小细胞肺癌脑转移放疗有效果吗
发布时间:2020-03-0960101次播放
视频内容:
小细胞肺癌脑转移放疗是否有效果,要根据具体情况判断。
因为小细胞肺癌对放疗和化疗都非常敏感,包括脑转移对放疗也有很高的敏感度。一旦出现脑转移,要对患者的病情进行评估,评估这个脑转移是孤立的脑转移,还是多发的脑转移。
如果是孤立的脑转移,可以考虑采用立体定向放疗对这个转移灶进行照射治疗;如果患者是颅脑多发转移,就可以考虑做全脑照射,后续再配合化疗,也就是把放疗和化疗结合起来进行治疗,以此来提高对于脑部转移灶的控制效果。
因为小细胞肺癌对放疗和化疗都非常敏感,包括脑转移对放疗也有很高的敏感度。一旦出现脑转移,要对患者的病情进行评估,评估这个脑转移是孤立的脑转移,还是多发的脑转移。
如果是孤立的脑转移,可以考虑采用立体定向放疗对这个转移灶进行照射治疗;如果患者是颅脑多发转移,就可以考虑做全脑照射,后续再配合化疗,也就是把放疗和化疗结合起来进行治疗,以此来提高对于脑部转移灶的控制效果。
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小细胞肺癌怎么治疗
小细胞肺癌建议进行手术切除治疗,但如果发生淋巴结的转移,在治疗时主要采取化疗和放疗的方法。化疗也有很多药,比如顺铂VP16、卡铂VP16、伊立替康联合顺铂、伊立替康联合卡铂,或环磷酰胺、阿霉素、长春新碱,都可以作为小细胞肺癌一线治疗选择。如果小细胞肺癌发生转移后,还可以用二线或三线的治疗方法,还可以用免疫治疗,甚至是小分子抗血管的TKI,比如国产的安罗替尼、阿帕替尼,都可以作为小细胞癌的后续治疗。当然随着免疫治疗的发展,现在小细胞肺癌的一线联合方面可以化疗,联合免疫治疗或二线单药的免疫治疗,或免疫联合免疫治疗,都可以作为小细胞肺癌有效的方法。放疗也是小细胞肺癌非常有效的方法。对于局限期的小细胞肺癌,推荐同步放化疗进行治疗。对于广泛期的小细胞肺癌,在6个周期的常规化疗结束后,推荐姑息放疗。小细胞肺癌可以作为脑的预防性治疗,主要是针对局限期小细胞肺癌,所以这些方法都可以提高小细胞肺癌的疗效,提高患者的生存。
小细胞肺癌的危害
小细胞肺癌是肺癌的一种,小细胞肺癌的危害是咳嗽、咳痰、咳血、胸闷、气短。这种癌是恶性化程度最高的肺癌,极容易发生转移,如果是纵隔转移,会出现颜面部水肿,如果是骨转移会引起骨痛、骨折,发生脑转移会头痛、恶心、头晕、呕吐,发生腹腔转移回腹痛、便秘、肠梗阻等。如果发生了纵膈,纵隔淋巴结的转移会压迫喉返神经,患者会引起声音的嘶哑。如果发生了上腔静脉的压迫,会引起上腔静脉综合征,也就是颜面部的水肿。小细胞肺癌是恶性度最高的肺癌,容易发生远处的转移。发生远处转移之后,会引起相应部位的症状的发生。比如发生骨转移会引起骨痛、骨胀、甚至骨折。发生脑转移会引起脑部的相应的症状,头痛、头晕、恶心、喷射样的呕吐,都可能发生。引起腹腔转移会引起腹痛,甚至是肠管的压迫,会引起便秘或者是不全或完全的肠梗阻。所以小细胞肺癌发生了转移,或者是局部的侵润化,都会引起相应的症状。所以针对小细胞肺癌有个原则,一旦确诊之后,就需要马上进行治疗。
小细胞肺癌哪些时候放疗好
小细胞肺癌分为局限期小细胞肺癌,局限期小细胞肺癌,就是在一个放疗野之外一个放疗野之内就叫局限期。如果突破了一个放疗野就可以叫广泛期小细胞肺癌。小细胞肺癌也有TNM分期,这个相对比较复杂。对于小细胞肺癌在放疗介入是非常重要的。如果是局限期的小细胞肺癌,一般做同步化放疗,或者是两个周期诱导化疗之后,小细胞肺癌缩小了,两个周期诱导化疗之后,肺病的原发灶缩小,在进行同步化放疗,治疗完全结束之后,还建议做一个脑的预防性放疗。对于广泛期的小细胞肺癌,要完成基本的6周期化疗之后,如果病变达到一个有效控制,这时候可以做肺原发病灶,纵隔淋巴结的姑息放疗。如果小细胞肺癌发生了骨转移,发生了脑转移,也可以对于这些转移病灶进行放疗。所以对于小细胞肺癌来说,现在常用的治疗方法,除了化疗免疫,放疗也是一个非常重要的治疗手段。
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小细胞肺癌是怎么引起的
小细胞肺癌分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。非小细胞肺癌又分成鳞癌和腺癌。非小细胞肺癌是上皮发生的肿瘤,称之为癌。小细胞肺癌是神经内分泌一类的肿瘤,是肺内的神经内分泌细胞发生了变异之后,引起肿瘤。在肺中,在神经内分泌肿瘤又分为类癌、非典型类癌、大细胞神经内分泌癌和小细胞神经内分泌癌。在这四类神经内分泌肿瘤当中,类癌毒性是最低的,非典型类癌,恶性度也比较低,大细胞未分化癌是中高度的恶性肿瘤,小细胞肺癌是恶性度最高的肿瘤。小细胞肺癌发生后,虽然恶性度最高,但对常规的化放疗非常敏感。
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小细胞肺癌如何治疗
如果是原发病灶,小于3公分,甚至只有1~2公分,没有淋巴结转移的,建议进行手术切除治疗。但是如果发生了淋巴结的转移,主要是采取化疗和放疗。化疗有很多药,比如顺铂VP16、卡铂VP16、伊立替康联合顺铂、伊立替康联合卡铂、环磷酰胺、阿霉素、长春新碱。如果小细胞肺癌发生转移,还可以用二线、三线治疗、免疫治疗,甚至是小分子抗血管的TKI。随着免疫治疗的发展,联合免疫治疗、二线单药的免疫治疗、免疫联合免疫治疗,都可以作为小细胞肺癌有效的方法。对于局限期的小细胞肺癌,推荐同步化放疗。对于广泛期的小细胞肺癌,在常规化疗结束后,推荐作姑息放疗。
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小细胞肺癌的危害有哪些
小细胞肺癌是肺癌的一种,表现是咳嗽、咳痰、咳血、胸闷、气短。如果发生纵膈淋巴结的转移会压迫喉返神经,引起声音的嘶哑。如果发生上腔静脉的压迫,会引起颜面部的水肿。小细胞肺癌发生远处转移之后,会引起相应部位的症状的发生。比如发生骨转移会引起骨痛、骨胀甚至骨折。发生脑转移会引起头痛、头晕、恶心、喷射样的呕吐。引起腹腔转移会引起腹痛,甚至是肠管的压迫,会引起便秘或者是不全或者完全的肠梗阻。所以小细胞肺癌发生了转移,或者是局部的侵润化,都会引起相应的症状。
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