肾结石的治疗方法
发布时间:2019-12-2659083次播放
视频内容:
肾结石如果体积不大,可以采取保守治疗,多喝水,平衡饮食以及多运动,还可以服用排石药物治疗;如果肾结石比较大,就需要接受手术治疗,包括经皮肾镜或体外冲击波碎石治疗。
不同肾结石采取治疗方法不一样。阴性结石,如尿酸结石胱氨酸结石往往用的是溶石为主,肾结石大小不一样,治疗方法也不一样,比如说小于一公分,并发症也不是很多,这种情况可以采取保守治疗方法,多饮水,平衡饮食,多运动,然后再用排石的药。
大于两公分以上的结石建议手术治疗,对于中上盏的肾结石,一般考虑用的是经皮肾镜,或者是体外冲击波碎石,当然有的也用塑料污染镜。虽然塑料污染镜对于石头大的不太提倡,还有就是鹿角形结石用经皮肾系配合体外冲击波碎石。
不同肾结石采取治疗方法不一样。阴性结石,如尿酸结石胱氨酸结石往往用的是溶石为主,肾结石大小不一样,治疗方法也不一样,比如说小于一公分,并发症也不是很多,这种情况可以采取保守治疗方法,多饮水,平衡饮食,多运动,然后再用排石的药。
大于两公分以上的结石建议手术治疗,对于中上盏的肾结石,一般考虑用的是经皮肾镜,或者是体外冲击波碎石,当然有的也用塑料污染镜。虽然塑料污染镜对于石头大的不太提倡,还有就是鹿角形结石用经皮肾系配合体外冲击波碎石。
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肾结石能否遗传
肾是泌尿系形成结石的主要部位,其他任何部位的结石都可以原发于肾脏,输尿管结石几乎均来自肾脏,而且肾结石比其他任何部位结石更易直接损伤肾脏,因此早期诊断和治疗非常重要。那么,肾结石能否遗传呢?
过分营养导致肾结石
随着社会的发展,人们的生活水平也在提高,肾结石也在不知不觉中侵入人体,那么导致肾结石的原因是什么呢?过多的营养也会导致肾结石吗?1、草酸积存过多。草酸是肾结石形成的主要成分之一。如菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、桔子、土豆等这些人们普遍爱吃的东西,正是含草酸较高的食物,食入过多也是导致肾结石的原因。
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肾结石饮食的注意事项
多饮水、多排尿,减少草酸、嘌呤、蛋白、盐等食物的摄入。肾结石容易复发,因此结石病患者,术后需要定期复查。对于术后再次复发的患者,需要进行代谢评估,给予个体化的干预,预防复发。建议患者多饮水,每天保证尿量达到2.5升以上,胱氨酸结石的患者,尿量要达到3升以上,可以减少结石复发。食物中钙的摄入量每天可以达到1-1.2克,草酸钙结石在补充钙剂的同时应与食物同服。复发性的草酸钙结石和尿酸结石,要控制蛋白的摄入,避免高嘌呤饮食。含钙的肾结石患者,每天摄入钠的目标量是1.5克,不能超过2.3克。尿酸结石、胱氨酸结石、草酸钙结石,术后可以口服拘橼酸氢钾钠。肾结石患者,多补充富含水果、蔬菜和高纤维的食物,可以起到轻微的保护作用,避免结石的形成。
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怎样缓解肾结石疼痛
肾结石疼痛可以口服止痛药缓解,最有效的方发是及时排出结石。肾结石引起的腰部疼痛,症状轻微口服止痛药物即可。但当结石堵塞输尿管后,会产生严重的肾绞痛,出现肉眼血尿,还可伴随有恶心、呕吐等消化道症状,以及尿频、尿急等,急诊就诊需要用止痛药治疗。常用的止痛药为非甾体抗炎药,如芬必得、泰诺林等,可以缓解疼痛,但对消化道有一定的副作用。还可以服用曲马多、肌肉注射杜冷丁、吗啡等强效止痛剂。此外还可以应用黄体酮、山琅菪碱等M受体阻滞剂、坦索罗辛、α受体阻滞剂等缓解疼痛,同时多饮水、多运动,促进结石排出。最有效的缓解方法是将结石排出或取出,可以通过体外冲击波碎石、输尿管支架置入,快速缓解症状。但如果合并发热、感染的迹象,应该尽快行输尿管逆行置管手术。
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肾结石是怎么形成的
肾结石的病因目前仍然不清楚。总体来说,肾结石形成与个人因素和社会因素都有关系:第一,个人因素比如性别、年龄、饮食结构、职业、生长地域等都与其形成有密切关系,一般来说,男性患者多于女性患者,在南方地域结石的发病率高于北方,在高山野外工作的人群发病率高于室内工作人群,在非洲人群发病率都比较高。第二,有些结石成因比较明确,比如尿酸结石主要属于高尿酸血症造成,多见于高尿酸血症的患者,三聚氰胺结石则是因为患儿食用了含有过高浓度三聚氰胺的牛奶所造成。
急性肾结石的症状有哪些
肾结石没有急性和慢性之分。急性肾结石就是突然出现症状,会突然的肾绞痛,可伴随恶心、呕吐、血尿等症状,需要及时的处理。如果比较小的结石落入输尿管之后,这种情况下会刺激输尿管,而引起输尿管痉挛,导致肾绞痛的出现。疼痛突然出现没有任何征兆,疼痛比较剧烈,多数患者还会伴有血尿、恶心、呕吐等症状。结石突然发作,这种情况需要及时去医院泌尿外科进行解痉止痛治疗。疼痛缓解之后,及时的通过彩超、CT、泌尿系统造影了解结石的具体大小、位置,再进行针对性的处理。结石比较小,六毫米以下的小结石,可以通过多喝水勤排尿多运动来促进结石排出体外。结石比较大,在输尿管内引起了嵌顿,甚至导致了输尿管的扩张,剩余的积水。这种情况则建议尽早手术处理,可以考虑体外冲击波碎石治疗,或者实行输尿管镜下钬激光碎石治疗。
肾结石的排石方法
肾结石在临床上的牌时,方法具体是要根据肾结石的直径大小来进行决定的,如果肾结石直径比较小,那么完全可以通过大量饮水的方式通过尿液排出,但是如果个头超过了0.4cm,那么可能就需要通过药物的方式去进行治疗。倘若肾结石的直径达到了一公分以上,那么这个时候可能就需要通过手术的方式才能够解决。
肾结石如何快速止痛
肾结石患者会出现疼痛症状,而且是非常难以忍受的,肾结石患者想要快速止痛就可以使用药物治疗方法或者输尿管插管方式、中药排石方式、饮食调节方式来解决,也可以打止痛针,都能达到很好的止痛作用。
肾结石最好的治疗办法是什么
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肾结石术后该怎么护理
肾结石手术基本是微创手术,有输尿管软镜、碎石取石术。术后会在体内留双J管,需要注意不要过度的憋尿,及时排尿,以免膀胱尿液反流到肾里引起感染,要多喝水,把残余碎石渣及时排出。肾结石术后,不要做过多活动,否则会出现肉眼血尿。肾结石手术以后最重要的就是饮食,饮食一定要清淡,补充适量的营养,可以吃一些容易消化的粗纤维食物,不可以吃辛辣刺激性的食物,容易引起感染。肾结石术后,要适当运动,下床适当走动,轻微地做一些跳跃运动,有利于结石的排出。
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如何缓解肾结石造成的疼痛
对于肾结石造成的锐利的疼痛,需要进行疼痛的分级,对于疼痛级别很高的,可以采用阿片类的药,比如杜冷丁,相对来说镇痛的效果很强,推荐疗效更长的非甾体类的抗炎药,对于疼痛不太锐利不太剧烈的情况,一般给予M受体阻滞剂。
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