米兰平台,官网

名医视频

查疾病 找医生 找医院

椎管内神经鞘瘤要尽快切除吗

发布时间:2020-03-1155765次播放

视频内容:

对于一些没有任何症状、体积比较小、只是在进行神经影像学检查时意外发现的椎管内神经鞘瘤,临床上可以进行随访观察;大部分椎管内神经鞘瘤患者都是由于出现典型的神经根痛、脊髓和神经根受压、出现肌力下降等情况来进行临床就诊的,此时就应尽早地进行手术治疗。
通过显微神经外科手术的方式全切肿瘤能够有效缓解患者的症状,甚至使患者的症状完全消失;同时也能够阻止肿瘤继续生长而避免引起的更加严重的神经功能障碍。

分享到微信朋友圈

×

用微信“扫一扫”图中二维码,

即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。

相关推荐

椎管内神经鞘瘤吃中药能治疗吗
椎管内神经鞘瘤属于一种良性肿瘤。目前还没有有效的药物治疗方法,吃中药更不能有效地控制椎管内神经鞘瘤的生长,也不能使神经鞘瘤得以消除,所以椎管内神经鞘瘤在诊断明确之后。建议患者不要企图通过西药或者中药的方法来控制肿瘤生长,应该及早地到神经外科就诊。通过手术的方式来切除肿瘤,椎管内神经鞘瘤的患者也不用过于担心,因为椎管内神经鞘瘤切除手术,本身属于神经外科的一种微创手术,都是在显微镜下进行肿瘤切除的。对于患者的脊髓和神经根能够进行有效地保护,而在切除的过程中如果能够进行电生理监测,患者的手术切除的安全性能够进一步加强。总体来说椎管内神经鞘瘤是以神经外科的手术切除作为根本的治疗。无论是中药和西药都不能有效地控制椎管内神经鞘瘤的生长,神经外科手术属于比较微创的治疗方法,患者的功能能够得到有效地保护和恢复,对于椎管内神经鞘瘤的患者也不必过于担心手术风险而拒绝手术治疗。
语音时长 01:30

2020-03-11

58206次收听

椎管内神经鞘瘤的预后怎么样
椎管内神经鞘瘤绝大多数属于一种良性肿瘤。在诊断明确之后,通过显微神经外科手术全切肿瘤可以获得非常理想的预后,大部分椎管内神经鞘瘤在手术全切之后,患者的预期寿命并不会受到明显的影响,患者的神经功能障碍也能够得到有效恢复,术前出现的神经症状也能够逐步缓解乃至完全消失,预后是非常理想的。只有一小部分椎管内神经鞘瘤属于多发性的,常见于神经纤维瘤病患者。对于这一类的多发性的神经鞘瘤一般一次手术仅能切除一个或两个瘤灶,手术优先切除引起患者症状的责任瘤灶,如果病情允许的情况下在有效的浅露范围内(音)也可以将术区的其他的瘤灶一并切除,然而由于椎管内多发的病变,这类患者可能需要接受多次的分期的手术治疗。此后患者还可以由于肿瘤的不断增长和不断的多发而需要接受多次治疗,这类患者的预期寿命可能会受到不同程度的影响。
语音时长 01:25

2020-03-11

55111次收听

椎管内神经鞘瘤能不切吗
椎管内神经鞘瘤特别是已经有神经根和脊髓,受压并且引起相关神经定位体征的患者,我们还是建议及早地进行手术切除。椎管内神经鞘瘤切除的过程是一种微创的显微神经外科手术,对于患者全身状况影响是很小的,而通过手术的方式全切神经鞘瘤患者的神经症状能够得到明显的缓解乃至完全消失,也能够有效地阻止患者神经功能障碍加重。因此椎管内神经鞘瘤一经诊断明确,应该尽早地采取神经外科微创手术的方式进行肿瘤切除。而患者可以完全有效地恢复,而对于那些不愿意接受手术治疗的患者,如果神经鞘瘤体积比较小,患者神经功能障碍和症状不明显也可以进行临床的随访观察,在随访过程中如果肿瘤体积有增大或者患者的症状出现明显的加重,则应及时到神经外科就诊并接受手术治疗。总体来说椎管内神经鞘瘤还是应该及早地进行手术治疗的,这样的话才能有效地避免神经功能障碍加重。
语音时长 01:28

2020-03-11

59110次收听

椎管内神经鞘瘤会是癌症吗
椎管内神经鞘瘤属于椎管内最为常见的一种良性肿瘤。绝大多数椎管内的神经鞘瘤都属于良性而不是所谓的恶性肿瘤或者癌症,只有一小部分椎管内神经鞘瘤会有恶性的倾向。这种情况主要介于神经纤维瘤病患者。神经纤维瘤病是由于这种基因突变所造成的,常见的有NF1和NF2基因突变所形成的一性神经纤维瘤病和二性神经纤维瘤病。对于恶性的椎管内神经鞘瘤,在手术切除之后容易有复发的倾向,甚至一部分恶性神经纤维瘤病,甚至一部分恶性椎管内神经纤维瘤。还可能会发生向其他部位转移的情况。所以对于恶性的神经纤维瘤和神经鞘瘤在手术切除之后,必要的时候需要辅助进行放疗。同时对于这种患者,在术后还需要更加严密的随访以及时发现肿瘤的复发。而绝大多数的椎管内神经纤维瘤和神经鞘瘤都属于良性肿瘤而并不是癌症。
语音时长 01:19

2020-03-11

65099次收听

02:36
椎管内神经鞘瘤的症状
椎管内神经鞘瘤的初期症状有疼痛和麻木,中晚期症状有肌肉无力、精细动作不准确、肌肉萎缩,双侧肢体无力甚至瘫痪,以及大小便功能障碍和男性性功能障碍。椎管内神经鞘瘤的症状可以分为初期症状和中晚期症状。椎管内神经鞘瘤在发生的初期主要引起神经根的刺激症状,突出的表现是沿神经根分布的疼痛和麻木等感觉,尤其以神经根的刺激性疼痛为主要表现。随着病情的进展,患者可以出现相应区域的肌肉无力,精细动作不准确以及肌肉萎缩,进一步发展还可以引起双侧肢体无力,甚至不同程度的瘫痪;严重的时候还可以出现大小便的功能障碍以及男性的性功能障碍。
02:31
椎管内神经鞘瘤如何治疗
椎管内神经鞘瘤的治疗,要具体情况具体分析。绝大多数的椎管内神经鞘瘤属于良性肿瘤,在诊断明确之后,应该及早地进行显微神经外科手术治疗,通过显微神经外科手术的方式全切肿瘤,是椎管内神经鞘瘤的最佳治疗方法。根据椎管内神经鞘瘤累及的范围不同,可以选取椎板切除复位的方法来切除肿瘤,也可以选取半椎板切除或者扩大的椎间孔入路的方法,还可以选择咬除一部分椎板的情况的微创手术来切除肿瘤。另外,在神经电生理监测下切除肿瘤,能够进一步提高手术切除的安全性。
02:41
椎管内神经鞘瘤术后如何护理
椎管内神经鞘瘤术后要注意轴线翻身,观察患者的呼吸情况、症状变化以及感觉障碍平面的变化,术后与排便、排尿困难的患者要留置尿管。一、在手术之后患者要注意轴线翻身,避免在手术之后由于脊柱不同节段的相对位移,造成脊髓和神经根的损害;二、对于上颈髓颅颈交界部位椎管内神经鞘瘤的患者,在手术之后要注意观察患者的呼吸情况,对于其他节段的椎管内神经鞘瘤患者,在手术之后应该注意患者的症状是否有所改善,以及患者感觉障碍平面的变化;三、对于术后有排便、排尿功能障碍的患者,需要通过留置尿管人工辅助排便、甘油灌肠等方法,帮助患者排便排尿。
02:37
椎管内神经鞘瘤术怎么做
椎管内神经鞘瘤手术怎么做,要根据具体情况而定。椎管内神经鞘瘤首选显微神经外科手术治疗。目前大部分椎管内神经鞘瘤手术采取椎板切除和肿瘤切除之后再进行椎板复位的方法,这类手术一般在肿瘤切除之后采取微钛钉钛板的方法将切除的椎板复位,这样的能够更好地恢复脊柱和椎管的结构,使患者通过微创的手术,能够有效的保持脊柱的稳定性。另外一些体积比较小的椎管内神经鞘瘤可以采取半椎板切除,或者磨除一部分椎板的方法,利用更加微小的创伤的方法切除肿瘤。
02:32
椎管内神经鞘瘤有没有靶向药
目前椎管内神经鞘瘤还没有十分理想的靶向药物,也有研究显示,一些针对神经纤维瘤病蛋白的靶向药物已经进入临床前期的实验研究,但是这类药物对于神经纤维瘤病患者的治疗效果还不十分确切。目前椎管内的神经鞘瘤还是以显微神经外科手术的方式作为主要治疗手段,目的是将神经鞘瘤进行全切来获得理想的治疗效果。如果未来能有很好的靶向药物来控制神经鞘瘤的生长,部分患者可能就可以免于手术了。
腰椎椎管内肿瘤应该怎么办
腰椎椎管内肿瘤以良性肿瘤为主,一旦发生并且引起神经功能障碍等表现,应及时到神经外科就诊,由经验比较丰富的神经外科医生在显微镜下进行肿瘤切除。在肿瘤切除后,绝大多数患者神经功能能恢复到完全正常状态。腰椎管内肿瘤是临床上比较常见的肿瘤病变,常见类型有神经鞘瘤、脊膜瘤类后天良性肿瘤。也可见于脊髓圆锥部位的表皮样囊肿、皮样囊肿、畸胎瘤等先天性良性肿瘤。腰椎椎管内肿瘤相对颈椎和胸椎椎管内肿瘤而言,手术安全性更高、风险更小、患者术后恢复更快的一类肿瘤。患者一旦出现肿瘤,完全不必担心,只要及时到神经外科就诊并接受手术治疗即可。患者手术后,要注意遵医嘱佩戴腰围,特别是在进行重体力活动时。此后还需要逐步锻炼腰背部肌肉尽可能恢复。
语音时长 01:22

2020-03-05

58778次收听