替诺福韦乙肝转阴率大概有8%。替诺福韦是一种新型核苷酸类逆转录酶抑制剂，可有效对抗多种病毒，用于治疗病毒感染性疾病。发挥作用的原理是可以抑制乙肝病毒HBV聚合酶并促进HBV-DNA链的合成过早终止，从而抑制乙肝病毒的复制进程。与恩替卡韦相似，替诺福韦在治疗乙肝病毒感染方面，相对于其他口服抗病毒药，已证明具有很高的效力。临床研究显示，抗病毒治疗一年后，替诺福韦疗法分别在76％的乙肝表面e抗原HBeAg阳性患者，和93％的HBeAg阴性患者的血清HBV-DNA检出率无关。经过一年TDF的服药，大概有四分之三的乙肝大三阳患者和几乎全部的乙肝小三阳患者成功消除HBV-DNA。乙肝患者在替诺福韦治疗一年内，可观察到乙肝表面抗原HBsAg的减少。三年的随访数据显示，使用替诺福韦治疗患者保持着一定的病毒清除率，而在HBeAg阳性个体中，血清HBsAg清除率的累积概率为8％。通过TDF进行治疗，乙肝大三阳患者中大概有8%成功达成了乙肝临床治愈。

乙肝治疗每年需6000-60000元左右。如果乙肝病毒携带者肝功能正常、腹部彩超正常，一般不需治疗，定期检查肝功能、血常规、乙肝DNA、乙肝五项定量、腹部彩超、甲胎蛋白，这些费用大概300~500元左右。如果出现肝功能反复不正常，符合抗乙肝病毒的指征，可以规范的抗乙肝病毒治疗。抗病毒治疗里又分为干扰素抗病毒治疗和核苷类药物抗病毒治疗。干扰素抗病毒治疗又分为长效的干扰素抗病毒治疗和短效的干扰素抗病毒治疗，长效的干扰素抗病毒治疗，一周大概在1000块钱左右，一个疗程是48周或52周，这些药物的费用在5~6万元左右。如果短效的干扰素，大概在50块钱一针，一年的费用是8000~9000元左右。如果核苷类的药物抗病毒，则是需长期服用，如果恩替卡韦，一年的费用大约3000元左，；如果替诺福韦，一年的费用大约6000元左右。

检查乙肝五项可以挂专门传染病科室。对于规模比较小的一级甲等医院，患者直接挂号到内科就可以了，因为一级甲等医院的科室设置并没有精细，只是粗略的分为内科外科。如果二级以上的综合医院，就会有消化内科，例如二甲三甲医院，就设置有感染科与消化内科，患者挂这些科室的号，就可以拿到乙肝五项的检查单了。还有医院是专门看肝病的，比如：某肝病医院。如果小宝宝要检查乙肝五项，可以到小儿内科挂号。如果患者不知道自己挂什么科，每家医院都有导诊台，患者可以对护士描述自身需求，让护士为患者推荐合适的科室。乙肝是一种具有传染性的肝炎，主要通过血液、性以及母婴传播，乙肝的致病原因是乙型肝炎病毒感染人体，引起肝脏病变，从而引发一系列肝脏功能受损问题，有些患者出现肝区疼痛、食欲差、恶心、身体乏力、尿黄等症状就是肝受到了损害，使身体无法足量的吸收养分。这时患者需要到医院检查乙肝五项，来确定肝脏是否受损。国患有乙肝的病人逐渐增涨，以至于当前存在很多管理不正规的私立医院，用广告误导病人，使病人既得不到正规检查，也延误了自身的病情。所以一定要到正规的综合医院或传染病专科医院就诊，保证检查结果的准确性。

乙型肝炎病毒的传播途径主要有母婴垂直传播、血液传播、性传播三种途径。HBV母婴垂直传播多发生在围生期，通过慢性HBV感染者母亲的血液和体液将HBV传播给新生儿。HBeAg阳性高病毒载量的母亲容易传播HBV至新生儿。成人主要经血液传播和性接触传播。HBV可经破损的皮肤或黏膜传播，如纹身、扎耳环孔、修眉、共用剃须刀和牙具等，也可经有创的医学操作、检查等传播。HBV性传播多见于与HBV感染者发生无防护的性接触，特别是有多个性伴侣者、男男同性恋者等。那么预防乙型肝炎病毒传播的最有效方式是注射乙肝疫苗。HBV感染者的传染性高低主要取决于血液中HBV-DNA水平，与血清丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）和胆红素水平无关。

乙肝大三阳要不要治疗需判断有没有发生肝炎。乙肝大三阳指表面抗原、E抗原和核心抗体的阳性。大三阳病人往往预示乙肝病毒DNA水平较高，乙肝病毒在肝脏中复制能力较强，传染性较强，并不是说大三阳病人一定是肝炎发作病人，不能认为大三阳比小三阳厉害、大三阳一定要治疗。乙肝病人是否需要治疗要判断有没有发生肝炎。对肝炎评价最简单办法是查肝功能，观察转氨酶水平是否升高，是否有胆红素的异常。如果转氨酶水平升高能大于两倍正常上限，应评估要不要抗病毒治疗。还有一些人可能是缓慢进展，没有表现转氨酶水平升高，没有表现在肝功异常有炎症活动的病人，可通过肝活检进行病理检查来发现。如果大三阳病人查转氨酶水平正常，做肝活检也没有明显炎症和纤维化，可能没有任何疾病进展，不会发生肝硬化和肝癌，不需做治疗。只有发现有炎症活动，转氨酶升高或肝脏病理方面炎症或纤维化二级以上才需治疗。不论是大三阳的病人，还是小三阳的病人，只有通过对肝脏炎症和纤维化的评估后，才能确定是否需要治疗。