女性不孕的原因主要包括几大方面因素：第一个方面就是盆腔输卵管因素，比如说患者在做输卵管造影检查的时候，可能发现她的输卵管是阻塞的，这个是其中一方面因素，或者是伴有一些盆腔粘连。第二个因素是卵巢因素，比如说患者既往月经可能表现为不规律，可能伴有一个体重超标、内分泌的异常，可能考虑有多囊卵巢综合征等内分泌疾病的一个异常。然后如果说患者还有患有一些内分泌疾病，比如说高泌乳血症等，这些可以造成患者发生不孕。再有可能考虑患者是不是有子宫内膜异位症或者是子宫腺肌症等这些疾病，这些疾病可能表现为女生有痛经，而且是进行性加重的一个痛经，每一次来月经可能都要进行加重。女生的因素主要就是包括这些。一般大部分女生的这些检查，主要就是包括可能在月经期需要查一个激素6项的检查，可能要在月经干净3到7天之间查一个输卵管检查或者是监测排卵等检查。

女性不孕其实有很多方面的因素，这些因素相对比较复杂，但临床上重点发现的因素有以下几个方面。首先是排卵方面的原因。排卵的原因很好理解。正常来讲，每一个月经周期或者每一个月的时间，女性会排一颗卵子。有些女性会有月经不规律的表现，可能有的人时间长，三个月、半年，甚至有的人一年都不来月经，这样的女性是很难有很好的或者很规律的排卵。这就是临床上的排卵障碍。排卵障碍一定会导致夫妇双方的不孕，因为配子无法正常的形成。排卵障碍是临床上最常见、最主要的导致女性不孕的因素。第二个因素是输卵管因素。其实大家也了解，因为很多人在自己不怀孕的时候，可能首先考虑到的就是输卵管的问题。患者会到医院来问医生，不孕的问题是否出在输卵管上，是否需要检查输卵管。输卵管的因素，包括输卵管的阻塞、积水等，都是导致女性不孕的很重要的因素。其他方面，包括免疫等也会导致女性的不孕。具体需要到医院进行检查，由医生帮助进行筛查，并最终确定是不是由于女性哪些方面不孕的因素，导致了夫妇双方在正常时间内没有正常怀孕。

宫寒实际上不是一个特别规范说法，是一些民间说法。所谓宫寒，主要表现就是怕凉问题，包括全身怕凉、还有小腹凉，而且有时候会有冷痛情况，然后得热痛减。再有就是手足发凉、腰区怕凉、得热则舒，伴有一些像月经改变，比如说月经后错、月经量少、颜色发暗等等，甚至出现闭经，还有伴有一些比如说夜尿频、大便稀溏等等这些症状，总而言之它是一派寒凉表现，这些症状共同特点就是得温则舒，遇寒加重。

人流做多了就是可能会导致不孕，而且还可能引起怀孕后反复出现自然流产，甚至是胚胎停育，所以对于没有生育要求的女性，通常建议同房必须采取避孕措施，以免由于反复的怀孕人流，而影响女性的身体健康。这是因为在多次人流手术过程中，可能会损伤子宫内膜基底层，导致术后子宫内膜过薄，所以再次怀孕的情况下，就可能会出现受精卵着床困难，甚至是在着床以后出现流产现象。还有的女性则可能会因为人流手术次数太多而导致宫腔粘连，一般在出现宫腔粘连以后，女性就会出现激发性的闭经，由于宫腔粘连，精子和卵子不能相遇结合，因此就会导致不孕症出现。还有的女性，会因为多次手术导致慢性盆腔炎症，并引起输卵管粘连堵塞，所以也会导致不孕，甚至还可能会引起宫外孕。同时有些人流手术，还可能导致女性的卵巢内分泌功能异常，从而引起月经失调，在月经失调以后也可能出现不孕。

输卵管阻塞不孕要根据输卵管造影的情况，来判断到底应该怎么解决，常见治疗是宫腔镜加腹腔镜的手术。女性不孕，主要原因是输卵管问题，其比例占到25％，多数是由炎症导致。输卵管问题有两个：输卵管梗阻，包括近端梗阻和远端梗阻；还有输卵管功能异常，如子宫内膜异位症或卵巢的肿瘤，都会导致输卵管功能异常。有特别严重的输卵管积水，需把输卵管切除，之后可做试管婴儿辅助生育。如果输卵管有严重积水，不做手术直接做试管，会影响成功率，所以需做腹腔镜进行处理。输卵管近端梗阻的概率大概有40％，通过做宫腹腔镜加压，或输卵管插管就能通。80％的人可以通过这样的手术让输卵管通畅，还有20％的患者，因为合并严重的盆腔炎症，无法通过手术矫正，就需做试管了。