心绞痛患者应根据病情采用综合治疗，包括基础治疗、药物治疗、介入治疗（如植入支架）或外科手术治疗（如冠脉搭桥）。心绞痛的治疗取决于病情的严重程度以及稳定性，当症状处于轻、中度和处于稳定状态时，选择药物治疗是较好的方式，如果口服药物无效以及病情较为严重，或疾病进展迅速时，应及时住院接受外科手术治疗。基础治疗实际上是建立健康的生活方式，包括合理饮食、坚持锻炼、戒烟戒酒、控制体重、规律作息、保持心情舒畅等，它是后面三种治疗的基础，是维持血管健康的根基。心绞痛常用的药物包括长效硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、抗血小板药物、他汀类调脂药物、血管紧张素转化酶抑制剂。除西医外，祖国医学在治疗冠心病心绞痛方面，疗效也同样十分肯定。一项心绞痛历时10年、共有97家医院参与的大型循证研究——MUST研究证实，不仅急性发作时舌下含服麝香保心丸，可快速缓解胸痛症状，而且长期服用还可减少心绞痛发作次数，降低心血管死亡风险。

目前治疗心绞痛的药物主要包括硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙拮抗剂以及中成药等。硝酸酯类药物：常见代表药物为硝酸甘油，主要作用是松弛平滑肌、扩张静脉血管，降低心肌耗氧量；扩张冠状动脉增加缺血区血液灌注，增加心内膜供血等功能。中成药：我国中成药例如麝香保心丸，一项长达十年的循证研究证实，长期服用麝香保心丸能够有效降低心绞痛的发作频率、改善心绞痛稳定性、缓解症状且更加安全。β受体阻滞剂：如XX洛尔，应作为稳定型心绞痛的初始治疗药物。当β受体阻滞剂作为初始治疗药物效果不满意时，联用长效二氢吡啶类钙通道阻滞剂（如硝苯地平控释片）或长效硝酸酯类药物（如硝酸异山梨酯）。此外，还要服用抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛；第三，服用降脂药控制动脉粥样硬化，首选他汀类药物；第四，血管紧张素转化酶抑制剂，对于合并高血压、心衰、糖尿病或慢性肾病的高危患者，如果没有禁忌证，要考虑使用。

心绞痛需要做到下面几个方面进行预防。首先，在生活饮食方面预防，需要规律作息时间，规律进行适中的体育锻炼，保持情绪稳定，不要吃油腻烧烤类食物，不抽烟，可以减少心绞痛发作次数；其次，对于有高血压、糖尿病以及高脂血症患者，需要监测血压、血糖以及血脂情况，予以相应药物降压、降糖以及降脂治疗，可以降低血管硬化，较少心绞痛症状的生；最后，对于偶有心绞痛发作患者，需要坚持服用改善心脏供血不足的药物，比如硝酸酯类的、钙通道阻滞剂等。还需要服用抗血小板类的药物。另外，坚持每半年或者每年进行一次心脏方面的全面体检，在专科医师指导下进行药物调整。

心绞痛与心肌缺血有少许的区别。心肌缺血是由于心脏血管狭窄堵塞引起的，当心肌缺血时可引起心绞痛的发生。心绞痛的发病原因有很多，当心情烦闷、情绪不稳定、熬夜、剧烈运动都可以引起心绞痛。同时心脏发育异常也可以引起心绞痛发作。当出现心绞痛的时候，可以及时就医查找原因，可先行心电图检查，观察有无ST-T段的改变，可以判断有无心肌缺血的表现。最后可以进行精确的检查判断血管情况，可完善冠脉造影检查，造影检查可以发现血管病变的具体程度。需要予以扩血管以及改善心肌缺血等治疗，必要的时候可以行支架植入手术治疗或者心外科搭桥手术治疗。

心绞痛病人不同的类型会有不同的临床表现，属于中医的不同疾病。比如有些病人表现为胸闷、憋气，这种情况下会诊断为胸痹；有的病人表现为胃脘痛，在胃部位出现疼痛，就诊断为胃脘痛或者是心痛，或者是心下痛；同时，也有的病人表现为咽喉部的窒闷感，这时候可以把它归属于胸痹的范围；还有少数病人会表现为上肢或者后背的疼痛，都归为胸痹。