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肩袖损伤如何保守治疗

发布时间:2021-06-10108162次播放

视频内容:

对于肩袖损伤的患者,临床需要根据病人的病情去选择是保守治疗还是手术治疗。术前根据患者的病情长短、病人症状,还有医生查体,结合现在比较清晰的辅助影像学检查,对患者病情做综合判断。
对于比较轻的、部分损伤的患者,大都倾向于采取保守治疗的方法。保守治疗主要包括药物治疗、膏药治疗、理疗,还有支架、支具固定的选择。急性损伤期疼痛较重的患者,应该在医生的指导下选择合适的止痛药,并且进行冰敷。此外,肩袖损伤的患者应该合理的使用肩关节,避免过度的活动。经过保守治疗无效的,才建议患者手术治疗。

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01:47
肩袖损伤多长时间痊愈
周围部分损伤,经过保守治疗以后,药物治疗、膏药贴肤、理疗、外展架等,一般大概6-8周可以逐渐地愈合。如果损伤比较严重,甚至是完全性损伤,术后6周内在医生的帮助下进行被动活动训练,6-12周可开展主动锻炼,12周以后指导患者进行肌肉力量的训练,整体愈合的时间相对比较长。另外,生活中患者也应该注意避免过度使用肩部,避免着凉,睡觉时采取舒适的卧位。患者可以适当进行外展、后伸、外旋、上举动作等进行功能锻炼。
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肩袖损伤如何治疗
根据患者的病情会选择保守治疗、手术治疗两种方法。对于病情比较轻的部分患者,可以选择保守治疗,方法主要包括休息,然后药物治疗、理疗、还有外展架或者石膏固定的治疗方法。急性损伤期疼痛比较重的患者,选择适合的止疼药,并且进行冰敷,使可能出现的肿胀得到控制。完全损伤的患者,手术的方法包括开放性的手术,关节镜下的修补等,术后会指导患者进行康复训练。此外肩袖损伤的患者应该合理使用肩关节,避免因为过度的活动,长期的负重、猛然的用力等,注意休息防止病情的反复和加重。
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肩峰撞击综合征可通过锻炼自愈吗
撞击后如果再锻炼就会使撞击更严重或者撞击产生的后果更严重。肩峰撞击综合征是指肩袖的异常,在肩关节外展到一定程度的时候,会出现肌肉受到挤压、撞击,然后产生疼痛。这种撞击的情况下,通过锻炼只会加重症状,而且从运动系统来说,一旦得了疾病,锻炼就会加重损伤,加重疾病的症状。运动系统疾病受伤或者是得了疾病以后,更应该是休息而不是锻炼。但是也要少量、适度地锻炼,防止粘连。其他的治疗,主要是通过限制活动,而不是通过加强锻炼。
肩袖损伤的危害有哪些
肩袖损伤后肩关节处会有剧烈疼痛感,还会出现肩关节功能受限,也可能有肩关节僵硬的并发症,患者心理负担加重。
肩袖损伤的好发人群有哪些
肩袖损伤好发于40岁以上中年人,重体力劳动者以及长期从事以上肢为主的体育运动的人也容易发生肩袖损伤。
如何预防肩袖损伤
肩袖损伤的预防相对来说是一个漫长或者需要很注意的事情。首先这样的人避免损伤肩关节的运动或者是说适量工作,比如有的手工业者不断地拿着电锤或者用电钻去做雕刻工作,会让肩袖部位长时间的活动出现缺血,这样的病人有可能会出现慢性的撕裂。还有是年轻人在做体育活动之前,一定要做好体育活动或者之前的热身,热身运动做好了之后才不容易出现肩袖损伤,其他的主要是老年人不能突然之间做别的运动,一定要提前把相关的肌肉提前做锻炼,否则急性的这种运动老年人更容易出现这种撕裂。
语音时长 01:07

2020-06-03

53725次收听

肩袖损伤的原因是什么
肩袖损伤主要分两大块,一大块就是年轻人,年轻人的肩袖损伤往往有一个急性的暴力,这种病人也可能是在摔倒的时候突然手撑地,肌肉剧烈的收缩或者在打一些球类运动,比如说棒球、排球甚至水球的时候,羽毛球突然用力挥臂,肌肉剧烈地向前伸肩关节,导致了肩袖受损,这是一种急性损伤。还有一种损伤的原因就是老年人或者是说一些持续的反复的慢性劳损,是因为肩袖的蜕变和缺血逐渐的慢性的出现了一个慢慢的缓慢的撕裂。
语音时长 00:46

2020-06-03

61040次收听

肩袖损伤和肩周炎的区别
肩袖损伤一般发生在60岁以上的老人,以肩颈痛和肩关节无力为主要症状。患者的被动活动范围基本正常,超声磁共振检查可有肩袖撕裂的特征性表现。肩周炎是因多种原因导致肩盂肱关节囊炎性粘连、僵硬,以肩关节周围疼痛,各方向活动受限为特点,尤其是外展外旋和内旋后伸活动。患者年龄一般会发生在50岁左右,一般在6至24个月可自愈,但部分不能回到正常功能水平。如果勉强增大活动范围,会引起剧烈锐痛,严重时患肢不能梳头和反手触摸背部,往往会出现夜间因翻身移动肩部而痛醒。X线检查可见肩关节结构正常,可有不同程度的骨质疏松。磁共振检查可见关节囊增厚,肩部滑囊可有渗出。建议患者去医院行肩关节磁共振检查,以明确病因。
语音时长 01:33

2020-01-07

57556次收听

肩袖损伤和肩周炎的区别有哪些
肩袖损伤和肩周炎是两种不同的疾病。肩袖损伤是指肩袖在创伤、血供不足等因素作用下发生的损伤。肩周炎也叫做肩关节周围炎,主要表现为肩部疼痛、肩关节活动受限、怕冷、压痛、肌肉痉挛与萎缩等。两种疾病的发病人群,还有症状表现,疼痛位置都不同……
肩袖损伤的手术方式有哪些
目前治疗肩袖损伤这种常见病症的方式主要有两种分别为开放性手术和微创手术,现如今在临床上被人们广泛应用的主要为微创手术。因为微创手术相比较而言,优势更多一些。而除了手术疗法以外,存在着肩袖损伤状况的人也可以考虑其他的治疗方法,比如药物疗法以及功能康复疗法。
肩袖损伤的病因有哪些
肩袖损伤危害大,而且引起的原因也比较复杂,主要包括退变,运动损伤等等原因导致,发病时会出现较为明显的疼痛,会影响到正常的生活,所以要注间及时的进行治疗,轻微病情可以通过非手术治疗,对于疼痛剧烈者,可采用痛点封闭疗法。如果一般治疗效果不好,情况加重,要及时的进行手术治疗,生活中也要做好护理。
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肩袖损伤手术怎么做
肩袖损伤手术最早是一个完全的开放性手术,因为断裂的肌腱会回缩,会从肱骨头的外侧缘这个沟回缩到了肱骨头内,甚至有的会回缩到关节内,手术就是要把这个回缩的肌腱拉出来,再缝合到原来的位置。后来逐渐的可以用小切口进而发展到了在关节镜下边微创在辅助一个小切口,把缝回去,直到现在可以完全在关节镜下边缝合不是特别大的,这种巨大的肩袖损伤都可以在关节镜下完成。如果有巨大的缺损,肩袖损伤时间比较长,病人可能还是要辅助一个小切口,同时进行肌腱的移位,把肩胛下肌切下来一部分,转位到冈上肌的部位,替代部分功能。
肩袖损伤有哪些症状
肩袖损伤的症状是疼痛,尤其是夜间痛较明显,同时还有肩关节的功能障碍。肩袖是由四块肌肉所组成,有冈上肌、肩胛下肌、冈下肌、小圆肌。这四块肌肉各司其职,有外展的,譬如冈上肌。有内旋,譬如肩胛下肌。有外旋,比如小圆肌、冈下肌等。当不同部位的肌肉,或者肌腱有损伤,相应的部位相应的动作就无法完成。比如冈上肌的损伤,冈上肌部位的肩袖损伤,肩关节无法完成外展的动作。
语音时长 01:22

2018-09-29

57119次收听

肩袖损伤和肩周炎一样吗
肩袖损伤和肩周炎不是一回事。肩袖损伤是围绕在肱骨头大结节部位的四块肌肉,称之为肩袖,这个部位叫肩袖损伤。肩周炎又称为“冻结肩”、“五十肩”,实际上围绕肩关节周围不只是这四块肌肉,还有很多。譬如从喙突到肱骨叫喙肱肌,肱二头肌,还有整个覆盖肩关节的三角肌等等。肩周炎实际上是发生在肩关节,这些周围肌肉的非特异性的炎症。肩关节和肩袖损伤的区别,肩袖损伤实际上是肩关节内层肌肉肌腱的撕裂造成。而肩周炎的损伤是指整个肩关节部位的非特异性炎症。肩袖损伤主要是一些特定动作无法完成,比如外展,后伸,内旋等等。肩周炎的表现是整个肩关节的僵硬,无论是被动活动还是主动活动,肩周炎都无法完成。而肩袖损伤除了特定的动作无法完成,有的动作可以主动完成,被动时也可以活动,这是两者最大的区别。
语音时长 02:37

2018-09-29

52126次收听

02:30
肩袖损伤是怎么回事
临床中,肩袖和肩关节往往容易混淆。肱骨头和肩胛骨的关节盂,组成人体的肩关节。肩关节是人体关节中活动最大的关节,它除了可以做屈伸、外展,甚至可以做环转运动。想要了解肩袖损伤,就先要了解什么是肩袖。肱骨上端有两个突起,小的突起叫肱骨小结节。在肱骨大结节周围,有四块肌肉附着在其上。在肩胛骨的前侧叫肩胛下肌,上方为岗上肌,在肩胛骨的后侧有两块肌肉,小圆肌和冈下肌。这四块肌肉像袖子一样附着在肱骨的近端,肱骨头的外侧面。这四块肌肉笼统地称为肩袖,这个部位的损伤称之为肩袖损伤。