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胃穿孔要做手术吗

发布时间:2021-10-1570397次播放

视频内容:

并不是所有胃穿孔的病人,都需进行手术治疗。对于腹腔内渗液较少,且无残渣等胃内容物的患者而言,腹腔的污染也较轻,该类患者可采取保守的治疗方法。病人可采取半卧位,且应该进食,也包括不能够喝水,持续的胃肠减压,且要滴注相关药物,进行抑制胃酸的分,同时要注意维持水、电解质酸碱平衡。
胃溃疡穿孔的手术方式,是以手术缝合穿孔。穿孔缝合术后需进行正规的抗溃疡的药物治疗。如果是彻底性的手术,可选择胃大部切除术,即大部分的胃切除,可一次性地解决穿孔和溃疡的问题。

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胃穿孔要不要做手术
并不是所有胃穿孔的病人,都需要进行手术治疗,对于腹腔内渗液比较少,并且没有残渣等胃内容物的患者,腹腔的污染也比较轻,这样的患者,可以采取保守的治疗方法。对于这样的病人可以采取半卧位,并且应该进食,也包括不能够喝水,持续的胃肠减压,并且要滴注相关的药物,进行抑制胃酸的分泌,同时要注意维持水、电解质酸碱平衡。如果年老体弱的病人,或者穿孔比较严重的患者,要及时的进行手术治疗,避免愈合不良而耽误治疗,增加死亡的风险。胃溃疡穿孔的手术方式,是以手术缝合穿孔。穿孔缝合术后需要进行正规抗溃疡的药物治疗,如果是彻底性的手术,可以选择胃大部切除术,也就是大部分的胃切除,可以一次性地解决穿孔和溃疡两个问题。病人在穿孔时间比较短,腹腔污染比较轻的情况下,可以选择一次性的胃大部切除术,还可以选择腹腔镜的手术方式。如果病人的穿孔时间长,腹腔污染重,建议选择传统的开腹手术方式,来进行穿孔的修补手术。在术后要积极的进行抑酸治疗,并且定期复查。
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2021-11-05

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静脉留置针的注意事项有哪些
使用静脉留置针的注意事项:第一,穿刺部位尽量配合医生做到无菌。第二,不可自行去抓挠输液贴或者拔针。第三,不可以随意调节静脉输液的滴速。第四,注意穿刺部位的保护,避免肢体活动剧烈或用力过度。第五,穿刺部位如果有红、肿、热、痛的情况,需要及时告知医生和护士进行处理。第六,穿刺中或穿刺过后,如果有不适,比如有神经刺激性疼痛的临时症状,需及时通知医护人员处理。
胃出血胃会一直痛吗
胃出血发病期间患者胃痛症状可能会较为明显,但部分患者也可能不会出现胃痛症状。引发胃出血的原发病类型以糜烂性胃炎、消化性溃疡较为多见,当致病因素导致胃黏膜以及血管损伤时,可以刺激胃部神经,使得患者胃痛症状加重。当胃部血管的血容量减少时,血液在胃内蓄积时会导致胃神经的敏感性下降,从而患者胃痛症状可能会有所缓解,多会出现胃胀以及呕吐表现。个别患者如果胃部出血量较小,可能并不会有明显的临床症状,可以表现为胃胀、食欲不振以及柏油样便等临床表现。每个人的体质、疾病的类型以及出血量多少和出血部位不同,所以胃出血发病时的临床表现具有一定的差异。
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长期喝酒胃出血怎么办
胃出血提示患者存在胃部器质性疾病,而长期饮酒是引发胃病的常见病因。所以患者需要积极去正规医院检查确诊病因后,按医嘱进行对因对症治疗。糜烂性胃炎、消化性溃疡是引发胃出血的常见疾病,一般建议使用三联或四联疗法进行治疗。另外胃底静脉曲张也可以引发胃出血,考虑和患者存在肝硬化等原发性疾病有关,必要时需要去医院肝胆科检查后按医嘱用药。食管癌等恶性疾病同样也可以导致胃黏膜损伤引发胃出血,多需要进行手术以及放化疗治疗。在治疗期间,建议患者及时戒酒,清淡饮食。
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长期喝酒胃出血严重吗
患者病情是否严重,还需要根据胃镜、钡餐造影以及病理学等相关检查结果来做出分析判断。长期饮酒考虑是引发患者胃病的主要病因之一,而胃出血症状可以见于多种胃部疾病。如果经过检查患者病情属于糜烂性胃炎、消化性溃疡等疾病,考虑通过规律治疗,一般病情多可以得到控制。肝硬化患者可以合并胃底静脉曲张引发胃出血,而胃癌、食管癌发病期间,癌细胞对于胃黏膜的侵袭同样也可以引发胃出血,如果存在上述三种疾病,可能患者的病情会较为严重。由于疾病性质不同,临床上的治疗方案也不尽相同,建议听取医生意见,同时患者要及时戒酒。
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2020-12-23

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胃切除术后胃出血有危险吗
胃切除术后出现胃出血情况是否会发生危险,需要根据引发胃出血的原因以及出血量多少等各方面来进行判断。如果是由于手术后不久伤口渗血而引发的胃出血,一般考虑问题并不大,通过对症治疗多不会发生危险。如果患者病情是因为原发病复发,短时间内出血量较大时,可以导致机体的血容量下降引发失血性休克,严重者可能会危及生命。另外胃切除术后,部分患者还有可能会因为残胃癌等疾病引发胃出血,而癌症本身的预后比较差,所以风险性也比较大。建议及时去医院查明出血的病因后,咨询主治医生的意见。
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胃穿孔用什么药
轻度胃穿孔可选择质子泵抑制剂、h2受体拮抗剂、复合b族维生素、抗生素等保守治疗,严重胃穿孔应手术治疗。
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胃穿孔该怎么治疗
胃穿孔本身是个外科病,最常见的部位是十二指肠球部,包括胃和十二指肠。一般是手术治疗,胃穿孔的手术治疗现在最主要是修补,胃大部切除手术相对较少。第一种局部修补,穿孔补好后过段时间再复查,腹腔里边漏下去的东西进行清理,否则病人会出现严重的腹膜炎,术后发生的粘连。第二种方法就是手术,做胃大部切除。十二指肠球部溃疡和幽门螺杆菌相关,穿孔缝补好后,再把幽门螺杆菌根治了,十二指肠球部溃疡96%的情况不会再犯了。所以现在一般不做胃大部切除术。所以胃穿孔的手术治疗现在最主要是修补,医疗条件特别差的地方,可能还会再做胃大切。还有一些病人胃穿孔以后症状很轻,在空腹第一时间发现穿孔,胃内容物基本上还没流到腹膜里,可以进行保守治疗。
02:17
胃穿孔手术后要注意哪些
很多患者担心胃穿孔手术后会不会穿孔。大部分穿孔原因主要是胃溃疡、十二指肠球部溃疡,而溃疡最常见的原因,一个是内部因素,就是幽门螺杆菌。如果有幽门螺杆菌不进行治疗,很快还会再发生溃疡。所以应进行相应的检查,进行两周的四联药物治疗,根治幽门螺杆菌,溃疡就不再复发了。要注意一些不良的生活习惯,抽烟、喝大酒这种情况要注意避免,否则会再次穿孔。另外就是病人有没有吃一些恩塞的药物,止疼药、去痛片,像阿司匹林、布洛芬,尽量选用对胃刺激小的药物。胃穿孔术后在去除病因的情况下,还要定期复查胃镜。
01:56
胃穿孔手术后能吃什么
一般胃穿孔手术这种腹部手术后,当时不能进食。腹部手术,外科大夫最关心的就是排气,排气也是提示胃肠道动力恢复了,说明这个手术很成功,没有再往外漏东西,而且肠的周围也都很干净。如果做完手术很成功,排气恢复了,可以恢复饮食,一般先喝一些流食,如果没问题,可以进行半流食,然后软食,最后恢复到普食,但基本上来讲,有胃病的人尽量还是吃软食,除了这个以外,抽烟、喝酒一定要避免,辛辣食物要避免,特别硬特别粗纤维的食物,一定要避免。这样才能最大限度地保护胃,避免它再发生一些疾病,甚至再次穿孔。
02:25
消化道穿孔严重吗
消化道本身的机能是把食物研磨变碎,吸收,最后把残渣排出去。消化道穿孔对机体损伤主要取决于穿孔部位。如果是在结肠,肠腔里有大量的细菌,还有食物残渣,细菌穿孔以后会进入到腹腔,对腹膜产生明显的刺激,产生化脓性感染腹膜炎,最终导致人死亡。如果是胃穿孔或十二指肠穿孔,主要涉及两方面因素:一个是胃酸,胃酸作为一种强酸,进到柔嫩的腹腔里面,对腹膜是一个强刺激,产生化学性腹膜炎,另外一个,胃里面的食物带着细菌也会进入到腹腔里,引发感染性,化学性炎加上感染性炎,会导致感染,导致大量的浆液渗出,如果不能及时手术清理,病人死亡率非常之高。
胃穿孔吐血是什么原因引起的
刚手术之后很少出现这样的问题,是消化道出血。假如出现吐血症就要考虑胃出血量大了,需要手术治疗的,在医院医生就可以用药控制病情,在积极配合医生治疗之下,是可以控制病情的,一般也不会危及生命的,此点必须注意。
饮酒为什么会导致胃穿孔
患者倘若存在喝酒的不良生活习惯,又或者是存在酗酒的不良生活方式,那么就有可能会导致患者出现胃粘膜受到损害,继而诱发胃穿孔这种严重后果的出现,需要及早治疗,不然可能会导致患者有生命的危险。
急性胃穿孔术后并发症
急性胃穿孔是由于患者本身就存在肠胃疾病,并且未正确进行治疗,拖延治疗导致,部分患者在进行急性胃穿孔的手术以后,会有并发症出现。例如部分患者的伤口吻合口出现梗阻,导致腹部疼痛的情况出现。部分患者手术伤口会被感染,造成伤口愈合不良。
胃穿孔的早期症状
有胃溃疡疾病的患者容易出现很多并发症,胃穿孔就是其中一种,出现胃穿孔以后患者会出现腹部疼痛、休克、恶心、呕吐以及其他一些症状,一定要注意使用正确的方式及时解决,否则对健康造成的危害就非常严重。

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