甘胆酸在现在很多的生化检查里边，都加上了这么一项，大家可能觉得还挺陌生的，除了谷丙、谷草转氨酶、总胆、脂胆，怎么还多了一个甘胆酸，甘胆酸的英文缩写叫CG，它其实是一种结合性的胆汁酸，结合型的胆汁酸正常情况下，是要经过一个肠肝循环的，它出现了升高会有什么样的含义。第一，代表肝细胞炎症受损了，因为它是肝细胞合成，然后分泌到肠道，肠道经过再吸收，就是所谓的肠肝循环又回到了肝脏，如果肝脏由于病毒，或者是酒精，造成了一些炎症、损伤，摄取的能力出现下降，血液里边的甘胆酸就会出现偏高的情况。第二，胆汁淤积，既然是参加肠肝循环，它是结合型胆汁酸当中的一种，如果说于一些胆汁淤积性的病变，比如结石堵塞了胆管，这时候病人出现了黄疸，胆汁排不出去，这个时候往往也会伴有甘胆酸升高的情况，这种情况当然也不能光看甘胆酸偏高了，同时病人也伴有胆红素的升高，还有胆管酶、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶的升高，这样就会怀疑是不是有梗阻，需要进一步的做腹部超声，或者是CT核磁，这些影像学的检查，排查一下是不是胆道第三，甘胆酸的升高是发生在孕妇当中，在孕妇定期随访的过程当中，可以看到随着孕期的延长，甘胆酸有逐渐升高的迹象，尤其是在怀孕的晚期，甘胆酸可能会比在早期升高30%-60%，虽然这种不会对孕妇本身造成什么样的影响，但是甘胆酸显著升高，要警惕，一种特殊的疾病叫妊娠期的肝内胆汁淤积，这样有可能会增加胎儿发育异常的可能性，所以要进行一个高度的关注。不管什么原因导致的甘胆酸升高，还是建议到医院去就诊，进一步查找原因，避免贻误病情的就诊时机。

胆结石自然疗法实际上可以理解为胆囊结石的保守治疗，主要是通过饮食控制，减少胆囊结石急性发作，最大限度的保护胆囊功能。通过定期检查来观察胆囊结石的变化和胆囊大小形态功能，可以在相当长的时间维护胆囊的功能，减少胆绞痛的发作。胆囊结石的治疗包括保守治疗和手术治疗。试图通过某些偏方或不恰当的促进排斥治疗，是反对的。胆囊结石经过不恰当的排石会增加胆管结石的发生风险，本来没有症状或症状轻微的胆结石患者会变为包括胆管结石，急性胰腺炎，急性胆管炎等致死率比较高的并发症的情况。

胆囊是位于肝脏下缘，通过胆囊管以胆总管连接的一个口袋形器官。胆囊内胆汁，由于胆固醇含量过高或者是比例失调，容易形成胆结石。通常无症状的胆囊结石不需要任何治疗，如果结石很小，有可能会伴随着胆汁流动，经由胆囊管进入胆总管，最终进入到肠道，引起任何的不适症状，那么，如果说是有症状的胆囊结石或者是胆囊结石比较大，这种情况我们反对任何形式的排石治疗，由于胆囊结石经由胆囊管掉入胆总管之后，有可能会诱发胆道结石，继发，胆道梗阻，胆管炎的风险，还由于胆道的结石刺激胰腺而引起急性胰腺炎的风险，所以呢，对于正常情况之下，对于无症状结石我们不需要治疗，有症状结石则建议对症控制症状，以及必要的时候手术切除胆囊，而不建议进行任何形式的排石治疗。

很多病友朋友问胆结石有没有排石的方法，可能是跟泌尿系统结石有所混淆。泌尿系结石确实可以通过吃药多喝水等方法可以使小的结石随着尿液排出体外。这样的话，泌尿系结石就治愈了。但是胆结石不同，它没有很好的排石方法，包括很多年前几十年前碎石排石的方法等，这些在外科临床上是不提倡的。一旦胆囊结石碎掉被排到胆囊管里面会形成胆囊管结石，胆囊管结石的危害比胆囊结石更严重，因此胆囊结石没有什么好的排石方法，我们也不提倡胆囊结石进行排石治疗。胆结石的排石方法主要分为保守疗法以及手术疗法，保守疗法是没有明显的临床症状的胆结石患者可以使用消炎利胆的药物来进行治疗。如果结石大于三厘米或者合并有其他的疾病与糖尿病胆息肉、胆囊壁钙化等应该通过手术切除的方法进行排石。如果出现胆结石的症状影响到日常生活应该及时的纠正。

胆结石手术要全麻。胆囊结石伴胆囊炎，这时候如果需要做手术，现在一般都是采用腹腔镜下胆囊切除，这个手术是需要全麻的。因为在手术当中，用腹腔镜是需要建立气腹的；也就是在腹腔内要打入二氧化碳气体，让腹腔充起气来，这样才能有手术的操作空间。所以，一般情况下都是要进行全麻手术的。现在全麻手术是以放喉罩，来代替以前的气管插管全麻。这样对气道的损伤会更小，而且安全性也要更高；术后病人的不适感、咳嗽，以及肺部感染的几率可能都要更小一些。