在临床上晚期肝癌的病人，会发生转移，和其肿瘤一样，会发生三个方面的转移，第一个通过血液，第二个通过淋巴道，第三个通过局部的浸润，通过血行转移很好理解，比如通过血行到达了肺，出现了肺的转移，通过局部的浸润，比如侵犯到了腹膜等等，这是局部的浸润转移，还有一种途径，通过淋巴道引起转移，比如通过肛门部的淋巴结，然后腹膜后的淋巴结等等，逐渐的经过淋巴转移途径，然后逐渐由近向远处转移。所以肝癌是可能出现淋巴结转移的，转移的途径可以通过由近到远的方式逐渐出现，全身各个部位的淋巴结都有可能出现这种转移，只要有淋巴管的地方，有淋巴循环的地方都可能出现转移，这和血行转移一模一样，都可以出现各个脏器的转移，就是肝癌的淋巴结转移的问题，当然能不能够出现淋巴结转移跟病人的病理特性，跟病人的病理分型，根据病人的体质，根据病人的治疗的手段都有关系。

腹部的超声检查，一般就包括肝、胆、胰、脾、肾这些器官，往往是这些器官一起扫描，也就是说在一张的检查单上。如果说肝脏里边有占位性的病变，而且这种占位性病变直径超出了B超的分辨率的情况下，B超是能够发现肝脏的占位性病变的。肝癌作为肝脏占位性病变的一种，如果说是直径超过5个毫米的话，在B超扫描下是能够发现的。如果原发性的肝癌，或者继发性的肝癌，也就是说肝脏原发的肿瘤，一开始在肝脏出现的肿瘤，就是原发性的肝脏的肿瘤，如果从其他的器官原发的，转移到肝脏里面来的，就是继发性的肝脏肿瘤。不管是原发性的和继发性的，如果说肝癌处于比较早期，直径比较小，B超可能是发现不了的。

肝癌还是可以预防的，因为肝癌一般都是跟肝脏一些基础疾病相关的，肝脏有一些基础疾病没有得到及时地治疗，没有及时地发现，有可能会进展为肝癌，如果早发现、早诊断、早治疗，还是可以有效预防肝癌的，比较常见的像乙肝、丙肝，这些病毒性的肝炎早期进行规范的抗病毒治疗，就可以避免肝脏进入纤维化、肝硬化、肝癌这样的情况。其他的原因，比如像酒精性的、药物性的、自身免疫性的疾病引起的肝硬化、肝癌，如果我们及时纠正了原发病，也是可以避免进入到肝癌的。另外，除了西药的原发病治疗，中药在抗肝纤维化方面也有一些独特的优势，只要能够有效地改善肝硬化的状况，就不必担心会进入到肝癌情况。

肝癌的靶向药是针对肝癌晚期的患者，因为肝癌晚期患者吃靶向药本身的生存期不会太长。从目前看肝癌晚期分子靶向药物的治疗有效率在百分之十到百分之三十之间并不是很高，即便有效率的这一部分患者当中能够维持的时间，一般也只是在半年到一年。因此肝癌的靶向治疗存活时间也就在一年左右。当然了这只是单一的靶向治疗，我们强调肝癌是一种综合治疗，即便肝癌晚期不能手术的患者我们也强调是综合治疗，除了放化疗当然放化疗与肝癌的靶向治疗不是同步执行，是分序治疗，即便如此，肝癌整体的晚期治疗靶向治疗效果并不是很好，但是针对这百分之十到百分之三十有效的患者当中，一部分不耐受又出现严重并发症而中断治疗。一部分有效的治疗能够维持半年、一年以上的时候有可能又有新的一些药物的出现，现在国际上对着肝癌的基础研究越来越深入，那么它的分子靶向治疗有可能在在一两年内又会又出现新的、新一代的药物治疗。那么为肝癌患者又带来了新的希望，这样的话我们尝试着在肝癌的靶向治疗以及综合治疗过程中，等待新的药物出现又可能继续延续患者的生命。

肝癌晚期的症状可以分两部分，一部分是肝癌转移到肝内的主要症状；另一部分是肝癌转移到其他部位的一些症状。如果肝癌转移到肝内，整个肝内都有病灶，可能就会影响血液的回流；如果影响血管系统，会出现大量的、难治性的腹水；如果肝癌转移压迫到膈肌，会出现呼吸困难、持续性的胸痛和腹痛等症状。如果肝癌转移到其他地方，比如转移到骨头，就会出现骨痛；比如转移到腹膜后淋巴结，可能会出现进食困难、恶心、乏力等，还有持续性的腹痛，而且吃药没法缓解；如果转移到脑，对应的脑袋的症状也会出现，比如恶心、呕吐、头痛等；如果转移到神经淋巴结，也会出现一些相应的淋巴水肿压迫的部位的一些局部症状。