫样痰)。2、运动耐力降低,表现为劳力或日常活动时的出现气短,乏力,活动受限的症状,疲乏或者无力的患者常伴有肢体沉重感。3、体循环淤血的表现,比如肝淤血,发现肝大,肠道淤血可以表现为腹胀,腹部的钝痛,右上腹沉重感,食欲下降,恶心,胃部胀气,餐后不适以及便秘,严重可以出现腹水。4、如果是低心排血量相关的症状。心衰早期可以出现夜尿增多。如果出现少尿,这是心衰加重的一种征兆。有些慢性心衰的患者还可以出现贫血。
语音时长 01:38

2020-03-31

47587次收听

02:11
心力衰竭的治疗
心力衰竭治疗主要包括:第一,日常生活方面注意。病人要注意控制水的摄入,注意保持适当活动量,注意避免感染,预防感冒等;第二,药物治疗。对于有明显水肿或呼吸困难病人,常用利尿剂可把身体多余水排出去。硝酸酯类药物可以扩张血管,减轻心脏负担。β受体阻滞剂,血管紧张素转换酶抑制剂,螺内酯等等RASS抑制剂可改善病人愈后。第三,器械治疗,如安装起搏器改善患者心脏收缩同步性。在这些治疗基础上应该针对心衰病因治疗,如甲亢在积极治疗之后,病人心功能也可有明显改善。
心衰怎么检查出来
心衰的患者最常见的检查就是做心脏彩超。因为心脏彩超能评价你的心功能,这里边有一个叫射血分数。射血分数是说你心脏储存血液和泵出血液它的效率,它的效率有多高,所以这个是一个非常重要的指标。如果它的效率太低,也就是我们说的射血分数过低,那么就会出现心衰,也就是能看到他心衰的病理。再有一个就是心衰的患者在心脏彩超里边也能看到它的一些因素,比如说他心脏有没有扩大,他心脏有没有局部的室壁运动异常,这些也提示导致心衰的原因。还有就是要通过一些血液的化验检查,比如说BNP,还有一些跟容量有关的,跟电解质有关的,都是要抽血化验,应该说这些针对心衰的抽血检查跟心脏彩超的检查,是心力衰竭的一个最基础、最必须的检查。
语音时长 01:29

2018-09-07

60214次收听

01:55
心衰怎么检查
心衰患者需要进行以下几项检查:第一,心脏彩超检查,是患有心衰的病人,最常会进行的一项检查。因为通过心脏彩超,能够评价患者的心功能,比如射血分数。一般情况下,射血分数是指心脏储存血液和泵出血液的效率。如果这个效率太低,也就是射血分数过低,患者就会出现心力衰竭的情况,就可以产生心力衰竭的病理表现。同时,心脏彩超,也可以提示机体有无心力衰竭的原因,比如心脏有无出现扩大的情况,有无发生局部室壁运动异常等情况。第二,心衰患者需要进行抽血化验。心力衰竭的患者,需要通过血液方面的化验,来评价BNP以及血清电解质等情况。以上针对心衰的抽血化验,以及心脏彩超检查,是对于心力衰竭的患者来说,最基础,也是最必须要进行的检查。