乙肝小三阳是不能自愈的。乙肝小三阳是指在乙肝五项中乙肝表面抗原、乙肝e抗体及乙肝核心抗体阳性，常在慢性乙肝病毒携带者中可检查得到此结果，多无临床症状。乙肝五项是确定人体有无乙型肝炎感染的血清学检测指标，包括五部分，是乙肝表面抗原(HBsAg)和乙肝表面抗体(抗HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)和乙肝e抗体(抗HBe)、乙肝核心抗体(抗HBc)。HBsAg是感染病毒的标志，但自身的传染性较弱，阳性时常提示有完整的病毒颗粒存在；HBsAb为保护性抗体，阳性则说明机体已康复或对病毒有抵抗力；HBeAg为病毒复制标志，是具有传染性的指标；HBeAb为病毒复制停止或减少的标志，传染性比较弱，但不代表绝对的没有传染性；HBcAb表示曾经感染过或正在感染的标志。乙肝小三阳是指第一项、第四项和第五项阳性的现象。乙肝小三阳包括两种情况，非活动性HBsAg携带者和HBeAg阴性的慢性乙型肝炎，前者仅为携带者，多无临床症状，不需要药物治疗但要定期复查肝功能；慢性乙型肝炎患者需要抗病毒治疗，延缓肝细胞的坏死及纤维化，均要引起重视并及时处理。

乙肝病毒携带者是不能治愈的，目前对于乙肝没有根治性的特效药物，目前的核苷（酸）类似物都是起到抑制病毒作用。乙肝病毒携带者多处于免疫耐受期，患者年龄较轻，HBVDNA定量水平（通常>2×107IU/mL）较高，血清HBsAg（通常>1×104IU/mL）较高、HBeAg阳性，但血清ALT和AST持续正常（1年内连续随访3次，每次至少间隔3个月），肝脏组织病理学检查无明显炎症坏死或纤维化。这种情况无需治疗，定期随访观察，并注意健康的生活，避免饮酒和进食高脂油腻食物，注意休息，避免劳累。需要注意的是，乙肝病毒携带者一般病情不是一成不变的，需要定期复查，如果出现肝功能异常，往往需要进行积极抗病毒治疗。

肝功能五项检查不能查出乙肝。肝功能五项检查具体包含谷丙转氨酶、谷草转氨酶、直接胆红素、间接胆红素和总胆红素，如果转氨酶升高，往往提示肝细胞炎症坏死，如果胆红素升高，往往提示肝脏损伤加重。肝功能主要是检测肝脏的损伤程度，不能查出是否患有乙肝。乙肝是一种乙型肝炎病毒感染所致的传染病。乙肝患者和乙肝携带者，是乙肝主要传染源，可通过母婴垂直、血液制品、破损皮肤黏膜及性接触传播。检查是否感染乙肝病毒，首先检查乙肝5项即可，即常说乙肝两对半检查。包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝E抗原、乙肝E抗体、乙肝核心抗体。如果HBsAg阳性，提示慢性HBV感染，为观察乙肝病毒在体内含量及复制状况，可检测乙肝病毒DNA。

乙肝五项指标包括乙肝表面抗原，乙肝表面抗体，乙肝e抗原，乙肝e抗体，乙肝核心抗体，如果五项全部都是阴性说明是正常的，没有感染乙肝病毒，没有预防乙肝病毒感染的能力。乙肝表面抗原是阳性说明感染了乙肝病毒，乙肝抗体是阳性，说明以前感染过乙肝病毒，已经排除了或者是接种过乙肝疫苗，产生了保护性的抗体。乙肝e抗原阳性，说明乙肝病毒在人体内复制的厉害，传染性也强。乙肝e抗体阳性说明传染性低，乙肝病毒复制缓慢，也有可能是乙肝病情迁延不愈。乙肝核心抗体浓度越高，表示乙肝病毒正在复制活跃，有传染性，可以持续数年的时间，浓度越低说明核心抗体，提示以前曾经感染过乙肝病毒的。

乙肝在母婴传播方面是有一个很大的概率，也就是说中国之所以是一个乙肝大国，大部分人感染的途径都是通过妈妈生孩子的过程中被传染。所以在临床实践中也非常注重家族史的问题，因为妈妈在生孩子的时候，如果妈妈有乙肝是有可能会传染给孩子的。但是近几年来，尤其是近十年来，有了非常有效的母婴阻断的一套策略。也就是现在如果有乙肝的女性在生育前就知道自己有乙肝，而且是在正规医院的产科进行产检。那么通过母婴阻断的有效手段之后，生出来的宝宝没有乙肝的这种可能性已经可以达到95％甚至更高。如果在北京地坛医院生孩子，可能能够达到百分之百。现在医生一般的做法首先就是明确妈妈体内的乙肝病毒的含量，如果HBV–DNA水平大于10的5次方，就会建议这样的妈妈在怀孕28周的时候，即使她的肝功能正常，不需要抗病毒治疗，也会让她去吃替诺福韦酯、替比夫定、拉米夫定，对肚子里的宝宝也就是胎儿没有任何影响的妊娠安全性非常高的抗病毒药，这些药物就会使她们的病毒量下降到10的5次方以下。而临床上认为10的5次方以下的妈妈，在生孩子的过程中，再传染给孩子的可能性就非常少。除此以外，不论这个妈妈是不是需要吃药，也就是说不论她的病毒量多高，只要是表面抗原阳性，那么在孩子出生的当天，都会给孩子打乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。生出来的孩子只要经过母婴传播的阻断策略的干预之后，再得乙肝的可能性就是微乎其微了。而这种孩子出生之后，也完全可以通过母乳喂养长大。即使妈妈体内有乙肝病毒，通过乳汁也不会传染给孩子。现在有非常明确的证据证明，男性即使有乙肝，也不会通过生育传染给自己的孩子。