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糖尿病足如何用药

发布时间:2020-02-2758477次播放

视频内容:

糖尿病足要根据细菌培养结果,采用敏感的抗生素进行治疗。
糖尿病的用药,关键是要局部保持清洁,避免溃疡进一步加重,控制感染。糖尿病足溃疡和普通的溃疡不一样,因为局部的血糖升高,神经功能障碍,皮肤对于疼痛、温度不敏感,使得糖尿病足治疗比较困难,所以局部一定要清创,做细菌培养,根据细菌培养结果,采用敏感的抗生素进行治疗。
局部换药的时候,如果渗出比较多,用的辅料要透气,不要采取油性辅料,像凡士林纱布,局部油性比较大,使得渗出不能够得到很好的引流,伤口容易加重感染。对于渗出多的伤口,要采取透性比较好的纱布来进行换药。除此之外,要严格地控制血糖、血压和血脂,口服或者皮下注射药物。日常穿合适的鞋子,避免开水烫脚。

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糖尿病足对患者的危害有哪些
目前来说,糖尿病患者的人数是非常庞大的,这种疾病不仅不容易治愈,还会产生很多比较严重的并发症,糖尿病足就是其中的一种,这也是对患者的健康危害性比较大的一种并发症,下面,一起来看一看糖尿病足对患者的危害有哪些。
糖尿病足的诱发因素有哪些
糖尿病足诱发因素包括足部感染、糖尿病微血管病变及微循环障碍、周围神经病变。
糖尿病足的症状
糖尿病足是由于血糖控制不好,结果造成足部皮肤溃破。它的症状最开始的时候,患者可能没有任何感觉,随着病变逐步发展,当神经受到损伤的时候,患者会有感觉,下肢皮肤特别是足部感觉比较迟钝,有麻木感,局部的疼痛,对于温度感觉比较迟钝,会觉得皮肤发冷、发凉,对于皮肤的刺激不敏感,特别是当受到针刺之后。由于不敏感,患者不介意,容易发生局部感染,出现皮肤溃破,出现糖尿病足。局部可能会有疼痛,患者走路的时候,特别是步行200米、300米的时候,疼痛会出现,然后可能需要休息,这种情况属于间歇性跛行。随着病变进一步加重,足背动脉、胫后动脉,由于血糖升高,造成动脉内膜损伤,造成动脉闭塞或狭窄,这样会出现局部皮肤发紫、发暗或者发白,形成水泡,形成溃破,造成组织坏疽或感染。严重的时候可能疼痛比较严重,晚上或者夜间都疼痛。
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糖尿病足介入治疗的优势有哪些
糖尿病足介入治疗的理论优势有损伤小、恢复快、治疗效果理想。实际临床治疗并非如此。因为介入治疗是对于局部狭窄的血管进行球囊扩张成形,或者放入支架,而糖尿病足患者,是由于全身性的血糖升高,造成血管特别是动脉内膜损伤,弥漫性的动脉内膜增厚、血管狭窄,特别足部周边动脉的狭窄,这样通过介入治疗,效果并不是那么理想。理想的治疗方法还是严格地控制血糖,通过口服或皮下注射药物,使血糖控制得正常范围,这是治疗的根本。
糖尿病足的症状有哪些
糖尿病足的症状有皮肤损伤,组织液减少,感染化脓,全身不适。1、湿性坏疽。周围神经病变,皮肤损伤出现感染化脓。局部有红肿热痛和功能障碍,严重时可出现全身不适,败血症或毒血症等表现。2、糖尿病患者的足部干性坏疽较少。发生在糖尿病患者肢端动脉及小动脉粥样硬化,血管腔由于病变严重狭窄,动脉血栓形成阻塞血管腔,血流逐渐或骤然中断造成局部组织液减少。3、混合性坏疽较干性坏疽稍多见。肢端某一部位发生动脉阻塞导致血流不畅引起干性坏疽,合并感染化脓。混合性坏疽的特点是:混合性坏疽是两种坏疽的病灶,发生在同一肢端不同部位。混合性坏疽病情较重,溃烂面积较大,部位较多。感染重时有全身不适,白细胞增高,体温升高,可见毒血症或败血症发生。
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糖尿病足慢性创面可不可以用盐水洗
一般情况下,糖尿病足出现慢性创面时可以选择用盐水清洗,要注意用生理盐水。盐水的渗透压与人体相同,不会引起不适感。糖尿病足出现慢性创面要进行全面查看后,合理治疗,保护好足部,选择合适的鞋子,控制好血糖。
糖尿病足怎么治疗
糖尿病足的治疗分为全身性和局部性的治疗,全身性的包括基本的治疗,就是说控制血糖,血压,血脂,改善体内的代谢紊乱,积极的需要用胰岛素控制,就早早的用胰岛素控制血糖。另外就是如果有感染的情况下需要全身用抗生素,根据药敏或者是感染的性质来选用合理的抗生素。另外全身用药需要用改善循环的药物,还要改善体内的营养均衡,局部用药就是局部的换药清除坏死组织,局部换药可以用适当的纱布和敷料,另外可以改善局部的血运,如果必要的时候可以做介入,或者是截肢或者是截趾等等。主要是保持局部的创面干燥或者清洁,这就是糖尿病足的治疗。
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糖尿病足初期表现
糖尿病足初期往往症状比较轻微,这时候主要表现为感觉的改变,有神经病变,周围神经病变,也就是呈袜套样的改变。首先累及到是肢体的远端,然后向近端逐渐的发展,轻触觉、本体的感觉以及痛觉和温觉等等都可以出现共同的减弱。运动神经的表现主要是主内侧的肌肉萎缩,出现畸形,比如说爪状畸形。自主神经损害主要是表现为皮肤的排汗异常,以及温度和血供调节的丧失,导致逐步的柔韧性的降低,形成厚的胼胝体或者极易破碎、脆裂,引起皮肤的干裂。所以早期可以使感觉运动以及自主神经等改变,累及皮肤血管,以及弹性和温度的改变。
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糖尿病足怎么治疗
糖尿病足的治疗一般来讲是一个综合性的治疗,是全方位个体化的治疗,而且可以中西医结合治疗。首先就是要控制血糖,控制血糖是糖尿病治疗的最基础的治疗。把血糖控制好了,然后再控制其他的一些危险因素,比如说血压,血脂等等,这些都是要很好的一个矫正。给患者一个良好的环境,体内的平衡保持才能够得到一定的纠正。糖尿病足另外就是要营养神经、保护血管,血管的再通营养,也是糖尿病足的一个很重要的问题。血管再通有很多方法,一个是用药物扩血管,改善微循环,另外就是一个介入手术,还有手术治疗,根据不同的情况,病情来用不同的方法,用药物可以控制微血管和神经的病变的发展。在不得已的情况下,再进行截肢,为了挽救生命。另外局部的换药、扩血管、改善循环、抗感染、全身的营养支持,这些都是很重要的。
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哪些人易得糖尿病足
糖尿病患者如果治疗不及或忽视血糖的控制,长期这样就容易发生糖尿病足,早期时,病人没有任何症状,但是当血糖很高时,他会累及到全身的重要脏器以至末梢的小动脉和静脉,当远端的血管静脉动脉神经受影响时,就容易出现糖尿病足。
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糖尿病足病人平时怎么饮食
糖尿病足病人平时一定要按照营养专家的建议给予合理定量的饮食,避免烟酒,生姜,茶,按时服用降压药,抗血脂药以及降糖药,锻炼,控制体重,养成良好的生活习惯,按时作息,保持良好的心情,保证充足睡眠,对于糖尿病足的恢复有很大的帮助。
糖尿病足的病因
糖尿病有很多的并发症,糖尿病足就是其中的一种,这种并发症的危害还是不小的,对我们的生活和健康会带来很多的不便,那么这种严重并发症的病因是什么呢?
糖尿病需要注意哪些
这是危言耸听吗?不是的,主要是全球人口基数比较大。我查了一下资料,网上的全世界人口数据不是很一致,其中一个2014年的是72.61亿。而世界卫生组织在2016年4月6日首次发布《全球糖尿病报告》显示,2014年全球共有糖尿病患者4.22亿人,约占全球人口的8.5%。目前,2型糖尿病占全球糖尿病患者的90%,其主要诱因为超重和运动量不足。大多数糖尿病患者生活在发展中国家。
02:50
如何预防糖尿病足
凡是与糖尿病神经病变、血管病变以及合并感染有关的各种因素就是糖尿病足的危险因素。首先,从生活细节中来保护我们的脚,例如泡脚温度不要过烫、穿宽头软底鞋、走平路等;另外,还可以通过积极控制血糖从根本上降低糖尿病足的发病风险。
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糖尿病足的发病率
糖尿病足是糖尿病的常见并发症,整个糖尿病人群体中,15%到20%的人存在糖尿病足的风险。据报道,在我国糖尿病足的发病率在2%到3%左右,由于糖尿病足治疗困难,花费高,所以糖尿病人平时要控制好血糖,减少并发症。