胆囊息肉的形成原因主要可能跟胆汁里的成分有关，比如胆汁酸、胆固醇的含量有关系。而腺瘤样息肉基本上是组织里异常增生的组织，是可能癌变的。目前对于胆囊息肉的形成原因并不是特别的明确，也没有特别好的办法去控制胆囊息肉的生长。胆囊息肉主要有两种病理类型：一种是胆固醇息肉，另外一种是腺瘤样的息肉。一般对于做体检发现胆囊息肉的患者，给出的意见进行密切的随访观察，观察息肉的大小以及观察息肉的生长速度。如果胆囊息肉直径超过一公分，息肉就有进一步会癌变的可能性，因此会建议患者进行胆囊切除的一个手术，并且根据术后息肉的病理类型，决定患者下一步进行什么样的治疗。如果胆囊息肉直径不到一公分，只需要做一个密切的随访，半年左右进行一个B超的检查就足够了。

大多数的胆囊息肉实际上是没有明显的症状，这是由于胆囊息肉只是附着在胆囊壁上，向胆囊腔内突出，而且不随着胆囊的收缩移动，因此没有明显症状。有的患者可能会存下右上腹的不舒服，消化不良的症状，这种情况需要进行鉴别，看是否存在其他合并的，包括胃肠道疾病，慢性肝病等。如果合并有慢性胆囊炎，在检查的时候发现胆囊壁的增厚，胆囊增大或者胆囊缩小，那胆囊息肉的症状实际上也是由于慢性胆囊炎引起，而不是息肉本身。某些情况下，胆囊息肉特别是腺瘤性息肉，由于存在有癌变的风险，需要在定期的体检的时候来进行针对性的判断，如果说胆囊息肉短时间快速增长，胆囊息肉内有血流信号，或者不排除癌变的，那么无论胆囊息肉有没有症状，都建议手术治疗。

和胆囊息肉相比胆管息肉比较少见，胆管包括肝内胆管和肝外胆管系统，胆管内流动的是胆汁。那么胆管息肉往往是由胆道内的异物。包括结石、寄生虫等刺激胆管壁形成的慢性炎症，慢性炎症使得胆管内壁反复增生破坏而形成的息肉样病变，那么某些意愿性的操作，包括做了胆道探查手术留置了t型管，那么这种异物在胆道内反复摩擦刺激也会形成胆管内的息肉。那么还有呢，就是某些肿瘤性的病变，只是在影像学检查发现胆道内有充盈缺损，那么无论是哪一种引起来的，我们都需要去除，胆道内诱发炎症异物，这样的病灶的存在才能够对胆管息肉得到控制。

大多数胆囊息肉属于胆固醇性的息肉，如果是在查体的时候发现胆囊壁多发的直径不超过一公分的息肉，通常我们可以判断为胆固醇性的吸收，如果说这种息肉并不引起明显的消化不良，慢性胆囊炎等症状，我们只需要通过控制饮食定期检查就可以。那么对于少部分的胆囊息肉如果说超声提示息肉为单发直径较大超过一公分基底较宽，如果通过超声造影来进一步确认其血流信号和诊断为腺瘤性息肉，这种情况就要考虑外科手术干预，有了胆囊息肉会合并有胆囊结石、慢性胆囊炎、那么结石对于胆囊息肉的反复刺激也会增加胆囊息肉癌变的风险，同时胆囊结石也可引起胆绞痛或急性胆囊炎，所以呢，对于结石同时合并胆囊息肉手术指征我们放的比较宽一些。

胆囊息肉有两种，胆囊息肉一个是真息肉，是胆囊壁长出了一块息肉一样的东西。还有一种息肉，是在超声底下看着像息肉，但不是真息肉，是结石的早期胆固醇的沉积。沉积到一定程度，堆在一起，通通叫胆囊息肉样变。这类实际上是结石的早期。两者是不一样的