吐痰出血一般是痰中带血丝。需警惕是慢性支气管炎、肺结核、支气管扩张症等疾病引起，患者应遵医嘱对症用药治疗等。1.慢性支气管炎：患者会出现咳嗽、咳痰症状，一般痰液呈白色黏液泡沫状。对于少部分患者，可因剧烈咳嗽而导致痰中带血。遵医嘱服用左氧氟沙星、阿莫西林等抗生素控制感染；对于咳嗽、咳痰者，可遵医嘱服用右美沙芬、盐酸氨溴索等镇咳祛痰药物缓解。一般在疾病得到控制后，患者吐痰出血现象可以改善或消失。2.肺结核：患者典型症状有咳嗽、咳痰、咯血等，当少量咯血时，便可引起痰中带血丝现象。服用异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素等药物治疗。3.支气管扩张症：患者可因支气管壁肌肉、弹性组织被破坏而出现痰中带血丝、慢性咳嗽等症状。可遵医嘱使用亚胺培南、环丙沙星等抗生素治疗，还可通过吸入糖皮质激素缓解炎症，以及溴己新、盐酸氨溴索等镇咳化痰药物清除气道分泌物。对于反复咯血者，可以使用垂体后叶素或酚妥拉明等止血药物治疗。建议痰中带血丝患者及时就医检查，以便遵医嘱对症用药治疗。日常注意多饮水，有助于促进痰液排出、缓解咳嗽症状。同时，适当进行体育锻炼，有助于增强自身体质，及时戒烟、戒酒等。

急性支气管炎经过规范治疗是可以根治的。建议到正规医院完善相关检查，明确病因，根据患者的临床表现进行针对性治疗。明确感染类型是病毒还是细菌感染引起的，采用抗生素类药物进行规范的抗炎治疗，能有效控制病情，临床上常选用的有青霉素类、大环内酯类、头孢菌素类药物。如果患者出现长期哮喘的情况，可以雾化吸入皮质素或糖支气管扩张剂进行治疗，能够有效缓解症状，预防哮喘发作。如果是过敏引起的，需要到医院进行过敏原检查，平时避免接触容易引发过敏的因素。

慢性支气管炎或者我们说支气管炎和感冒，都是非常常见的呼吸系统疾病。首先我们来说支气管炎，支气管炎指的是支气管粘膜及周围组织的炎症，炎症可能是感染导致的一个炎症，也可以是非特异性的炎症。对于感冒来讲，其实感冒通常就是我们所说的上呼吸道感染，因此说这两种疾病是截然不同的，简单的理解，支气管炎可能更多的是下呼吸道，而感冒更多的是上呼吸道的一个感染。感冒的症状我们大家都有体会，往往是受凉之后出现的，比如鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰、咽痛，甚至还会有发烧、头疼等等这些症状。往往感冒的患者，病毒感染是最常见的，血常规往往是正常的，胸部影像学检查还有胸部的体格检查，往往都是正常的。而我们的支气管炎更常见的致病微生物，细菌是多一些的，另外支原体和病毒也是可以引起支气管炎的。支气管炎在发作的时期，还可以在体格检查上，大夫可以会听到肺内的啰音，在X光影像上还可以看到肺纹理增重地表现。如果是细菌感染的话，我们还可以在血常规上看到白细胞、中性粒细胞的升高，C反应蛋白的升高。因此说支气管炎和感冒，虽然它们的症状表现有相似的地方，都包括咳嗽、咳痰等等这些症状，但是它们是不同的疾病。感冒更多的是病毒感染引起的，而支气管炎除了我们常见的病原微生物感染之外，还会有其他的一些因素。所以建议您如果出现了咳嗽、咳痰的这样的症状，还是要到医院去就诊，在医生的指导下进行诊断和治疗。

支气管镜主要是通过一个可弯曲的镜子，通过鼻子或口插到气管或者支气管里边去发现病变。支气管镜目前有两种，硬质支气管镜，像一根棍一样，是不锈钢的。可弯曲支气管镜，从纤维支气管镜到电子支气管镜，由粗到细，有各种型号，根据用途不同，选择不同支气管镜来操作。那怎么做？病人要躺在检查床然后局部麻醉，鼻子嗓子打点麻药，把可弯曲的支气管镜插进去，然后就可以做检查。如果特别敏感或者很重，耐受不了局部麻醉，可以打全身麻药，有两种方法，一种是可监控麻醉方法，打镇静止痛的药，做时病人睡过去但是很快做完之后就醒，叫无痛支气管镜。还有一种是全身静脉麻醉。这两个方法都需要我止痛的药，做时病人一点感觉没有，很舒服就可以做完了。

支气管炎根据其病程分为急性支气管炎、慢性支气管炎。对于急性支气管炎，如果患者有咳嗽、咳痰、发热等症状，我们主要是对症治疗，可给予补液、化痰、止咳、退热处理。如果患者合并了细菌感染，可给以抗生素治疗。对于慢性支气管炎，首先我们要建议患者戒烟。其次，慢性支气管炎患者往往有咳嗽咳痰症状，我们给予其化痰排痰治疗。慢性支气管炎的患者往往引起支气管痉挛，我们可以给予抗胆碱药物、β2受体激动药以及茶碱类药物。另外，对于肺功能小于50%预计值，并有症状和反复发生急性加重的慢性支气管炎患者，我们建议其规则的吸入布地奈德福/莫特罗或沙美特罗/氟替卡松制剂，可减少急性加重的发作。支气管炎，尤其是慢性支气管炎患者，有时合并了呼吸衰竭，我们可以给予其氧疗。支气管炎患者、慢性支气管炎患者，如果患者的白蛋白偏低，我们可给与营养支持治疗。