甲状腺癌有许多种，目前最常见的是分化型的甲状腺癌，包括滤泡状的甲状腺癌和乳头状的甲状腺癌。这两个甲状腺癌它的转移的主要方式，都是以淋巴转移为主。所以淋巴转移并不影响它的寿命，所以对于甲状腺癌的淋巴转移并不是很严重，出现了淋巴转移要进行积极的治疗，就是要进行淋巴结的清扫。在淋巴结清扫以后，预后就是五年的治愈率，十年的治愈率仍然能够达到百分之八九十，这也提示一些甲状腺癌的患者如果在手术后的病理中，报告中央区淋巴结或者颈部淋巴结有淋巴结转移，这时候并不要过分的悲观，仍然要进行积极的随访，还要积极的面对。

甲状腺癌可以切除，但是切除的甲状腺癌的范围以及切除的手术路径，与疾病的临床分期，甲状腺癌的病理分型以及危险程度有一定的关系。如果是在甲状腺癌的早期并且是分化型甲状腺癌，肿块不是很大，没有出现远处转移等临床表现时，可以单独进行甲状腺切除手术，并且在手术后配合甲状腺激素的抑制治疗方式缓解。如果是甲状腺髓样癌，并且恶性程度较高，单独通过手术治疗的方式不能完全缓解的可能性较大，需要配合放射性治疗，以及分子靶向药物治疗的方式，延长患者的生命，而且该疾病也需要终身服用药物治疗。

甲状腺癌与肥胖有一定的关系。肥胖有可能会导致患者体内的促甲状腺激素增多。也可能会使机体出现高血糖以及高血脂，导致患者甲状腺癌的发生。除此以外，甲状腺癌的发生与雌激素的水平也有一定的关系，因此在女性当中，该疾病的发病率相对男性有所增高。同时也与长期抽烟喝酒以及工作压力过大，不良的生活情绪，不良的生活习惯有一定的联系。通过相关的研究发现患者有出现基因的过度表达，突变以及缺失后也可能会引起癌变。甲状腺癌发病比较常见的基因异常，有RAS突变以及BRAF基因突变。

微创治疗甲状腺癌，就咱们从字面来看它微创嘛，那么它创伤小实际上来讲的话，我们从专业角度来讲它倒不一定就是创伤小。那么它最大的优点就是把这个手术切口放在了女性患者隐蔽的部位，比方说我们放在口腔里边或者放在腋窝或者乳晕里边，这最大的好处就是没有瘢痕在颈部完全没有可见的瘢痕，因为甲状腺癌它是多见于25岁到35岁年轻的女性患者，在这个阶段来讲那么她的美是很重要的，另外因为甲状腺它是处在暴露的部位颈部暴露的部位，你在颈部做一个切口可能在治病的同时也给这个病人带来了心理上巨大的创伤，为了避免这种情况我们把这个手术设计在别的部位，这样子在治疗肿瘤的同时根治手术的同时，也使病人获得了一个很好的美学上的一个效果，所以说我们认为微创手术或者包括腔镜的手术，应该是成为一个推荐或者是大力支持的这么一个手段，因为它除了甲状腺癌它的预后是很好的，做完手术以后10年的治愈率可以达到90%以上，我们通过仔细的操作一个腔镜下的一个操作，可以使病人获得很好的一个疗效的同时也达到了美学的完美统一，所以说腔镜的甲状腺癌手术是一个很好的一个选择方式。

根据这个甲状腺癌它的组织来源不同，我们进行一些相应的一个治疗。通常情况下我们甲状腺癌是可以手术治愈，在手术治愈以后我们根据它的来源，比方说它是我们最常见的就是甲状腺的分化癌，分化癌包括最常见的乳头状癌和滤泡癌，这两种癌可以占到甲状腺的癌的90%以上，有幸是因为它是分化比较好所以我们通过手术以后，基本上可以达到一个根治性或者治愈的一个效果，当然根据我们大量的研究来表明甲状腺癌分化以后，还是要应该服用一下优甲乐也就是说甲状腺素片，一方面是来补充人体所需要的甲状腺激素。另外来讲我们更重要的是通过内分泌治疗，也就是说通过内分泌治疗以后我们就是这个机体，比方说有残余的甲状腺组织它可以得到休眠，它的血运会减少同时来降低肿瘤的复发，我们通常情况下如果是甲状腺癌要把他手术以后的TsH值，也就是促甲状激素降到一定的水平，根据我们大量的数据表明这样的话病人是可以获益的，也就是说通过服用优甲乐可以提高病人生存的时间。另外来讲的话对于其他的一些比方说髓样癌，或者是分化比较差的癌或者是乳头状癌复发，或者转移了以后我们还有一些靶向药，这些靶向药是帮助来控制远处转移的，比方说我们现在用的安罗替尼等等一些靶向药，也是对于治疗甲状腺癌的一些个药物。