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什么是恶性椎管内神经鞘瘤

发布时间:2020-03-1157513次播放

视频内容:

绝大多数的椎管内神经鞘瘤都属于良性,通过显微神经外科手术全切肿瘤的方式可以达到长期治愈而没有肿瘤复发的迹象。
恶性椎管内神经鞘瘤属于一种比较罕见的椎管内神经鞘瘤,主要见于神经纤维瘤病患者,这一类恶性的神经鞘瘤主要是基因突变造成的。
一方面这个肿瘤在生物学性质上表现为肿瘤的持续性生长,有时会侵犯周边的硬脊膜、软脊膜甚至累及脊柱的骨骼并且向周围软组织扩展;另一方面这类肿瘤在进行手术切除之后比较容易复发。

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对于脑膜瘤,首选肿瘤切除术
张女士因发作性眩晕伴双手无力一年等不适症状入院,通过实验室检查和影像学检查明确诊断为脑膜瘤。经肿瘤切除术进行治疗后,张女士恢复良好,对治疗效果甚是满意。脑膜瘤就是一种起源于蛛网膜帽状细胞的脑肿瘤,好发于大脑半球的凸面、颅底和鞍旁区域等部位,大多数脑膜瘤是良性的,仅3%为恶性脑膜瘤。
脑膜瘤能活多久
脑膜瘤生存期因人而异,若手术可完整切除肿瘤,可长期生存,若手术不能完整切除或恶性脑膜瘤,生存期视恢复情况而定。
脑膜瘤严重吗
脑膜瘤属于良性肿瘤,一般恶变可能性较小。积极治疗后,都可缓解。
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脑膜瘤跟脑瘤有什么区别
脑瘤是包括脑膜瘤、胶质瘤等等颅内所有肿瘤的统称。它分很多种,有良性的,有恶性的,有先天性的,有后天发生。脑膜瘤就是指从蛛网膜颗粒细胞长出来的肿瘤,叫脑膜瘤。脑膜瘤是脑瘤的一种。总之这是两个概念。脑瘤它包括所有的脑肿瘤,脑膜瘤也是脑瘤的一种。
脑膜瘤手术后的护理方法
脑膜瘤手术后的护理方法应及时复查CT,了解是否有脑水肿颅内出血初次等并发症的出现,除此之外在患者的护理过程中,还应注意遵医嘱用药,同时注意患者翻身扣背吸痰等,特别是对那些意识不清的患者,更应该加强患者的全面护理,以防出现并发症。一、首先是患者没有完全清醒的时候,要注意将患者的头偏向一侧,以免患者呕吐的时候造成误吸,引起严重的后果。二、将患者的头部稍微抬高,十五到二十度,这样有助于促进头部的静脉回流,降低颅内压。三、要注意观察患者的意识瞳孔和生命体征变化,如果有明显的异常发现,应及时报告医生和护士。四、一部分脑膜瘤患者在手术之后,容易发生癫痫,对于癫痫风险发生比较高的患者,需要预防性的应用抗癫痫药物,同时在床旁备有压舌板等工具,以免患者癫痫发作的时候发生舌咬伤。
语音时长 01:37

2020-03-11

53395次收听

脑膜瘤手术后可能会复发吗
脑膜瘤是一类比较容易进行手术切除的肿瘤,总体来说这个脑膜瘤90%左右都属于良性肿瘤。如果能进行手术根治性切除,手术之后并不容易复发。脑膜瘤的根治性切除主要是指在手术过程中切除了肿瘤的主体瘤灶,也切除了肿瘤附着部位的基底部的有明显增厚的硬脑膜,同时还需要磨除这个肿瘤累积的部位的颅骨,特别是那些增厚又发生病变的颅骨。如果把这三部分病变都进行了根治性的切除,那么脑膜瘤的复发概率是很低的,当然也有一部分脑膜瘤由于位于一些重要的功能区或者累及中药的血管、神经等原因没有进行手术全切,在手术之后有可能出现复发,这类脑膜瘤主要是那些位于颅底等重要部位的脑膜瘤累及海绵窦、上矢状窦、窦汇、横窦等部位的脑膜瘤。而位于斜坡岩骨等部位的脑膜瘤在手术过程中没有时间全切,术后复发的风险就会有所增加。
语音时长 01:27

2020-03-11

64588次收听

脑膜瘤有什么危害
脑膜瘤出现较大或发生在比较重要部位,容易引起癫痫、视野障碍、面部功能障碍、吞咽障碍、压迫小脑以及诱发颅内压增高等问题,对患者正常生活造成极大影响。一、脑膜瘤是临床比较常见的肿瘤。脑膜瘤体积比较大或脑膜瘤位于重要功能区,可能会对脑组织、颅神经和重要血管,造成压迫出现症状。临床比较常见的症状有癫痫发作,主要表现为一侧肢体或全身抽搐,还可出现一侧肢体麻木、无力,严重时可出现肢体偏瘫;二、位于枕叶等部位,视觉触脑通路临近脑膜瘤,可能会影响患者视野,造成不同程度视野、偏盲或者双侧视野受限;三、位于重要神经等部位脑膜瘤,可能会压迫三叉神经,面神经,前庭神经以及后主动神经,使患者出现面部疼痛、麻木、听力下降、耳鸣、声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳等一系列并发症和症状;四、压迫小脑、脑干,出现走路不稳、共济失调、蹒跚样步态、醉酒样步态等表现;五、体积比较大的脑膜瘤,可引起患者疼痛、呕吐、视乳头水肿等颅内压增高症状。
语音时长 01:37

2020-03-11

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脑膜瘤与脑膜炎要怎样鉴别
脑膜瘤和脑膜炎是完全不同的两类病变,脑膜瘤属于颅内的肿瘤性病变属于一种比较常见的,绝大多数情况下属于良性的一类肿瘤。脑膜瘤一般好发于大脑半球凸面、大脑镰旁、矢状窦旁、以及蝶骨嵴区域、岩骨斜坡区域、桥小脑角区域等部位,在影像学上表现为边界比较清晰的,与正常脑组织有明确界限的肿瘤,而脑膜炎是颅内的一种炎症性病变,而不是这种肿瘤性的病变,脑膜炎通常有明确的致病菌引起,一般表现为比较弥漫的全脑的炎症,患者在临床上常有头痛、呕吐、颈项强直等表现,患者的发病一般呈急性发病,在临床诊断明确之后多数脑膜炎的患者经过有效的抗生素治疗都能够得到明显的控制。而脑膜瘤的患者虽然也可以出现头痛、呕吐等症状,但是患者的病史一般相对比较长,在诊断明确之后需要进行显微神经外科的手术切除肿瘤才能达到比较理想的治疗效果。
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2020-03-11

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颅底脑膜瘤是什么
颅底脑膜瘤专指那些位于颅底部位的脑膜瘤。可以根据所处的部位不同,再这一步划分为前颅底脑膜瘤、中颅底脑膜瘤或者后颅底脑膜瘤。可以进一步根据脑膜瘤所在的具体部位进行分类。像嗅沟脑膜瘤、鞍结节脑膜瘤、前床突脑膜瘤、后床突脑膜瘤、蝶骨嵴脑膜瘤、岩斜区脑膜瘤等都属于颅底脑膜瘤。颅底脑膜瘤是脑膜瘤中手术比较困难,治疗起来技术要求比较高的一类肿瘤,主要是由于颅底脑膜瘤与正常这种脑部的神经、血管组织关系密切,同时在手术切除的过程中又难以显露手术难度比较大,手术后也容易出现颅神经的功能损害脑脊液瘘等各种并发症。
语音时长 01:28

2020-03-11

62183次收听

02:36
脑膜瘤术后症状
一般脑膜瘤术后患者不会有明显的症状,当然也有一部分脑膜瘤术后会有一些相关的症状出现。例如临近大脑皮层的脑膜瘤,在手术之后可能会出现不同程度的癫痫;颅底的脑膜瘤由于肿瘤累及颅底的颅神经,在手术之后会出现一些相关的神经功能障碍;临近视神经孔的脑膜瘤,术后可能出现视力下降;位于海绵窦区的脑膜瘤,术后出现海绵窦内走行的颅神经的功能障碍;位于桥小脑角区的脑膜瘤,在手术之后可能会出现面部的感觉减退、面瘫等一系列表现。
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如何诊断脑膜瘤
脑膜瘤患者的临床诊断应该从患者的临床表现和神经影像学检查两个方面入手。脑膜瘤患者一般会有头痛、视力下降、听力下降、失嗅等一系列的神经系统症状;有时还会出现偏瘫、失语、偏盲、癫痫等表现;体积比较大的脑膜瘤还可以引起头痛、恶心、呕吐等一系列的颅内压增高的症状,出现这些症状的患者应该及时到医院进行检查。在脑膜瘤的影像学检查方面,一般有CT检查和磁共振检查两种确诊方法。
脑膜瘤如何治疗
脑膜瘤这种不良症状,首先可以通过手术治疗,这种治疗方法适用于大部分的患者,建议在医生的指导下进行;其次,可以选择放疗治疗。这种方法理论上是能够抑制肿瘤再生长的;最后,还可以考虑射波刀治疗,这是一种最新的治疗技术。
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脑膜瘤症状
脑膜瘤临床上患者较易出现活动障碍、感觉障碍、发生面瘫、听力下降等等。肿瘤占据大脑的位置会引起颅高压。肿瘤生长在运动区,压迫患者的运动皮质,引起偏瘫、活动障碍;脑膜瘤生长在感觉区域,引起感觉障碍。运动和感觉的障碍有交叉性的表现;肿瘤生长在桥小脑角部位,造成面瘫,影响听力障碍,影响眼动神经。
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脑膜瘤需要检查什么
脑膜瘤检查主要是定位诊断和定性诊断,主要检查诊断方法有气脑造影、脑血管造影、ct和核磁共振影像、脑血管成像等确诊。一、定位诊断是一定根据到肿瘤生长部位,在ct和核磁共振影像学发展之前,最早时做气脑造影、脑血管造影。通过间接征象,了解具体肿瘤发生部位;二、随着ct核磁共振普及,检查、确诊、定位诊断不再是问题。因此脑膜瘤最关键诊断是ct和核磁。两个互相补充。三、一般ct做后,需要再做核磁。还可做脑血管成像,看脑膜瘤血供如何,明确是颅内供血还是颅外供血为主,更好进行手术方案设计。
脑膜瘤手术成功率
大脑这个组织器官对于人类来说非常重要,脑膜瘤和身体其它部位的肿瘤相比对人的危害更大,因此很多人都认为如果得了脑膜瘤基本就被判了死刑了,其实不然,现在医学发达,只要是发现的早、治疗的及时,保养的好,可以好几年十几年没有问题。