抗生素可以治疗急性化脓性的中耳炎，或者是慢性化脓性中耳炎的活动期。急性化脓性中耳炎，主要是由于细菌、病毒混合感染所造成的中耳黏膜的化脓性炎症，脓液集聚在中耳腔内侵蚀鼓膜可以把鼓膜穿透形成鼓膜穿孔。中耳腔的脓性分泌物溢到外耳道内，这个时候可以使用口服的抗生素来控制中耳的炎症，同时也可以使用抗生素的滴耳剂滴到外耳道进行耳浴，使滴耳剂能够通过穿孔的鼓膜进入到中耳腔内，在局部起到杀菌、抑菌或者是灭菌的作用。在慢性化脓性中耳炎的活动期，同样在残留的鼓膜穿孔的时候可以使用滴耳剂耳浴，这样滴耳剂可以通过穿孔的鼓膜进入到中耳腔内杀灭细菌，同时可以给与口服的抗生素全身给与治疗，抑制细菌在中耳腔内的繁殖、生长。

上火是一种身体的热症，说明体内可能会有炎症，或者是发热这种现象，也会引起耳朵疼痛。主要的原因是由于外耳道的炎症，以及中耳的炎症所造成的耳朵疼。外耳道是由于皮肤被覆的，上面有毛囊、有汗腺、皮脂腺，当发炎的时候就会造成局限性的外耳道炎症，或者是弥漫性的外耳道炎症，从而引起耳朵疼痛，出现耳屏的压痛、耳廓的牵拉痛。这时候应当及时给与抗生素的药膏治疗，防止炎症的扩散，另外中耳炎也可以造成耳朵疼，特别是在儿童和婴幼儿，疼痛的更加明显一些，如果不及时治疗就会出现鼓膜的穿孔、流脓，引起耳鸣、甚至听力的下降，如果出现急性化脓性的中耳炎，应当及时给与口服抗生素，以及局部的抗生素滴耳剂治疗，防止出现并发症。

中耳炎是会发烧的。中耳炎是一类中耳耳道的炎症，当细菌感染中耳耳道时，由于各种原因引起细菌的大量繁殖。当细菌分泌物及毒素不能自行排出以后，会加重感染，因此是会出现发热等情况。对于发热的患者，需要考虑中耳炎的病情进展情况。需要及时干预治疗。若不及时治疗，可能会引起感染沿淋巴组织扩散的情况，引起周围临近组织的感染性病变，引起严重后果。其中严重的有听力丧失及蜂窝织炎。对于发热一定要重视，避免病情的进一步加重，及时医院就诊，在医生指导下进行针对性抗生素治疗。平时注意休息，避免劳累。

当没有穿孔，而出现耳部剧烈疼痛时，止疼的方法是尽快用敏感足量的抗生素进行治疗，必要时可以加用糖皮质激素药物进行全身治疗。如果鼓膜膨出比较明显，疼痛也比较明显，而且药物治疗无效的情况下，还可以做鼓膜切开来排脓。一旦脓液排出以后，疼痛会有明显减轻。小儿急性化脓性中耳炎疼痛的症状，比较明显。是由于鼓室内的化脓性炎症造成鼓室内积脓，当脓液越来越多时，会导致鼓室压力增高，鼓膜受到的压力也不断增大，会压迫到鼓室的黏膜下神经末梢，以及鼓膜的神经末梢，会引起耳部的剧烈疼痛。如果鼓膜脓液过多，造成鼓膜穿孔，脓液瞬间被排出去以后，耳朵反而会有明显减轻，甚至缓解。对于成人的急性中耳炎，止痛首先应该用足量敏感的抗生素来控制感染，只有控制感染，疼痛才会明显减轻。如果在感染不能完全控制，或者是药物治疗无效的情况下，也可以采用鼓膜穿刺或者鼓膜切开，引流脓液，疼痛也会明显减轻。但是鼓膜切开会有风险，一旦炎症不能很快控制，可能残留永久性鼓膜穿孔。

中耳炎部分患者可以自愈，但大部分还是需要治疗才能痊愈。引起中耳炎的原因不完全相同，病变的程度也有差异，比较轻微的中耳炎在抗感染治疗的基础之上，部分可以治愈，但是前提是患者必须要准确的诊断且进行恰当的治疗，放任不管不可取。所以，患有中耳炎应该及时就诊，在医生的指导下正确治疗，部分患者可以愈合。例如鼓膜可以自行愈合，对听力影响很小，完全可以不做手术就达到很好的疗效。