慢阻肺即便按照病情严重程度可分为四个等级，一级是轻度慢阻肺。患者表现出轻度的气流受限。患者出现咳嗽、咳痰症状，肺功能检查时一秒用力呼气容积小于肺活量的70%，二级，中度慢阻肺。患者气流受限症状进一步恶化，肺功能指标为预计值的50%-80%，患者可能会出现明显的呼吸困难，需要尽快去医院就诊。三级，重度慢阻肺。患者气流受限进一步严重，一秒用力呼气容积为肺活量的30%-50%。四级，重度慢阻肺。患者出现严重的气流受限，合并肺心病、呼吸衰竭等并发症，严重者危及生命。

慢阻肺的并发症根据导致的病理生理改变而引起的。慢阻肺的并发症有缺氧、肾脏和神经系统的病变等。临床上慢阻肺引起的最大的问题就是缺氧。因为气流阻塞以后，气流的交通就受到了影响，引起肺血管的收缩，进而引起肺动脉压力的增高，引起心脏负担的增加，引起肺心病，这是肺心病最常见的一个原因。第二个并发症，慢阻肺引起低氧以后会损伤患者的肝脏，引起患者肝功能的不全，引起患者肾脏的病变，引起肾功能的不全；还会影响患者的神经系统，尤其是中枢神经系统，临床上称之为肺性脑病。因为长期的低氧，然后甚至引起二氧化碳的潴留，会导致病人出现神志改变，表现为神志的模糊，甚至昏迷。经常有一些病人，一些老年人的表现并不突出，往往首先表现的就是昏迷或者神智模糊，然后家人送过来一查缺氧，二氧化碳潴留非常明显。除了引起这些病变之外，患者因为长期的缺氧，体内的酸碱平衡也会产生影响，医生称之为是酸碱失衡，会引起呼吸性的酸中毒、代谢性的碱中毒，甚至低钾、低钠这样一些电解质的紊乱。归结一句，慢阻肺的并发症非常多，累及患者全身的各个系统。从患者的头、神经系统、心脏，患者的肾脏、肝脏这些各个器官，还有患者的骨骼、肌肉、营养不良，因此非常严重。

慢阻肺的诊断应该结合患者危险因素的接触史，患者的临床表现以及肺功能检查，影像学检查等综合判断。慢阻肺的危险因素，包括吸烟，职业粉尘接触，空气污染，反复的呼吸道感染，以及一些先天性疾病如α1抗胰蛋白酶缺乏等。慢阻肺的主要临床表现有慢性咳嗽，咳痰气短及呼吸困难。进行性的活动后的呼吸困难是慢阻肺最典型的特征。开始为剧烈活动以后出现气喘，随着病情进展，患者日常活动都不能耐受，平时走路穿衣等都会觉得气喘。气短程度用什么评价呢？主要是用肺功能，目前肺功能是诊断慢性阻塞性肺疾病的金标准，如果肺功能提示患者存在持续性的气流受限，排除其他疾病引起就可以诊断为慢阻肺。胸片或者是胸部ct的检查，往往可以发现慢阻肺患者有肺气肿表现。

慢阻肺的病人要根据病情，结合缓解期或者发作期的具体情况调整饮食。比如脾虚的病人，可能饮食上就多加一些健脾的食材，而肾虚的病人可能就要加一些有补肾作用的食材；健脾、补肾、补气的食物，如薏米、山药、莲子等对一些晚期慢阻肺的病人可能是普遍适用的；瘦肉、鸡蛋、高蛋白的饮食等对一些体重比较轻的慢阻肺病人可能非常适宜；还有一些有清热作用的食材，如鱼腥草，它既是药材又是食材，对一些处于急性发作期且有咳嗽，黄痰症状的病人可能比较适用。对于慢阻肺患者饮食上中医也是辨证治疗，称之为辨证用膳，膳食对任何的疾病而言都是一种治疗方法。饮食治疗是疾病治疗非常重要的一个方面。

慢阻肺是一个呼吸科常见疾病，它是一个气道持续受限的，这个时候咱们对它的吸氧治疗就有一些特殊的要求，吸氧不能够吸氧浓度太高或者吸氧流量太大，需要一个相对低流量低浓度的吸氧。简单说如果家里是有制氧机或者说相应的制氧设备的话，把氧流量常常控制在1—3升左右，也就是相对低流量低浓度的吸氧如果家里的情况更好，有相应的监测设备比如说氧饱和度的监测，那希望经过吸氧治疗氧饱和度控制在90％—95％之间也就是要求患者，没有严重的缺氧但是氧饱和度也不要太高，也就是不要达到100％99％这样的，因为吸氧浓度吸氧流量太高会导致患者肺内的肺气也就是二氧化碳排出受阻，这时候同时会抑制它的二氧化碳排出，导致他二型呼衰的存在或者说高碳酸血症的存在反而加重了病情，所以一定要控制他的吸氧浓度和吸氧流量。