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如何早期发现糖尿病肾病

发布时间:2019-12-1952094次播放

视频内容:

糖尿病肾病可能引发肾功能不全,到中末期引起尿毒症,最后导致透析。临床诊断糖尿病肾病目前最常用的,通过检查尿液来发现,通过尿微量白蛋白肌酐比这么一项指标,可以发现早期糖尿病肾病。在半年之内如果两次出现尿微量白蛋白肌酐比指标异常,就诊断为糖尿病肾病。
糖尿病肾病的诊断,还要和其他的疾病进行鉴别,如合并高血压,合并其他肾病的患者,出现肾病的损伤,可能是其他的一些原因导致的,就需要完善糖尿病的其他并发症来进行综合考量。

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预防糖尿病肾病最关键的是采取措施控制血糖,这个要由内分泌科大夫诊治,遵从内分泌科大夫的医嘱,但很多糖尿病患者常年不吃药,中西药都不吃,还有的患者血糖非常高但是只吃中药不吃西药,这些这都是不正确的。除了需要控制好血糖外,还需要控制好其它指标。如糖尿病患者,血糖高,尿酸也高,血压也高,那他发生糖尿病肾病的可能性或者时间就会比其他的患者要提前很多。所以,在控制血糖的同时一定要控制好血压、尿酸、血脂等。这是一个综合的工程,需要锻炼,也要控制饮食,也需要把几个指标同时控制在相对满意的程度。
糖尿病发作会引起糖尿病肾病吗
糖尿病的病人基因类型不一样,40%的病人可以出现糖尿病肾病,所以糖尿病肾病基本上成为终末期肾病最主要的一个原因。糖尿病肾病目前在发达国家以及发展中国家都是发病率非常高的疾病,糖尿病肾病首先有糖尿病的病史,在糖尿病基础上出现肾脏的微血管病,比方说肾脏疾病的眼底动脉病变、糖尿病肾病。
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2018-09-14

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中医如何治疗糖尿病肾病早期
糖尿病肾病早期主要是肾小球高滤过或者出现间断或持续性的微量白蛋白状态,早期西医治疗,一般就控制血糖、控制血脂,合并高血压尽量控制血压,选择RAAS阻断剂,比方ACEI、ARB类的药物进行干预治疗,对延缓这个疾病的进展有好处;中医治疗主要根据症型,糖尿病肾病早期是肺胃热盛或者有肝肾脾肾气虚或者肝肾阴虚,通过调理脾、肺、肾、肝来减少蛋白尿,改善患者多饮多尿防咳症状,就是除了改善患者自觉症状,减少微量白蛋白尿,从这一方面中医还是有一些帮助,另外糖尿病肾病的早期出现微量白蛋白尿的时候,如果没有禁忌症,患者在控制血压、控制血糖、控制血脂的同时,用点雷公藤多苷片减少蛋白尿对大部分病人还是有效的。所以病人根据临床表现综合性的辨证论治,在这种辨证论治基础上加一点像雷公藤多苷片、昆仙胶囊这些检测蛋白尿,对于减少糖尿病肾病患者蛋白尿还是非常有帮助。
语音时长 01:53

2018-09-14

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糖尿病肾病是由糖尿病发作来的吗
糖尿病肾病,目前在发达国家,以及发展中国家,都是属于发病率非常高的疾病。一般情况下,糖尿病肾病的患者,首先是有糖尿病的病史,在患有糖尿病的基础之上,出现肾脏的微血管病,比如肾脏疾病的眼底动脉病变,以及糖尿病肾病。目前,对于糖尿病肾病的病因和发病机制,尚不清楚。现在认为糖尿病肾病,系多因素参与,通常可以在一定的遗传背景,以及部分危险因素的共同作用下致病。一般来说,导致糖尿病肾病出现的常见原因,可以包括以下几点:第一,糖尿病肾病的出现,可能是受到遗传因素的影响;第二,肾脏血流动力学异常。在糖尿病肾病的早期,就可以观察到肾脏血流动力学方面的异常情况;第三,由于高血糖造成的代谢异常,可以引起糖尿病肾病的出现;第四,高血压;第五,血管活性物质代谢异常。
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糖尿病肾病早期中医怎么治疗
在糖尿病肾病的早期阶段,患者主要可以表现为肾小球高滤过、间断或者是持续性的微量白蛋白状态。对于患有糖尿病肾病的患者来说,可以采用中西医结合治疗的方法,来进行疾病的治疗。西医治疗,一般是控制血糖,以及控制血脂,如果是合并高血压的患者,要尽量控制血压,可以选择降压药物,进行干预的治疗。中医的治疗方法,主要是可以根据病人的临床表现,进行综合性的辨证论治,主要是调理患者的脾、肺、肾、肝,要减少蛋白尿的出现,改善患者多饮多尿的症状。另外,在糖尿病肾病的早期,出现微量白蛋白尿的时候,如果没有禁忌症,患者在控制血压、控制血糖,以及控制血脂的同时,可以使用雷公藤多苷片,来减少蛋白尿的形成。这种治疗方法,对大部分病人有效。