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胃出血吃什么药比较好

发布时间:2019-12-2056577次播放

视频内容:

在急性期,胃出血全靠静脉往里输液,治疗也是以静脉治疗为主,静脉用抑制胃酸的药物。肝硬化的用降低门脉压力的药物,如果是病人还有凝血障碍,补充一些凝血因子。
胃出血的病人可以喝一些冰盐水。再往里加去甲肾上腺素,可以收缩血管。用一些黏膜保护的硫糖铝,或者铝镁加这种混合的黏膜保护剂,再掺上一点云南白药把它打散,喝进去会对它有作用。如果是胃出血慢性期,是溃疡的情况下,用一些抗溃疡的药物,主要是质子泵抑制剂,用到四周左右,再复查,看溃疡能不能长好。

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胃出血需要输血吗
胃出血是否需要输血,是根据出血量以及病人的疾病状态,还有是否持续出血来决定的,并不能一概而论。如果病人出血量比较大,比方上消化道大出血,出血可以达到人总体血量20%以上,即超过1000ml,病人会出现血液循环状态不稳定,血压下降,收缩压小于90mmHg、舒张压小于60mmHg,心率增快大于100甚至120次。同时会有口渴、发冷、四肢冰凉、出虚汗、头晕等一系列血容量不够的表现,一定要进行输血治疗。在治疗过程中还要结合血红素情况,如果血红蛋白浓度小于6g,也是临床输血的指征。如果病人出血情况稳定,没有出现大出血、血液循环状态不稳定或血色素低于6g,一般不需要输血。输血首先血源有一定限度,再有输血也会增加传染病传染风险。现在对于已知的一些传染病,如甲肝、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等,输血前都要进行检测,也可能有未知的传染病还是存在一些风险。最后输血过程中也会出现输血过敏、溶血反应、出血等并发的不良反应。所以对于没有输血指征的病人不需要输血,只需要治疗胃出血的原发病,通过药物治疗就可以达到止血的目的。
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患者胃部有出血点,并不一定就是癌。因为癌症的确诊是一件非常严谨的事情,需要借助X线钡餐、超声胃镜、CT等专业的检查仪器来确诊。单纯依靠胃部有出血点这个依据,是无法准确判断患者得的一定就是癌症的。另外,得了胃癌的患者,往往会出现上腹部痛疼、上腹部有硬块、身体突然变消瘦等症状。当患者胃部出现出血点的时候,应该首先考虑是萎缩性胃炎、非萎缩性胃炎、胃溃疡等疾病引起的。患者需要通过胃镜、血常规、便常规、幽门螺杆菌检测、组织病理活检等项目来确定具体病因。如果是胃炎造成的,可以服用促进胃动力、消化酶抑制剂等药物进行治疗。
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胃糜烂胃出血会变癌吗
胃糜烂、胃出血不一定就会变癌,例如急性损伤造成的胃糜烂、胃出血的现象,一般癌变的可能性是比较低,但是如果胃部长期的存在一些糜烂和出血的现象,那么需要引起高度的重视,这种情况癌变的可能性还是比较大的。所以,一旦出现反复的胃糜烂、胃出血这种现象,一定要及时就医,完善胃镜检查,并且需要进行病理活检,明确胃糜烂、胃出血的病变类型,从而进行针对性的治疗,切不可盲目大意,或者随意用药,以免耽误病情,治疗期间的患者注意做好定期复诊,并且要保持健康的饮食习惯。
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胃出血的出现与生活中的饮食以及对于胃部的爱护意识,等等原因都是有直接的关系的,而现在出现胃出血的人们也是比较多的,可以说胃出血给人们的健康带来了很大的威胁,因此我们需要注意,那么到底胃出血是怎样的一种疾病呢?
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胃出血的治疗方法
胃出血的治疗方法首先是让患者不能吃东西,患者要禁食了,进食以后要补液,补充身体所需要的能量,补充水分和维持有效的循环血量。还有很经典的要抑制胃酸的分泌,胃酸分泌过多会对胃黏膜持续性的造成损害,加重胃部的出血,所以要有非常重要的治疗措施,就是抑制胃酸的分泌的疗法。还有一定要监测患者生命的体征,看有没有因为出血过多,而导致循环血量不足的症状,并且患者的血压、心率都要监测。除此之外,还有消化内镜能够完成的,如果有一部分出血,比如是溃疡的出血,在初期溃疡面不是很大的前提下,有一部分患者还是可以用消化内镜的方式和方法,把出血的位置夹闭,使出血停止。如果效果还是不好的话,就要请介入科和外科的解决方式和方法,来缓解患者的胃部的出血的症状,来挽救患者的生命。
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胃出血的原因有哪些
有肝硬化患者,胃体、胃窦的溃疡和十二指肠球部的溃疡患者,有药物反应,有窦室病变的人会引起胃出血。一、肝硬化的病人会出现一个食管胃底静脉曲张,身体里边一部分进肝的血液没有办法通过肝脏,血管慢慢就暴露起来,被食物划破就容易引起大出血呕血,引起病人死亡,这是肝硬化病人最常见的一个胃出血的原因。二、青年人有胃体、胃窦的溃疡和十二指肠球部的溃疡。三、药物,感冒药止痛药,阿司匹林抗血小板药物以后会引起急性出血性胃炎,可以导致大出血,甚至有人一次就失去生命。四、有窦室病变,胃里边有些血管畸形,正常人血管到胃黏膜层下面都是细血管,这种人全部都是粗血管,浅显的溃疡就直接挖到大动脉。当然每个人还有不同的情况,做胃镜才能真正把它明确诊断。
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胃出血吃什么食物好
胃出血急性期严格禁水、禁食。主要靠静脉补充一些营养,抑酸药。通过内镜确认出血慢慢停止,可以用一些食物。恢复饮食主要原则:最开始流食,完全没有渣滓;半流,里面就像粥里面一些米粒儿,熬的稀烂;软食,就是成型的食物,最终还是以软食为主,减少刺激性的食物,特别辛辣的食物是绝对不行的,避免粗粮,因为粗粮本身含纤维素比较多,这种纤维素会增加胃肠道的一个磨损,而且可能会引发出血部位的再出血。所以,胃出血急性期,不能吃任何食物。恢复期可以逐渐恢复饮食。流食、半流食、软食,要避免辛辣的,刺激性大的食物,还要避免特别硬的食物和粗纤维特别多的食物。
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胃出血是否严重应根据具体情况进行分析,主要包括以下几点:第一,近期取决于出血量,如果是急性的活动性出血,要对出血量进行评估,给患者做简单的病史问询之后,给予相应的查体;如果是慢性的出血,患者可能贫血、面色苍白,但是患者本身产生适应,表现出来不是很严重,这种情况也要及时干预;第二,远期后果严重不严重,主要取决于出血的原因,如果是年轻人溃疡病,后期进行抗溃疡治疗的预后比较好;如果是老年人肿瘤,应该根据癌肿的部位、大小以及有没有远处转移判断是否严重。
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胃出血治疗包括以下几点:第一,首先要进行出血量的评估,判断严重程度,同时观察其他临床指标,比如肠鸣音是否活跃、血压、心率等,如果患者吐血,考虑要急诊内镜,进行内镜下的止血;第二,如果是肝硬化,食道胃底静脉破裂出血,可能需要急诊内镜做胃镜下的套扎,把出血的血管给予结扎,紧急止血;第三,保守治疗方面,首先要卧床休息、给予禁食处理;第四,还要给予口服一些促凝的药物,包括一些缩血管的药物;第五,禁食之后,要给予一定的营养支持,保证机体的生理需要量;第六,后期要进行对因治疗。
胃出血是怎么引起的
引起胃出血的原因也有很多:首先,比如大量的酗酒,口服非甾体类的消炎药,进食异物,或者进食一些过多的刺激性食物。其次,精神性的应激等种种原因都可以引起急性胃粘膜的损伤,从而导致胃部出血。另外,一些慢性的疾病所引起的并发症,也可以导致胃出血的情况。比如慢性胃炎、胃溃疡的患者,也可以出现胃出血;一些肝炎的患者,酒精肝,或者脂肪肝、自身免疫性肝炎等等这一类的肝脏疾病,到晚期、中晚期出现了肝硬化。晚期的肝硬化它可以出现食管胃底静脉的曲张。这个时候如果饮食不注意,可能会划破曲张的静脉,从而引起大量的上消化道出血。
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喝酒导致的胃出血怎么办
根据病情轻重决定。饮酒所导致的胃出血在临床上非常的常见,引起这种情况的主要原因是由于胃黏膜的急性损伤,胃内的这些毛细血管破裂而引起。一、轻症的患者可以在医师的指导下,应用奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等这一类的质子泵抑制剂,以及云南白药胶囊等进行口服药物的治疗。二、对于部分胃出血,出血量比较多,超过了一百毫升,这一类的患者,建议及时的到医院就诊,根据患者的具体病情,选择性的去应用三腔二囊管压迫止血或者胃镜下直接的止血,应用一些止血的药物,或者补充血容量等等。选择性的应用这些治疗手段,去对病人进行综合性的治疗。经上述处理后,大多数上消化道大出血可停止。如仍无效可考虑手术治疗。
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